View source for तीव्र विकिरण लक्षण

{{Short description|Health problems caused by exposure to high levels of ionizing radiation}}
{{Redirect|विकिरण विषाक्तीकरण }}
{{Infobox medical condition (new)
| name            = Acute radiation syndrome
| synonyms        = Radiation poisoning, radiation sickness, radiation toxicity
| image           = File:Autophagosomes.jpg
| caption         = विकिरण स्‍वायत्तजीवी द्वारा कोशिकीय गिरावट का कारण बनता है।
| field           = [[Critical care medicine]]
| symptoms        = '''Early''':  Nausea, vomiting, loss of appetite<ref name=CDC2019/><br />'''Later''': Infections, bleeding, dehydration, confusion<ref name=CDC2019/>
| complications   = [[Radiation-induced cancer|Cancer]]<ref name="Cancer">{{cite web |url=http://dels.nas.edu/resources/static-assets/materials-based-on-reports/reports-in-brief/beir_vii_final.pdf |title=Beir VII: Health Risks from Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation |work=The National Academy |access-date=2019-12-02 |archive-date=2020-03-07 |archive-url=https://web.archive.org/web/20200307120103/http://dels.nas.edu/resources/static-assets/materials-based-on-reports/reports-in-brief/beir_vii_final.pdf |url-status=dead }}</ref>
| onset           = Within days<ref name=CDC2019/>
| duration        =
| types           = Bone marrow syndrome, gastrointestinal syndrome, neurovascular syndrome<ref name=CDC2019/><ref name=SMJ2010/>
| causes          = Large [[absorbed dose|amounts]] of [[ionizing radiation]] over a short period of time<ref name=CDC2019/>
| risks           =
| diagnosis       = Based on history of exposure and symptoms<ref name=NORD2019/>
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| treatment       = [[Supportive care]] ([[blood transfusions]], [[antibiotics]], [[colony stimulating factors]], [[stem cell transplant]])<ref name=SMJ2010/>
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| prognosis       = Depends on the exposure dose<ref name=NORD2019/>
| frequency       = Rare<ref name=SMJ2010/>
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तीव्र विकिरण लक्षण (एआरएस), जिसे विकिरण बीमारी या विकिरण विषाक्तता के रूप में भी जाना जाता है, स्वास्थ्य प्रभावों का एक संग्रह है जो कम समय में उच्च मात्रा में आयनीकरण विकिरण के संपर्क में आने के कारण होता है।<ref name="CDC2019">{{cite web|date=22 April 2019|title=चिकित्सकों के लिए एक तथ्य पत्रक|url=https://www.cdc.gov/nceh/radiation/emergencies/arsphysicianfactsheet.htm?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Femergency.cdc.gov%2Fradiation%2Farsphysicianfactsheet.asp|access-date=17 May 2019|website=[[Centers for Disease Control and Prevention|CDC]]|series=CDC Radiation Emergencies Acute Radiation Syndrome|language=en-us}}</ref> लक्षण अनावृत्ति के एक घंटे के अंतर्गत प्रारंभ हो सकते हैं, और कई महीनों तक रह सकते हैं।<ref name=CDC2019/><ref name=SMJ2010/><ref name="Review09">{{cite journal|vauthors=Xiao M, Whitnall MH|date=January 2009|title=तीव्र विकिरण सिंड्रोम के लिए औषधीय प्रतिवाद|journal=Curr Mol Pharmacol|volume=2|issue=1|pages=122–133|doi=10.2174/1874467210902010122|pmid=20021452}}</ref> पूर्व लक्षण सामान्यतः मतली, उल्टी और भूख न लगना है।<ref name=CDC2019/>अगले घंटों या हफ्तों में, अतिरिक्त लक्षणों के विकास से पहले प्रारंभिक लक्षणों में सुधार दिखाई दे सकता है, जिसके बाद या तो ठीक हो सकते हैं या मृत्यु हो सकती है।<ref name=CDC2019/>

एआरएस में 0.7[[ ग्रे (इकाई) | Gy]] (70 [[रेड (यूनिट)]]) से अधिक की कुल मात्रा सम्मिलित होती है, जो सामान्यतः शरीर के बाहर किसी स्रोत से होती है, जो कुछ ही मिनटों में दी जाती है।<ref name=CDC2019/> ऐसे विकिरण के स्रोत गलती से या सुविचारित हो सकते हैं।<ref>{{cite journal |last1=Chao |first1=NJ |title=Accidental or intentional exposure to ionizing radiation: biodosimetry and treatment options. |journal=Experimental Hematology |date=April 2007 |volume=35 |issue=4 Suppl 1 |pages=24–7 |doi=10.1016/j.exphem.2007.01.008 |pmid=17379083|doi-access=free }}</ref> उनमें [[परमाणु रिएक्टर]], [[साइक्लोट्रॉन]], [[कैंसर चिकित्सा]] में उपयोग होने वाले कुछ उपकरण, [[परमाणु हथियार|नाभिकीय आयुध]] या [[रेडियोलॉजिकल हथियार|विकिरणीय अस्त्र]] सम्मिलित हो सकते हैं।<ref name=NORD2019/> इसे सामान्यतः तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है: अस्थि मज्जा, जठरांत्र, और न्यूरोवास्कुलर लक्षण, जिसमें अस्थि मज्जा लक्षण 0.7 से 10 Gy पर होता है, और न्यूरोवास्कुलर लक्षण 50 Gy से अधिक मात्रा पर होता है।<ref name=CDC2019/><ref name=SMJ2010/> सबसे अधिक प्रभावित होने वाली कोशिकाएं सामान्यतः वो होती हैं जो तेजी से विभाजित हो रही हैं।<ref name=SMJ2010/> उच्च मात्रा में, यह डीएनए क्षति का कारण बनता है जो अपूरणीय हो सकता है।<ref name=NORD2019/> निदान अनावृत्ति और लक्षणों के इतिहास पर आधारित है।<ref name=NORD2019>{{cite web |title=विकिरण बीमारी|url=https://rarediseases.org/rare-diseases/radiation-sickness/ |website=National Organization for Rare Disorders |access-date=6 June 2019}}</ref> पुनरावर्ती [[पूर्ण रक्त गणना]] (सीबीसी) अनावृत्ति की गंभीरता को स्पष्ट कर सकता है।<ref name=CDC2019/>

एआरएस का उपचार सामान्यतः [[सहायक देखभाल]] करता है। इसमें रक्त आधान, [[ एंटीबायोटिक दवाओं |प्रतिजैविक दवाओं]], [[कॉलोनी-उत्तेजक कारक]] या [[स्टेम सेल प्रत्यारोपण|मूल कोशिका प्रत्यारोपण]] सम्मिलित हो सकते हैं।<ref name=SMJ2010/> त्वचा पर या जठर में रह गए रेडियोसक्रिय पदार्थ को अलग कर देना चाहिए। यदि [[रेडियो आयोडीन]] अंतःश्वसन लिया गया हो या अंतग्रर्हण कर लिया गया हो, तो [[पोटेशियम आयोडाइड]] अभिस्तावित किया जाता है। जीवित रहने वालों में[[ लेकिमिया ]]और अन्य [[कैंसर]] जैसे उपद्रव का हमेशा की तरह प्रबंधन किया जाता है। अल्पावधि परिणाम मात्रा अनावृत्ति पर निर्भर करते हैं।<ref name=NORD2019/>

एआरएस सामान्यतः मूल्यवान है।<ref name=SMJ2010>{{cite journal |last1=Donnelly |first1=EH |last2=Nemhauser |first2=JB |last3=Smith |first3=JM |last4=Kazzi |first4=ZN |last5=Farfán |first5=EB |last6=Chang |first6=AS |last7=Naeem |first7=SF |title=Acute radiation syndrome: assessment and management. |journal=Southern Medical Journal |date=June 2010 |volume=103 |issue=6 |pages=541–6 |doi=10.1097/SMJ.0b013e3181ddd571 |pmid=20710137|s2cid=45670675 |url=https://zenodo.org/record/1234911 }}</ref> एक स्थिति बड़ी संख्या में लोगों को प्रभावित कर सकती है,<ref name=Stat2019>{{cite journal |last1=Acosta |first1=R |last2=Warrington |first2=SJ |title=विकिरण सिंड्रोम|date=January 2019 |pmid=28722960}}</ref> जैसा कि हिरोशिमा और नागासाकी के परमाणु बम विस्फोटों और [[चेरनोबिल आपदा]] में हुआ था।<ref name=CDC2019/> एआरएस[[ जीर्ण विकिरण सिंड्रोम | दीर्घकालिक विकिरण लक्षण]] से अलग है, जो लंबे समय तक विकिरण की अपेक्षाकृत कम मात्रा के संपर्क में आने के बाद होता है।<ref>{{cite book |last1=Akleyev |first1=Alexander V. |title=क्रोनिक रेडिएशन सिंड्रोम|date=2014 |publisher=Springer Science & Business Media |isbn=9783642451171 |page=1 |url=https://books.google.com/books?id=tUm9BAAAQBAJ&q="chronic%20radiation%20syndrome"&pg=PA1 |language=en}}</ref><ref>{{cite book |last1=Gusev |first1=Igor |last2=Guskova |first2=Angelina |last3=Mettler |first3=Fred A. |title=विकिरण दुर्घटनाओं का चिकित्सा प्रबंधन|date=2001 |publisher=CRC Press |isbn=9781420037197 |page=18 |url=https://books.google.com/books?id=p6b4qDorN4wC&pg=PA18 |language=en}}</ref>
== संकेत और लक्षण ==
{{See also|मानव स्वास्थ्य पर परमाणु विस्फोटों के प्रभाव}}
[[File:Radiation Sickness.png|thumb|upright=1.4|विकिरण बीमारी]]शास्त्रीय रूप से, एआरएस को तीन मुख्य प्रस्तुतियों में विभाजित किया गया है: [[हेमतोपोइएसिस|रक्‍तोत्पादक]], [[गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल|जठरांत्र]] और [[न्यूरोलॉजिकल|न्यूरोवैस्कुलर]]। ये लक्षण एक[[ प्राथमिक अथवा प्रारम्भिक लक्षण | पूर्वलक्षण]] से पहले हो सकते हैं।<ref name=SMJ2010/> लक्षण आरंभ की गति विकिरण अनावृत्ति से संबंधित है, अधिक मात्रा के परिणामस्वरूप लक्षण आरंभ में कम देरी होती है।<ref name=SMJ2010/> ये प्रस्तुतियां पूरे शरीर के संपर्क को मानती हैं, और उनमें से कई चिह्नक हैं जो अमान्य हैं यदि पूरे शरीर को अनाश्रित नहीं किया गया है। प्रत्येक लक्षण के लिए आवश्यक है कि लक्षण दिखाने वाले ऊतक को स्वयं अनाश्रित किया जाए (उदाहरण के लिए, जठर और आंतों को विकिरण के संपर्क में नहीं आने पर जठरांत्र लक्षण नहीं देखा जाता है)। कुछ प्रभावित क्षेत्र हैं:

# रक्‍तोत्पादक: इस लक्षण को [[रक्त कोशिका|रक्त कोशिकाओं]] की संख्या में गिरावट के रूप में चिह्नित किया जाता है, जिसे अविकासी [[अरक्तता]] कहा जाता है। इसका परिणाम सफेद रक्त कोशिकाओं की कम संख्या के कारण संक्रमण, [[प्लेटलेट्स]] की कमी के कारण रक्तस्राव, और संचलन में बहुत कम [[लाल रक्त कोशिकाओं]] के कारण अरक्तता हो सकता है।<ref name=SMJ2010/> {{convert|0.25|Gy|rad|lk=on}} जितनी कम मात्रा में पूरे शरीर की तीव्र मात्रा प्राप्त करने के बाद रक्त परीक्षण द्वारा इन परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है, हालांकि यदि मात्रा {{convert|1|Gy|rad}} से कम है तो रोगी द्वारा उन्हें कभी महसूस नहीं किया जा सकता है। बम विस्फोट के परिणामस्वरूप होने वाले पारंपरिक आघात और जलन, रक्‍तोत्पादक लक्षण के कारण होने वाले खराब घाव भरने से जटिल होते हैं, जिससे मृत्यु दर बढ़ जाती है।
# जठरांत्र: यह लक्षण प्रायः {{convert|6|-|30|Gy|rad}} की अवशोषित मात्रा का अनुसरण करता है।<ref name=SMJ2010/> विकिरण की चोट के इस रूप के लक्षणों में मतली, उल्टी, भूख न लगना और जठर दर्द सम्मिलित हैं।<ref name="Christensen2014">{{cite journal|vauthors=Christensen DM, Iddins CJ, Sugarman SL |title=आयनीकरण विकिरण चोटों और बीमारियों|date=February 2014|journal=Emerg Med Clin North Am|volume=32|issue=1|pages=245–65|pmid=24275177|doi=10.1016/j.emc.2013.10.002}}</ref> इस समय-सीमा में उल्टी करना पूरे शरीर के अनावृत्ति के लिए एक चिह्नित है जो {{convert|4|Gy|rad}} से ऊपर की घातक सीमा में हैं। अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण जैसे विदेशी उपचार के बिना, इस मात्रा से मृत्यु सामान्य है,<ref name=SMJ2010/> सामान्यतः जठरांत्र दुष्क्रिय की तुलना में संक्रमण के कारण अधिक होती है।
# न्यूरोवास्कुलर: यह लक्षण सामान्यतः {{convert|30|Gy|rad}} से अधिक अवशोषित मात्रा होने पर होता है, हालांकि यह {{convert|10|Gy|rad}} से कम मात्रा में हो सकता है।<ref name=SMJ2010/> यह [[चक्कर आना]], सिरदर्द, या चेतना के स्तर में कमी जैसे स्नायविक लक्षणों के साथ प्रस्तुत करता है, उल्टी की अनुपस्थिति के साथ मिनटों से कुछ घंटों के अंतर्गत होता है, और आक्रामक गहन देखभाल के साथ भी लगभग हमेशा घातक होता है।<ref name=SMJ2010/>

एआरएस के आरम्भिक लक्षणों में सामान्यतः मतली, उल्टी, सिरदर्द, थकान, [[बुखार]], और[[ पर्विल | त्वचा की लाली]] की एक छोटी अवधि सम्मिलित होती है।<ref name=SMJ2010/> ये लक्षण {{convert|0.35|Gy|rad}} जितनी कम विकिरण मात्रा पर हो सकते है। ये लक्षण कई बीमारियों के लिए सामान्य हैं, और हो सकता है कि वे अपने आप में तीव्र विकिरण बीमारी का संकेत न दें।<ref name=SMJ2010/>
=== मात्रा प्रभाव ===
{{Whole-body absorbed dose symptom}}

एक समान तालिका और लक्षणों का विवरण (रेम्स में दिया गया है, जहां 100 rem = 1 Sv), हिरोशिमा और नागासाकी के परमाणु बमबारी के अधीन मनुष्यों पर पड़ने वाले प्रभावों से प्राप्त आंकड़ों से प्राप्त होता है, [[कैसल ब्रावो]] थर्मोन्यूक्लियर बम के अधीन मार्शल द्वीप समूह के स्वदेशी लोग, पशु अध्ययन और प्रयोगशाला प्रयोग अप्रत्याशित घटनाएं, अमेरिकी रक्षा विभाग द्वारा संकलित की गई है।<ref>{{cite book|first1=Samuel|last1=Glasstone|title=परमाणु हथियारों का प्रभाव|year=1962|publisher=U.S. Department of Defense, U.S. Atomic Energy Commission|url=https://books.google.com/books?id=Ovu108BraNUC|pages=588–597}}</ref>

एक व्यक्ति जो जापान के हिरोशिमा में परमाणु बम लिटिल बॉय के अवकेन्द्र से {{convert|1|mile}} से कम दूरी पर था, उसे लगभग 9.46 grays (Gy) आयनकारी विकिरण अवशोषित करने के लिए पाया गया था।<ref name="Geggel 2018">{{cite web | last=Geggel | first=Laura | title=मानव हड्डी से पता चलता है कि कितना विकिरण हिरोशिमा बम जारी किया गया - और यह चौंका देने वाला है| website=livescience.com | date=2018-05-01 | url=https://www.livescience.com/62445-hiroshima-atomic-bomb-radiation.html | access-date=2019-12-27}}</ref><ref name="Phillips 2018">{{cite news | last=Phillips | first=Kristine | title=एक जबड़े की हड्डी से पता चला है कि हिरोशिमा बम पीड़ितों ने कितना विकिरण अवशोषित किया| newspaper=Washington Post | date=2018-05-02 | url=https://www.washingtonpost.com/news/retropolis/wp/2018/05/02/a-single-jawbone-has-revealed-just-how-much-radiation-hiroshima-bomb-victims-absorbed/ | access-date=2019-12-27}}</ref><ref name="Ozasa Grant Kodama 2018 pp. 162–169">{{cite journal | last1=Ozasa | first1=Kotaro | last2=Grant | first2=Eric J | last3=Kodama | first3=Kazunori | title=जापानी विरासत दल: जीवन काल अध्ययन परमाणु बम उत्तरजीवी दल और उत्तरजीवी वंश| journal=Journal of Epidemiology | publisher=Japan Epidemiological Association | volume=28 | issue=4 | date=2018-04-05 | issn=0917-5040 | pmid=29553058 | pmc=5865006 | doi=10.2188/jea.je20170321 | pages=162–169}}</ref>

हिरोशिमा और नागासाकी परमाणु बम विस्फोटों के अवकेन्द्र पर मात्रा क्रमशः 240 और 290 Gy था।

===त्वचा में परिवर्तन===
{{main|विकिरण जला}}
[[File:Daghlian-hand.jpg|thumb|हैरी के. डाघ्लियन के हाथ ने 9 दिनों के बाद एक अप्रत्याशित घटना के समय स्वतः रूप से एक त्वरित महत्वपूर्ण विखंडन प्रतिक्रिया को रोक दिया था, जिसे बाद में [[दानव कोर]] उपनाम मिला। उसे 5.1 Sv,<ref>{{Citation |last1 = McLaughlin |first1 = Thomas P. |last2 = Monahan |first2 = Shean P. |last3 = Pruvost |first3 = Norman L. |last4 = Frolov |first4 = Vladimir V. |last5 = Ryazanov |first5 = Boris G. |last6 = Sviridov |first6 = Victor I. |date = May 2000 |title = A Review of Criticality Accidents |place = [[Los Alamos, New Mexico]] |publisher = [[Los Alamos National Laboratory]] |pages = 74–75 |id = LA-13638 |url = http://www.orau.org/ptp/Library/accidents/la-13638.pdf |access-date = April 21, 2010 |url-status = live |archive-url = https://web.archive.org/web/20070927235352/http://www.orau.org/ptp/Library/accidents/la-13638.pdf |archive-date = September 27, 2007 }}</ref> या 3.1 Gy की मात्रा मिली थी।<ref name=hempelman/> इस तस्वीर को लेने के 16 दिन बाद उनकी मृत्यु हो गई।]]त्वचीय विकिरण लक्षण (सीआरएस) विकिरण अनावृत्ति के त्वचा लक्षणों को संदर्भित करता है।<ref name=CDC2019/> विकिरण के कुछ घंटों के अंतर्गत, एक क्षणिक और अस्थिर  लाली ([[खुजली]] से जुड़ी) हो सकती है। फिर, एक अव्यक्त प्रावस्था हो सकती है और कुछ दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रहती है, जब तीव्र लाली, फफोले, और विकिरणित स्थिति के फोड़े दिखाई देते हैं। अधिकतम प्रकरण में, उपचार पुनर्योजी माध्यमों से होता है; हालाँकि, बहुत बड़ी त्वचा की मात्रा स्थायी बालों के झड़ने, क्षतिग्रस्त वसामय और पसीने की ग्रंथियों, [[शोष]], [[फाइब्रोसिस|रेशायता]] (अधिकतम [[केलोइड्स]]), त्वचा की रंजकता में कमी या वृद्धि, और अनाश्रित ऊतक के फोड़े या [[ गल जाना |परिगलन]]  का कारण बन सकती है।<ref name=CDC2019/> जैसा कि चेरनोबिल में देखा गया है, जब त्वचा को उच्च ऊर्जा [[बीटा कण|बीटा कणों]] का विकिरण होता है, नम उच्छेदन (त्वचा का छिलना) और इसी तरह के आरम्भिक प्रभाव ठीक हो सकते हैं, केवल दो महीने बाद त्वचीय संवहनी प्रणाली के पतन के बाद, जिसके परिणामस्वरूप अनाश्रित त्वचा की पूरी मोटाई का क्षय होता है ।<ref>The medical handling of skin lesions following high-level accidental irradiation, IAEA Advisory Group Meeting, September 1987 Paris.</ref> विकिरण के उच्च-स्तरीय अनावृत्ति के कारण त्वचा के क्षय का एक और उदाहरण 1999 के टोकाइमुरा परमाणु अप्रत्याशित घटना के समय है, जहां तकनीशियन हिसाशी ओची ने विकिरण के समय उच्च मात्रा में विकिरण को अवशोषित करने के कारण अपनी अधिकांश त्वचा खो दी थी। [[ऑक्सफ़ोर्ड]] में चर्चिल अस्पताल अनुसंधान संस्थान में उच्च ऊर्जा बीटा स्रोतों का उपयोग करके पहले सुअर की त्वचा के साथ इस प्रभाव का प्रदर्शन किया गया था।<ref>{{citation |author=Wells J |contribution=Non-Uniform Irradiation of Skin: Criteria for limiting non-stochastic effects |title=Proceedings of the Third International Symposium of the Society for Radiological Protection |series=Advances in Theory and Practice |isbn=978-0-9508123-0-4 |volume=2 |pages=537–542 |year=1982 |display-authors=etal}}</ref>
== कारण ==
[[File:Death by haematopoietic syndrome of radiation sickness- influence of dose rate.png|thumb|upright=1.4|मात्रा और मात्रा की दर दोनों तीव्र विकिरण लक्षण की गंभीरता में योगदान करते हैं। पुनरावर्ती अनावृत्ति से पहले मात्रा के विभाजन या आराम की अवधि के प्रभाव भी एलडी 50 मात्रा को ऊपर की ओर स्थानांतरित कर देते हैं।]]
[[File:PIA17601-Comparisons-RadiationExposure-MarsTrip-20131209.png|thumb|upright=1.4|विकिरण मात्रा की तुलना - इसमें [[मंगल विज्ञान प्रयोगशाला|MSL]] (2011-2013) पर [[विकिरण मूल्यांकन डिटेक्टर|rad]] द्वारा पृथ्वी से मंगल की यात्रा पर पाई गई राशि सम्मिलित है।<ref name="SCI-20130531a">{{cite journal |last=Kerr |first=Richard |title=विकिरण अंतरिक्ष यात्रियों की मंगल यात्रा को और भी जोखिम भरा बना देगा|date=31 May 2013 |journal=[[Science (journal)|Science]] |volume=340 |page=1031 |doi=10.1126/science.340.6136.1031 |issue=6136 |pmid=23723213 |bibcode=2013Sci...340.1031K }}</ref><ref name="SCI-20130531b">{{cite journal |title=मंगल विज्ञान प्रयोगशाला में मंगल के पारगमन में ऊर्जावान कण विकिरण का मापन|journal=[[Science (journal)|Science]] |date=31 May 2013 |volume=340 |issue=6136 |pages=1080–1084 |doi=10.1126/science.1235989 |pmid=23723233 |last1=Zeitlin |first1=C. |last2=Hassler |first2=D. M. |last3=Cucinotta |first3=F. A. |last4=Ehresmann |first4=B. |last5=Wimmer-Schweingruber |first5=R. F. |last6=Brinza |first6=D. E. |last7=Kang |first7=S. |last8=Weigle |first8=G. |last9=Böttcher |first9=S. |last10=Böhm |first10=E. |last11=Burmeister |first11=S. |last12=Guo |first12=J. |last13=Köhler |first13=J. |last14=Martin |first14=C. |last15=Posner |first15=A. |last16=Rafkin |first16=S. |last17=Reitz |first17=G. |s2cid=604569 |display-authors=1 |bibcode=2013Sci...340.1080Z }}</ref><ref name="NYT-20130530">{{cite news |last=Chang |first=Kenneth |title=मंगल ग्रह के यात्रियों के लिए विकिरण जोखिम का डेटा बिंदु|url=https://www.nytimes.com/2013/05/31/science/space/data-show-higher-cancer-risk-for-mars-astronauts.html |date=30 May 2013 |newspaper=New York Times |access-date=31 May 2013 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20130531031329/http://www.nytimes.com/2013/05/31/science/space/data-show-higher-cancer-risk-for-mars-astronauts.html |archive-date=31 May 2013 }}</ref><ref name="SN-20130629">{{cite journal|last=Gelling|first=Cristy|title=Mars trip would deliver big radiation dose; Curiosity instrument confirms expectation of major exposures|url=http://www.sciencenews.org/view/generic/id/350728/description/Mars_trip_would_deliver_big_radiation_dose|volume=183|issue=13|page=8|journal=[[Science News]]|date=June 29, 2013|access-date=July 8, 2013|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20130715023856/http://www.sciencenews.org/view/generic/id/350728/description/Mars_trip_would_deliver_big_radiation_dose|archive-date=July 15, 2013|doi=10.1002/scin.5591831304}}</ref>]]एआरएस कम समय (> ~0.1 Gy/h) में आयनीकरण विकिरण (> ~0.1 Gy) की एक बड़ी मात्रा के संपर्क में आने के कारण होता है। अल्फा और बीटा विकिरण की मर्मज्ञ शक्ति कम होती है और शरीर के बाहर से महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों को प्रभावित करने की संभावना नहीं होती है। किसी भी प्रकार के आयनकारी विकिरण जलने का कारण बन सकते हैं, लेकिन अल्फा और बीटा विकिरण केवल तभी ऐसा कर सकते हैं जब [[रेडियोधर्मी संदूषण|रेडियोसक्रिय संदूषण]] या परमाणु गिरावट व्यक्ति की त्वचा या कपड़ों पर जमा होती है। गामा और न्यूट्रॉन विकिरण बहुत अधिक दूरी तय कर सकते हैं और शरीर में आसानी से प्रवेश कर सकते हैं, इसलिए त्वचा के प्रभाव स्पष्ट होने से पहले पूरे शरीर की विकिरण सामान्यतः एआरएस का कारण बनती है। स्थानीय गामा विकिरण बिना किसी बीमारी के त्वचा पर प्रभाव पैदा कर सकता है। बीसवीं शताब्दी पूर्व में, रेडियोग्राफर सामान्यतः अपने हाथों को विकिरणित करके और एरिथेमा की आरंभिक के समय को मापकर अपनी यंत्र को अंशांकित करते थे।<ref>{{cite journal |author1=Inkret, William C. |author2=Meinhold, Charles B. |author3=Taschner, John C. |title=विकिरण सुरक्षा मानकों का संक्षिप्त इतिहास|journal=Los Alamos Science |year=1995 |issue=23 |pages=116–123 |url=http://www.fas.org/sgp/othergov/doe/lanl/00326631.pdf |access-date=12 November 2012|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20121029111614/http://www.fas.org/sgp/othergov/doe/lanl/00326631.pdf |archive-date=29 October 2012 }}</ref>
=== आकस्मिक ===
{{Main|परमाणु और विकिरण अप्रत्याशित घटना और घटनाएं}}

आकस्मिक अनावृत्ति एक महत्वपूर्ण अप्रत्याशित घटना या [[रेडियोथेरेपी|विकिरणचिकित्सा]] अप्रत्याशित घटना का परिणाम हो सकता है। द्वितीय विश्व युद्ध के समय परमाणु परीक्षण से जुड़ी कई महत्वपूर्ण अप्रत्याशित घटनाएं हुई हैं, जबकि थेराक-25 जैसी कंप्यूटर नियंत्रित विकिरण चिकित्सा यंत्र ने विकिरणचिकित्सा अप्रत्याशित घटनाओं में एक प्रमुख भूमिका निभाई है। दोनों के अनुवर्ती दिए गए विकिरण मात्रा के अनुवीक्षक के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण सॉफ़्टवेयर की विफलता के कारण होते है। मानव त्रुटि ने आकस्मिक अनावृत्ति की घटनाओं में एक बड़ी भूमिका निभाई है, जिसमें कुछ महत्वपूर्ण अप्रत्याशित घटनाएँ और चेरनोबिल आपदा जैसी बड़े पैमाने की घटनाएँ सम्मिलित हैं। अन्य घटनाओं का सम्बन्ध [[अनाथ स्रोत|अनाथ स्रोतों]] से है, जिसमें अनजाने में रेडियोसक्रिय पदार्थ रखे जाते है, बेचे जाते है, या चुराये जाते है। गोइआनिया अप्रत्याशित घटना एक उदाहरण है, जहां एक भूले हुए रेडियोसक्रिय स्रोत को एक अस्पताल से लिया गया था, जिसके परिणामस्वरूप एआरएस से 4 लोगों की मौत हो गई थी।<ref name=MTCDPub>{{cite book | title = The Radiological accident in Goiânia | publisher = International Atomic Energy Agency | location = Vienna | year = 1988 | isbn = 92-0-129088-8 | url = http://www-pub.iaea.org/MTCD/publications/PDF/Pub815_web.pdf | access-date = 2005-08-22 | archive-url = https://web.archive.org/web/20160312190235/http://www-pub.iaea.org/MTCD/publications/PDF/Pub815_web.pdf | archive-date = 2016-03-12 | url-status = live }}</ref> अज्ञानी चोरों द्वारा चोरी और रेडियोसक्रिय पदार्थों की चोरी का प्रयास भी कम से कम एक घटना में घातक अनावृत्ति का कारण बना है।<ref>{{Cite web |title=Grozny orphaned source, 1999 |url=http://www.johnstonsarchive.net/nuclear/radevents/1999RUS1.html |access-date=2022-04-02 |website=www.johnstonsarchive.net}}</ref>

अनावृत्ति नियमित अंतरिक्ष उड़ान और सौर ज्वालाओं से भी आ सकता है जिसके परिणामस्वरूप [[सौर तूफान|सौर तूफानों]] के रूप में पृथ्वी पर विकिरण प्रभाव पड़ता है। अंतरिक्ष यान के समय, अंतरिक्ष यात्री [[गांगेय ब्रह्मांडीय किरण|गांगेय ब्रह्मांडीय विकिरण]] (जीसीआर) और [[सौर प्रोटॉन घटना|सौर कण घटना]] (एसपीई) विकिरण दोनों के संपर्क में आते हैं। अनावृत्ति विशेष रूप से निम्न पृथ्वी कक्षा (एलईओ) के अतिरिक्त उड़ानों के समय होता है। साक्ष्य पूर्व एसपीई विकिरण स्तरों को स्पष्ट करता है जो असुरक्षित अंतरिक्ष यात्रियों के लिए घातक होता है।<ref>{{cite magazine |url=https://www.newscientist.com/article/dn7142 |title=सुपरफ्लेयर असुरक्षित अंतरिक्ष यात्रियों को मार सकता है|magazine=New Scientist |date=21 March 2005 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20150327023245/http://www.newscientist.com/article/dn7142 |archive-date=27 March 2015 }}</ref> जीसीआर के स्तर जो तीव्र विकिरण विषाक्तता का कारण बन सकते हैं, कम अच्छी तरह से समझे जाते हैं।<ref>{{cite book |author=National Research Council (U.S.). Ad Hoc Committee on the Solar System Radiation Environment and NASA's Vision for Space Exploration |url=http://www.nap.edu/catalog.php?record_id=11760 |title=अंतरिक्ष विकिरण के खतरे और अंतरिक्ष अन्वेषण के लिए विजन|publisher=National Academies Press |year=2006 |isbn=978-0-309-10264-3 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20100328082542/http://www.nap.edu/catalog.php?record_id=11760 |archive-date=2010-03-28 |doi=10.17226/11760 }}</ref> बाद वाला कारण दुर्लभ है, संभवतः 1859 के सौर तूफान के समय होने वाली एक घटना के साथ हैं।

=== सुविचारित ===
{{Main|हिरोशिमा और नागासाकी पर परमाणु बमबारी|रेडियोधर्मी पदार्थों से जुड़े अपराध}}
{{Pollution sidebar|विकिरण }}

सुविचारित अनावृत्ति विवादास्पद है क्योंकि इसमें [[परमाणु हथियार|नाभिकीय आयुध]] का उपयोग, [[मानव विकिरण प्रयोग|मानव प्रयोग]] सम्मिलित है, या हत्या के कार्य में पीड़ित को दिया जाता है। हिरोशिमा और नागासाकी पर सुविचारित किए गए परमाणु बम विस्फोटों के परिणामस्वरूप हजारों लोग हताहत हुए; इन बम विस्फोटों में बचे लोगों को आज [[हिबाकुशा]] के नाम से जाना जाता है। परमाणु अस्त्र दृश्य, अवरक्त और पराबैंगनी प्रकाश के रूप में बड़ी मात्रा में तापीय विकिरण उत्सर्जित करते हैं, जिसके लिए वातावरण पुर्णतया पारदर्शी होता है। इस घटना को <nowiki>''फ्लैश''</nowiki> के रूप में भी जाना जाता है, जहां किसी भी पीड़ित की अनाश्रित त्वचा में विकिरण ऊष्मा और प्रकाश की बमबारी की जाती है, जिससे विकिरण जलता है।<ref name="परमाणु बम प्रभाव">{{cite web|title=परमाणु बम प्रभाव|url=http://www.solcomhouse.com/nuclearholocaust.htm|work=The Atomic Archive|publisher=solcomhouse.com|access-date=12 September 2011|archive-date=5 April 2014|archive-url=https://web.archive.org/web/20140405093238/http://www.solcomhouse.com/nuclearholocaust.htm|url-status=dead}}</ref> मृत्यु की अत्यधिक संभावना है, और विकिरण विषाक्तता लगभग निश्चित है यदि कोई 1 मेगाटन वायु स्फोट से 0–3 किमी के त्रिज्या में बिना किसी भूभाग या इमारत के प्रच्छादन-प्रभाव के खुले में पकड़ा जाता है। विस्फोट से मृत्यु की 50% संभावना 1 मेगाटन वायुमंडलीय विस्फोट से ~8 किमी तक फैली हुई है।<ref>{{cite web |url=http://www.johnstonsarchive.net/nuclear/nukgr3.gif |title=हथियार प्रभाव की रेंज|website=johnstonarchive.net |access-date=7 March 2022}}</ref>

संयुक्त राज्य अमेरिका में 1997 से सहमति के बिना किए गए वैज्ञानिक परीक्षण पर प्रतिबंध लगा दिया गया है। अब रोगियों को सूचित सहमति देने और प्रयोगों को वर्गीकृत किए जाने पर सूचित करने की आवश्यकता है।<ref name="AH">{{cite web|url=https://www.atomicheritage.org/history/human-radiation-experiments|title=मानव विकिरण प्रयोग|work=www.atomicheritage.org|date=July 11, 2017|access-date=December 1, 2019}}</ref> दुनिया भर में, [[सोवियत परमाणु कार्यक्रम]] में बड़े पैमाने पर मानव प्रयोग सम्मिलित थे, जिसे अभी भी रूसी सरकार और [[रोसाटॉम (संघीय एजेंसी)|रोसाटॉम]] अभिकरण द्वारा गुप्त रखा गया है।<ref>{{Cite news|title = Живущие в стеклянном доме|url = http://www.svoboda.org/content/article/27214509.html|newspaper = Радио Свобода|access-date = 2015-08-31|language = ru|first = Юрий|last = Федоров}}</ref><ref>{{Cite news|title = कजाकिस्तान के परमाणु परीक्षणों की भूमि में धीमी मौत|url = http://www.rferl.org/content/soviet_nuclear_testing_semipalatinsk_20th_anniversary/24311518.html|newspaper = RadioFreeEurope/RadioLiberty|date = 2011-08-29|access-date = 2015-08-31}}</ref> सुविचारित एआरएस के अंतर्गत आने वाले मानव प्रयोग उन लोगों को बाहर करते हैं जिनमें दीर्घकालिक अनावृत्ति सम्मिलित होता है। आपराधिक गतिविधि में हत्या और हत्या का प्रयास सम्मिलित है, जो पीड़ित के अचानक रेडियोसक्रिय पदार्थ जैसे [[ एक विशेष तत्त्व जिस का प्रभाव रेडियो पर पड़ता है |पोलोनियम]] या [[प्लूटोनियम]] के साथ संपर्क के माध्यम से किया जाता है।

== चिरकारी शरीर क्रिया ==
एआरएस का सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला भविष्यवक्ता पूरे शरीर में अवशोषित मात्रा है। समतुल्य मात्रा, [[प्रभावी खुराक (विकिरण)|प्रभावी मात्रा (विकिरण)]], और [[प्रतिबद्ध खुराक|प्रतिबद्ध मात्रा]] जैसी कई संबंधित मात्राओं का उपयोग कैंसर की घटनाओं जैसे दीर्घकालिक प्रसंभाव्य जैविक प्रभावों को मापने के लिए किया जाता है, लेकिन उन्हें एआरएस का मूल्यांकन करने के लिए अभिकल्पक नहीं किया गया है।<ref name="ICRP103">{{cite journal|title=The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection |journal=Annals of the ICRP |year=2007 |volume=37 |series=ICRP publication 103 |issue=2–4 |url=http://www.icrp.org/publication.asp?id=ICRP%20Publication%20103 |access-date=17 May 2012 |isbn=978-0-7020-3048-2 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20121116084754/http://www.icrp.org/publication.asp?id=ICRP+Publication+103 |archive-date=16 November 2012 |author1=Icrp }}</ref> इन मात्राओं के मध्य भ्रम की स्थिति से बचने में सहायता के लिए, अवशोषित मात्रा को grays (यूनिट) (SI में, इकाई प्रतीक Gy में) या rad ([[CGS|सीजीएस]] में) की इकाइयों में मापा जाता है, जबकि अन्य को [[सीवर्ट (यूनिट)|सीवर्ट]] (SI, इकाई प्रतीक Sv में) या रेम्स (CGS में) 1 rad = 0.01 Gy [[और]] 1 rem = 0.01 Sv से मापा जाता है।<ref name="remdefinition">{{cite work |title=परमाणु हथियारों का प्रभाव|edition=Revised |publisher=US Department of Defense |year=1962 |page=579}}</ref>

अधिकांश तीव्र अनावृत्ति परिदृश्यों में जो विकिरण बीमारी का कारण बनते हैं, विकिरण का बड़ा भाग बाहरी पूरे शरीर गामा में होता है, इस प्रकरण में अवशोषित, समतुल्य और प्रभावी मात्रा सभी समान होती हैं। कुछ अपवाद हैं, जैसे थेरैक-25 अप्रत्याशित घटनाएं और 1958 सेसिल केली क्रिटिकलिटी अप्रत्याशित घटना, जहां Gy या rad में अवशोषित मात्रा ही उपयोगी मात्राएं हैं, क्योंकि शरीर के संपर्क की लक्षित प्रकृति के कारण हैं।

विकिरणचिकित्सा उपचार सामान्यतः स्थानीय अवशोषित मात्रा के संदर्भ में निर्धारित किए जाते हैं, जो 60 Gy या अधिक हो सकते है। मात्रा को <nowiki>''उपचारात्मक''</nowiki> उपचार के लिए प्रति दिन लगभग 2 Gy तक विभाजित किया जाता है, जो सामान्य ऊतकों को [[डीएनए की मरम्मत|सुधार]] से उत्तीर्ण होने की अनुमति देते है, जिससे उन्हें अन्यथा अपेक्षा से अधिक उच्च मात्रा सहन करने की अनुमति मिलती है। लक्षित ऊतक द्रव्यमान की मात्रा पूरे शरीर द्रव्यमान पर औसत होनी चाहिए, जिनमें से अधिकांश को नगण्य विकिरण प्राप्त होता है, पूरे शरीर में अवशोषित मात्रा पर पहुंचने के लिए जिसकी तुलना उपरोक्त तालिका से की जा सकती है।{{citation needed|date=August 2017}}

=== [[डीएनए]] क्षति ===
विकिरण की उच्च मात्रा के संपर्क में आने से डीएनए की क्षति होती है, बाद में गंभीर और यहां तक कि घातक [[क्रोमोसोम असामान्यता|गुणसूत्री असामान्यता]] का निर्माण नहीं होने पर छोड़ दिया जाता है। आयनीकरण विकिरण [[प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों|प्रतिक्रियाशील प्राणवायु प्रजातियों]] का उत्पादन कर सकता है, और स्थानीयकृत आयनीकरण घटनाओं के कारण कोशिकाओं को सीधे क्षय पहुंचाता है। पूर्व डीएनए के लिए बहुत हानिकारक है, जबकि बाद की घटनाएं डीएनए क्षति के समूह बनाती हैं।<ref>{{cite journal |author1=Yu, Y. |author2=Cui, Y. |author3=Niedernhofer, L. |author4=Wang, Y. |title=ऑक्सीडेटिव तनाव-प्रेरित डीएनए क्षति की घटना, जैविक परिणाम और मानव स्वास्थ्य प्रासंगिकता|journal=Chemical Research in Toxicology |volume=29 |issue=12 |pages=2008–2039 |year=2016|doi=10.1021/acs.chemrestox.6b00265 |pmid=27989142 |pmc=5614522 }}</ref><ref name="Eccles L. 2011">{{cite journal |author1=Eccles, L. |author2=O'Neill, P. |author3=Lomax, M. |title=Delayed repair of radiation induced DNA damage: Friend or foe? |journal=Mutation Research |volume=711 |issue=1–2 |pages=134–141 |year=2011|doi=10.1016/j.mrfmmm.2010.11.003 |pmid=21130102 |pmc=3112496 }}</ref> इस क्षति में [[न्यूक्लियोबेस]] का क्षय और न्यूक्लियोबेस से जुड़ी चीनी-फॉस्फेट रीढ़ की हड्डी का टूटना सम्मिलित है। [[हिस्टोन]], न्यूक्लियोसोम और [[क्रोमेटिन]] के स्तर पर डीएनए संगठन भी [[विकिरण क्षति]] के प्रति इसकी संवेदनशीलता को प्रभावित करता है।<ref>{{cite journal |author1=Lavelle, C. |author2=Foray, N. |title=Chromatin structure and radiation-induced DNA damage: From structural biology to radiobiology |journal=International Journal of Biochemistry & Cell Biology |volume=49 |pages=84–97 |year=2014|doi=10.1016/j.biocel.2014.01.012 |pmid=24486235 }}</ref> गुच्छेदार क्षति, एक कुंडलिनी मोड़ के अंतर्गत कम से कम दो घावों के रूप में परिभाषित, विशेष रूप से हानिकारक है।<ref name="Eccles L. 2011"/>जबकि अंतर्जात स्रोतों से कोशिका में डीएनए क्षति प्रायः और स्वाभाविक रूप से होती है, संकुल क्षति विकिरण अनावृत्ति का एक अनूठा प्रभाव है।<ref>{{cite journal |author=Goodhead, D. |title=Initial events in the cellular effects of ionizing radiations: Clustered damage in DNA |journal=International Journal of Radiation Biology |volume=65 |issue=1 |pages=7–17 |year=1994 |doi=10.1080/09553009414550021 |pmid=7905912}}</ref> अलग-अलग टूट-फूट की तुलना में संकुलित क्षति के सुधार में अधिक समय लगता है, और इसके सुधार की संभावना बिल्कुल कम होती है।<ref>{{cite journal |author1=Georgakilas, A. |author2=Bennett, P. |author3=Wilson, D. |author4=Sutherland, B. |title=गामा-विकिरणित मानव हेमेटोपोएटिक कोशिकाओं में बिस्ट्रैंडेड एबेसिक डीएनए क्लस्टर्स का प्रसंस्करण|journal=Nucleic Acids Research |volume=32 |issue=18 |pages=5609–5620 |year=2004|doi=10.1093/nar/gkh871 |pmid=15494449 |pmc=524283}}</ref> विकिरण की बड़ी मात्रा से क्षति के सख्त गुच्छन होने की संभावना अधिक होती है, और बारीकी से स्थानीयकृत क्षति के सुधार की संभावना कम होती जाती है।<ref name="Eccles L. 2011"/>

दैहिक उत्परिवर्तन को माता-पिता से संतानों में पारित नहीं किया जा सकता है, लेकिन ये उत्परिवर्तन एक जीव के अंतर्गत कोशिका रेखाओं में फैल सकते हैं। विकिरण क्षति से गुणसूत्र और अर्धसूत्र विपथन भी हो सकते हैं, और उनका प्रभाव इस बात पर निर्भर करता है कि विकिरण होने पर कोशिका समसूत्री चक्र के किस प्रावस्था में होती है। यदि कोशिका अंतरावस्था में है, जबकि यह अभी भी क्रोमैटिन का एक किनारा है, तो [[कोशिका चक्र]] के S1 प्रावस्था के समय क्षति को दोहराया जाएगा, और दोनों गुणसूत्र भुजाओं पर विराम होगे; क्षति तब दोनों संतति कोशिकाओं में स्पष्ट होगी। यदि प्रतिकृति के बाद विकिरण होता है, तो केवल एक हाथ क्षति सहन करेगा; यह क्षति केवल एक संतति कोशिका में स्पष्ट होगी। एक क्षतिग्रस्त गुणसूत्र चक्रीय हो सकता है, दूसरे गुणसूत्र से बंध सकता है, या स्वयं बंध सकता है।<ref>{{cite book |author1=Hall, E. |author2=Giaccia, A. |title=रेडियोबायोलॉजिस्ट के लिए रेडियोबायोलॉजी|publisher=Lippincott Williams & Wilkins |edition=6th |year=2006}}</ref>
== निदान ==
निदान सामान्यतः महत्वपूर्ण विकिरण अनावृत्ति और उपयुक्त नैदानिक निष्कर्षों के इतिहास के आधार पर किया जाता है।<ref name=SMJ2010/> एक पूर्ण रक्त गणना विकिरण अनावृत्ति का स्थूल अनुमान दे सकती है।<ref name=SMJ2010/>उल्टी के संपर्क में आने का समय भी अनावृत्ति के स्तर का अनुमान दे सकता है यदि वे 10 ग्रे (1000 रेडियन) से कम हैं।<ref name=SMJ2010/>
== निवारण ==

विकिरण सुरक्षा का एक मार्गदर्शक सिद्धांत यथोचित प्राप्त करने योग्य (ALARA) जितना कम है।<ref name=CDC2015Safe>{{cite web |title=विकिरण सुरक्षा|url=http://www.cdc.gov/nceh/radiation/safety.html |website=Centers for Disease Control and Prevention |access-date=23 April 2020 |language=en-us |date=7 December 2015}}</ref> इसका साधन है कि जितना संभव हो अनावृत्ति से बचने की प्रयास करें और इसमें समय, दूरी और परिरक्षण के तीन घटक सम्मिलित हैं।<ref name=CDC2015Safe/>
=== समय ===
मनुष्य जितना अधिक समय तक विकिरण के संपर्क में रहेगा, उसकी मात्रा उतनी ही अधिक होगी। अमेरिका में [[Cresson Kearny|क्रेसन केर्नी]] द्वारा प्रकाशित [[परमाणु युद्ध]] जीवन रक्षा कौशल नामक परमाणु युद्ध नियमावली में सलाह दी गई थी कि अगर किसी को आश्रय छोड़ने की ज़रूरत है तो अनावृत्ति को कम करने के लिए इसे जितनी जल्दी हो सके किया जाना चाहिए।<ref>{{cite book |last=Kearny |first=Cresson H. |author-link=Cresson Kearny |title=परमाणु युद्ध जीवन रक्षा कौशल|url=http://oism.org/nwss/ |year=1988 |publisher=Oregon Institute of Science and Medicine |isbn=978-0-942487-01-5 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20171017183044/http://www.oism.org/nwss/ |archive-date=2017-10-17 |df=dmy-all}}</ref>

अध्याय 12 में, वह कहता है कि <nowiki>''</nowiki>कचरे को जल्दी से बाहर डालना या क्षेपण करना खतरनाक नहीं है क्योंकि एक बार प्रभाव जमा नहीं किया जा रहा है। उदाहरण के लिए, मान लें कि आश्रय भारी गिरावट वाले क्षेत्र में है और बाहर की मात्रा की दर 400 रेंटजेन (आर) प्रति घंटा है, जो खुले में रहने वाले व्यक्ति को लगभग एक घंटे में संभावित घातक मात्रा देने के लिए पर्याप्त है। यदि किसी व्यक्ति को एक बाल्टी संग्रह करने के लिए केवल 10 सेकंड के लिए अनाश्रित करने की आवश्यकता होती है, तो इस 1/360 घंटे में उसे लगभग 1 R की मात्रा प्राप्त होगी। युद्ध की स्थिति में, एक अतिरिक्त 1-R मात्रा थोड़ी चिंता का विषय है।<nowiki>''</nowiki> शांतिकाल में, विकिरण कर्मियों को एक कार्य करते समय जितनी जल्दी हो सके काम करना सिखाया जाता है जो उन्हें विकिरण के संपर्क में लाता है। उदाहरण के लिए, एक रेडियोसक्रिय स्रोत की पुनर्प्राप्ति जितनी जल्दी हो सके की जानी चाहिए।{{citation needed|date=November 2017}}

=== परिरक्षण ===
{{See also|विकिरण रक्षण}}

अधिकांश प्रकरणो में पदार्थ विकिरण को क्षीण कर देता है, इसलिए मनुष्यों और स्रोत के मध्य किसी भी द्रव्यमान (जैसे, सीसा, गंदगी, सैंडबैग, वाहन, पानी, यहां तक कि हवा) को रखने से विकिरण की मात्रा कम हो जाएगी। हालांकि यह प्रकरण हमेशा नहीं है; किसी विशिष्ट उद्देश्य के लिए परिरक्षण का निर्माण करते समय सावधानी करनी चाहिए। उदाहरण के लिए, हालांकि उच्च परमाणु क्रमांक पदार्थ फोटॉन के परिरक्षण में बहुत प्रभावी होती है, लेकिन [[बीटा कण|बीटा कणों]] को परिरक्षक देने के लिए उनका उपयोग करने से [[ब्रेकिंग विकिरण|ब्रेम्सस्ट्रालुंग]] एक्स-रे के उत्पादन के कारण उच्च विकिरण अनावृत्ति हो सकती है, और इसलिए कम परमाणु संख्या वाली पदार्थ  की संस्तुति की जाती है। इसके अलावा, न्यूट्रॉन को परिरक्षक के लिए एक उच्च [[न्यूट्रॉन सक्रियण]] [[क्रॉस सेक्शन (भौतिकी)|अनुप्रस्थ परिच्छेद]] वाले पदार्थ  का उपयोग करने से परिरक्षण पदार्थ स्वयं रेडियोसक्रिय हो जाएगी और इसलिए यह उपस्थित नहीं होने की तुलना में अधिक खतरनाक है।{{citation needed|date=November 2017}}

कई प्रकार की परिरक्षण रणनीतियाँ हैं जिनका उपयोग विकिरण अनावृत्ति के प्रभावों को कम करने के लिए किया जा सकता है। श्वसन जैसे आंतरिक संदूषण सुरक्षात्मक उपकरण का उपयोग रेडियोसक्रिय पदार्थ के अंतःश्वसन और अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप आंतरिक निक्षेपण को प्रतिबंध के लिए किया जाता है। त्वचीय सुरक्षात्मक उपकरण, जो बाहरी संदूषण से बचाता है, रेडियोसक्रिय पदार्थ को बाहरी संरचनाओं पर निक्षेपित होने से रोकने के लिए परिरक्षण प्रदान करता है।<ref>{{Cite web |url=https://www.remm.nlm.gov/radiation_ppe.htm |title=विकिरण आपातकाल में व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई)।|series=Radiation Emergency Medical Management |website=www.remm.nlm.gov |language=en |access-date=2018-06-26 |df=dmy-all |archive-date=2018-06-21 |archive-url=https://web.archive.org/web/20180621143558/https://www.remm.nlm.gov/radiation_ppe.htm |url-status=dead }}</ref> हालांकि ये सुरक्षात्मक उपाय रेडियोसक्रिय पदार्थ  के निक्षेपित से अवरोध प्रदान करते हैं, लेकिन वे बाहरी रूप से मर्मज्ञ गामा विकिरण से बचाव नहीं करते हैं। यह एआरएस के उच्च अनावृत्ति वाले मर्मज्ञ गामा किरणों के संपर्क में आने वाले किसी भी व्यक्ति को छोड़ देता है।

स्वाभाविक रूप से, पूरे शरीर को उच्च ऊर्जा गामा विकिरण से बचाना इष्टतम है, लेकिन पर्याप्त क्षीणन प्रदान करने के लिए आवश्यक द्रव्यमान कार्यात्मक गति को लगभग असंभव बना देता है। विकिरण तबाही की स्थिति में, चिकित्सा और सुरक्षा कर्मियों को रोकथाम, निकासी, और कई अन्य आवश्यक सार्वजनिक सुरक्षा उद्देश्यों में सुरक्षित रूप से सहायता करने के लिए चिकित्सा और सुरक्षा कर्मियों को मोबाइल सुरक्षा उपकरणों की आवश्यकता होती है।

आंशिक शरीर परिरक्षण की व्यवहार्यता का पता लगाने के लिए अनुसंधान किया गया है, एक विकिरण सुरक्षा रणनीति जो शरीर के अंदर केवल सबसे अधिक रेडियो-सूक्ष्मग्राही अंगों और ऊतकों को पर्याप्त क्षीणन प्रदान करती है। अस्थि मज्जा में अपरिवर्तनीय मूल कोशिका क्षति तीव्र विकिरण अनावृत्ति का पहला घातक प्रभाव है और इसलिए सुरक्षा के लिए सबसे महत्वपूर्ण शारीरिक तत्वों में से एक है। [[हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल|रक्तोत्पादक मूल कोशिका]] कोशिकाओं की पुनर्योजी संपत्ति के कारण, शरीर के अनाश्रित क्षेत्रों को संरक्षित आपूर्ति के साथ फिर से परिरक्षित के लिए पर्याप्त अस्थि मज्जा की रक्षा करना आवश्यक है।<ref>{{Cite journal |last1=Waterman |first1=Gideon |last2=Kase |first2=Kenneth |last3=Orion |first3=Itzhak |last4=Broisman |first4=Andrey |last5=Milstein |first5=Oren |date=September 2017 |title=अस्थि मज्जा का चयनात्मक परिरक्षण|journal=Health Physics |volume=113 |issue=3 |pages=195–208 |doi=10.1097/hp.0000000000000688 |pmid=28749810 |s2cid=3300412 |issn=0017-9078}}</ref> यह अवधारणा प्रभावहीन मोबाइल विकिरण सुरक्षा उपकरण के विकास की अनुमति देती है, जो पर्याप्त सुरक्षा प्रदान करती है, एआरएस के आरंभ में बहुत अधिक अनावृत्ति वाली मात्रा से बचाती है। इस तरह के उपकरण का एक उदाहरण 360 गामा है, एक विकिरण सुरक्षा प्रहार जो श्रोणि क्षेत्र में संग्रहीत अस्थि मज्जा के साथ-साथ जठर क्षेत्र में अन्य रेडियो संवेदनशील अंगों की कार्यात्मक गतिशीलता में बाधा डाले बिना सुरक्षा के लिए चयनात्मक परिरक्षण प्रयुक्त करती है।

अस्थि मज्जा परिरक्षण के बारे में अधिक जानकारी {{cite web |url=https://journals.lww.com/health-physics/pages/default.aspx |title=स्वास्थ्य भौतिकी विकिरण सुरक्षा जर्नल}} में पायी जा सकती है। लेख {{cite journal |title=अस्थि मज्जा का चयनात्मक परिरक्षण: बाहरी गामा विकिरण से मनुष्य की सुरक्षा के लिए एक दृष्टिकोण।|journal=स्वास्थ्य भौतिकी|volume=113|issue=3|pages=195–208|date=सितंबर 2017)|last1=Waterman|first1=गिदोन|last2=कासे|first2=केनेथ|last3=ओरियन|first3=इत्ज़ाक|last4=ब्रोइसमैन|first4=एंड्री|last5=मिल्स्तीं|first5=ओरेन|s2cid=3300412|doi=10.1097/HP.0000000000000688|pmid=28749810}}, या आर्थिक सहयोग और विकास संगठन ([[OECD]]) और [[परमाणु ऊर्जा एजेंसी|परमाणु ऊर्जा संस्था]] (NEA) की 2015 के प्रतिवेदन में: {{cite web |url=https://www.oecd-nea.org/rp/docs/2014/crpph-r2014-5.pdf |title=गंभीर दुर्घटना प्रबंधन में व्यावसायिक विकिरण संरक्षण}}

===संयोजन में कमी===
जहां रेडियोसक्रिय संदूषण उपस्थित है, प्रदूषक की प्रकृति के आधार पर एक [[इलास्टोमेरिक श्वासयंत्र|प्रत्यास्थक श्वासयंत्र]], [[धूल मुखौटा|धूल नक़ाब]], या अच्छी स्वच्छता प्रथाएं सुरक्षा प्रदान कर सकती हैं। पोटेशियम आयोडाइड (KI) की गोलियां परिवेशी रेडियोआयोडीन के धीमी गति से ग्रहण करने के कारण कुछ स्थितियों में कैंसर के अनावृत्ति को कम कर सकती हैं। हालांकि यह थायरॉयड ग्रंथि के अलावा किसी अन्य अंग की रक्षा नहीं करती है, फिर भी उनकी प्रभावशीलता अंतर्ग्रहण के समय पर अत्यधिक निर्भर है, जो चौबीस घंटे की अवधि के लिए ग्रंथि की रक्षा करेगी। वे एआरएस को नहीं प्रतिबंध करते हैं क्योंकि वे अन्य पर्यावरणीय रेडियोन्यूक्लाइड्स से कोई परिरक्षण प्रदान नहीं करते हैं।<ref>{{cite web |title=विकिरण और इसके स्वास्थ्य प्रभाव|url=https://www.nrc.gov/about-nrc/radiation/rad-health-effects.html |publisher=Nuclear Regulatory Commission |access-date=2013-11-19 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20131014200532/http://www.nrc.gov/about-nrc/radiation/rad-health-effects.html |archive-date=2013-10-14 |df=dmy-all}}</ref>
=== मात्रा प्रभाजन ===
{{main|मात्रा प्रभाजन}}

यदि सुविचारित मात्रा को कई छोटी मात्राओ में विभाजित किया जाता है, विकिरणों के मध्य पुनर्प्राप्ति के लिए अनुमत समय के साथ, वही कुल मात्रा कम कोशिका मृत्यु का कारण बनती है। यहां तक कि बिना किसी बाधा के, 0.1 Gy/h से कम मात्रा दर में कमी भी कोशिका मृत्यु को कम करती है।<ref name=ICRP103 />इस तकनीक का नियमित रूप से विकिरणचिकित्सा में उपयोग किया जाता है।{{citation needed|date=November 2017}}

मानव शरीर में कई प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं और एक महत्वपूर्ण अंग में एक प्रकार की कोशिकाओं के क्षय होने से मनुष्य की मृत्यु हो सकती है। कई अल्पकालिक विकिरण मौतों (3-30 दिनों) के लिए, दो महत्वपूर्ण प्रकार की कोशिकाओं की हानि जो लगातार पुनर्जीवित हो रही हैं, मृत्यु का कारण बनती हैं। रक्त कोशिकाओं ([[अस्थि मज्जा]]) और पाचन तंत्र में कोशिका ([[आंत|सूक्ष्मअंकुर,]] जो आंतों की दीवार का भाग बनते हैं) बनाने वाली कोशिकाओं का क्षय घातक है।{{citation needed|date=November 2017}}

== प्रबंधन ==
[[File:Death by haematopoietic syndrome of radiation sickness- influence of medical care.png|thumb|300px|तीव्र विकिरण लक्षण पर चिकित्सा देखभाल का प्रभाव]]उपचार में सामान्यतः नियोजित संभावित रोगसूचक उपायों के साथ सहायक देखभाल सम्मिलित होती है। पूर्व में प्रतिजैविक दवाओं, [[रक्त उत्पाद|रक्त उत्पादों]], [[कॉलोनी उत्तेजक कारक|कॉलोनी उत्तेजक कारकों]] और मूल कोशिका प्रत्यारोपण का संभावित उपयोग सम्मिलित है।<ref name=SMJ2010/>
=== रोगाणुरोधी ===
{{main|आयनीकरण विकिरण के संपर्क में आने के बाद संक्रमण का उपचार}}

[[ न्यूट्रोपिनिय |न्यूट्रोपिनिय]] की डिग्री के मध्य एक सीधा संबंध है जो विकिरण के संपर्क में आने और संक्रमण के विकास के अनावृत्ति में वृद्धि करता है। क्योंकि मनुष्यों में चिकित्सीय हस्तक्षेप का कोई नियंत्रित अध्ययन नहीं है, अधिकांश वर्तमान संस्तुति पशु अनुसंधान पर आधारित हैं।{{citation needed|date=August 2017}}

विकिरण के संपर्क में आने के बाद स्थापित या संदिग्ध संक्रमण का उपचार (न्यूट्रोपेनिया और बुखार की विशेषता) अन्य ज्वर न्यूट्रोपेनिक रोगियों के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचार के समान है। हालांकि, दो स्थितियों के मध्य महत्वपूर्ण अंतर उपस्थित हैं। विकिरण के संपर्क में आने के बाद न्यूट्रोपेनिया विकसित करने वाले व्यक्ति अन्य ऊतकों, जैसे जठरांत्र नली, फेफड़े और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकिरण क्षति के लिए भी अतिसंवेदनशील होते हैं। इन रोगियों को अन्य प्रकार के न्यूट्रोपेनिक रोगियों में चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं हो सकती है। रोगाणुरोधी चिकित्सा के लिए विकिरणित जानवरों की प्रतिक्रिया अप्रत्याशित हो सकती है, जैसा कि प्रायोगिक अध्ययनों में स्पष्ट था जहां[[ metronidazole | मेट्रोनिडाजोल]]<ref>{{cite journal |doi=10.1093/jac/33.1.63 |pmid=8157575 |author1=Brook, I. |author2=Ledney, G.D. |title=विकिरण की विभिन्न खुराक के संपर्क में आने वाले चूहों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बैक्टीरियल वनस्पतियों, संक्रमण और मृत्यु दर पर रोगाणुरोधी चिकित्सा का प्रभाव|journal=[[Journal of Antimicrobial Chemotherapy]] |issn=1460-2091 |volume=33 |issue=1 |pages=63–74 |year=1994|url=https://zenodo.org/record/1234339 }}</ref> और [[पेफ्लोक्सासिन]]<ref>{{cite journal |vauthors=Patchen ML, Brook I, Elliott TB, Jackson WE |title=Adverse effects of pefloxacin in irradiated C3H/HeN mice: correction with glucan therapy |journal=Antimicrobial Agents and Chemotherapy |issn=0066-4804 |volume=37 |issue=9 |pages=1882–1889 |year=1993 |pmid=8239601 |pmc=188087 |doi=10.1128/AAC.37.9.1882}}</ref> उपचार हानिकारक थे।

रोगाणुरोधी जो आंत वनस्पति (यानी, मेट्रोनिडाजोल) के सख्त [[अवायवीय संक्रमण|अवायवीय]] घटक की संख्या को कम करते हैं, उन्हें सामान्यतः नहीं दिया जाना चाहिए क्योंकि वे वायुजीवी या वैकल्पिक जीवाणु द्वारा प्रणालीगत संक्रमण को बढ़ा सकते हैं, इस प्रकार विकिरण के बाद मृत्यु दर को सुगम बनाते हैं।<ref>{{cite journal |doi=10.1080/09553008814551081 |pmid=3283066 |vauthors=Brook I, Walker RI, MacVittie TJ |title=विकिरणित चूहों में आंत्र वनस्पतियों और जीवाणु संक्रमण पर रोगाणुरोधी चिकित्सा का प्रभाव|journal=[[International Journal of Radiation Biology]] |issn=1362-3095 |volume=53 |pages=709–718 |year=1988 |issue=5|url=https://zenodo.org/record/1234459 }}</ref>

प्रभावित क्षेत्र और चिकित्सा केंद्र और न्यूट्रोपेनिया की डिग्री में जीवाणु की संवेदनशीलता और नोसोकोमियल संक्रमण के प्रतिरूप के आधार पर रोगाणुरोधी का एक अनुभवजन्य आहार चयन किया जाना चाहिए। बुखार के आरम्भ में एक या अधिक प्रतिजैविक दवाओं की उच्च मात्रा के साथ विस्तृत प्रभावी अनुभवजन्य चिकित्सा (विकल्पों के लिए नीचे देखें) प्रारंभ की जानी चाहिए। इन रोगाणुरोधी को ग्राम अग्राही वायुजीवी बेसिली (यानी, एंटरोजीवाणु, स्यूडोमोनास) के उन्मूलन के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए, जो[[ पूति | सेप्सिस]] पैदा करने वाले विलग के तीन चौथाई से अधिक के लिए स्पष्टीकरण हैं। क्योंकि वायुजीवी और वैकल्पिक ग्राम अग्राही जीवाणु (अधिकतम अल्फा-रक्‍तसंलायी स्ट्रेप्टोकॉसी) लगभग एक चौथाई पीड़ितों में सेप्सिस का कारण बनते हैं, इन जीवों के लिए प्रसारण की भी आवश्यकता हो सकती है।<ref>{{cite journal |vauthors=Brook I, Ledney D |title=विकिरण के बाद संक्रमण के प्रबंधन में क्विनोलोन चिकित्सा|journal=[[Crit Rev Microbiol]] |year=1992 |volume=18 |issue=4 |pages=18235–18246 |doi=10.3109/10408419209113516 |pmid=1524673 }}</ref>

न्यूट्रोपेनिया और बुखार वाले लोगों के लिए एक मानकीकृत प्रबंधन योजना प्रकल्पित की जानी चाहिए। अनुभवजन्य आहार में ग्राम अग्राही वायुजीवी जीवाणु ([[क़ुइनोलोनेस|क्विनोलोन]]: यानी,[[ सिप्रोफ्लोक्सासिं | सिप्रोफ्लोक्सासिं]], [[लिवोफ़्लॉक्सासिन]], एक तीसरी- या चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के साथ स्यूडोमोनल प्रसारण के साथ व्यापक रूप से सक्रिय प्रतिजैविक होते हैं: उदाहरण के लिए, [[Cefepime|सीफेपाइम]], [[ceftazidime|सेफ्टाज़िडाइम]], या एक एमिनोग्लाइकोसाइड: यानी [[जेंटामाइसिन]], एमिकैसीन)।<ref>{{cite journal |vauthors=Brook I, Elliot TB, Ledney GD, Shomaker MO, Knudson GB |title=Management of postirradiation infection: lessons learned from animal models|journal=[[Military Medicine (journal)|Military Medicine]] |issn=0026-4075 |year=2004 |volume=169 |issue=3|pages=194–197 |pmid=15080238|doi=10.7205/MILMED.169.3.194|doi-access=free }}</ref>
== पूर्वानुमान ==
{{See also|विकिरण प्रेरित कैन्सर}}

एआरएस के लिए रोग का निदान अनावृत्ति मात्रा पर निर्भर है, 8 Gy से ऊपर कुछ भी लगभग हमेशा घातक होता है, यहां तक कि चिकित्सा देखभाल के साथ भी।<ref name=NORD2019/><ref>{{cite web|url=https://www.remm.nlm.gov/ars_timephases5.htm|title=Time Phases of Acute Radiation Syndrome (ARS) - Dose >8 Gy|publisher=Radiation Emergency Medical Management|access-date=December 1, 2019|archive-date=June 28, 2019|archive-url=https://web.archive.org/web/20190628210747/https://www.remm.nlm.gov/ars_timephases5.htm|url-status=dead}}</ref> निम्‍न स्तर के अनावृत्ति से होने वाली विकिरण जलन सामान्यतः 2 महीने के बाद प्रकट होती है, जबकि जलने की प्रतिक्रियाएं विकिरण उपचार के महीनों से वर्षों बाद होती हैं।<ref name="Andrews"/><ref name="pmid10580952">{{ cite journal |author1=Wagner, L. K. |author2=McNeese, M. D. |author3=Marx, M. V. |author4=Siegel, E. L. | title = Severe skin reactions from interventional fluoroscopy: case report and review of the literature | journal = Radiology | volume = 213 | issue = 3 | pages = 773–776 | year = 1999 | pmid = 10580952 | doi = 10.1148/radiology.213.3.r99dc16773}}</ref> एआरएस की जटिलताओं में जीवन में बाद में विकिरण-प्रेरित कैंसर के विकास का एक बढ़ा ख़तरा सम्मिलित है। विवादास्पद लेकिन सामान्यतः प्रयुक्त [[रैखिक नो-थ्रेशोल्ड मॉडल|रैखिक कोई-सीमा प्रतिरूप]] के अनुसार, विकिरण बीमारी के किसी भी लक्षण का उत्पादन करने के लिए बहुत कम मात्रा पर भी आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने से कोशिकीय और आनुवंशिक क्षति के कारण कैंसर हो सकता है। [[प्रभावी विकिरण खुराक|प्रभावी विकिरण मात्रा]] के संबंध में कैंसर के विकास की संभावना एक रैखिक कार्य है। 20 से 40 वर्षों की औसत गुप्त अवधि के बाद आयनीकरण विकिरण अनावृत्ति के बाद विकिरण कैंसर हो सकता है।<ref name="pmid15486177">{{cite journal | author = Gawkrodger, D. J. | title = व्यावसायिक त्वचा कैंसर| journal = Occupational Medicine | location = London | volume = 54 | issue = 7 | pages = 458–63 | year = 2004 | pmid = 15486177 | doi = 10.1093/occmed/kqh098 | doi-access = free }}</ref><ref name="Andrews">{{ cite book |author1=James, W. |author2=Berger, T. |author3=Elston, D. | year = 2005 | title = Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology |  edition = 10th | publisher = Saunders | isbn = 0-7216-2921-0 }}</ref>
== इतिहास ==
आयनीकरण विकिरण के तीव्र प्रभाव पहली बार तब देखे गए जब 1895 में विल्हेम रॉन्टगन ने सुविचारित अपनी उंगलियों को एक्स-रे के अधीन किया था। उन्होंने जलने के बारे में अपनी टिप्पणियों को प्रकाशित किया जो अंततः ठीक हो गई, और उन्हें ओजोन के लिए गलत बताया। रॉन्टगन का मानना था कि ओजोन से एक्स-रे द्वारा हवा में उत्पन्न मुक्त कण इसका कारण थे, लेकिन शरीर के अंतर्गत उत्पन्न होने वाले अन्य मुक्त कणों को अब अधिक महत्वपूर्ण समझा जाता है। डेविड वॉल्श ने पहली बार 1897 में विकिरण बीमारी के लक्षणों को स्थापित किया था।<ref>{{cite journal |last1=Walsh |first1=D |title=रॉन्टगन रे एक्सपोजर से डीप टिश्यू ट्रॉमैटिज्म।|journal=[[The BMJ|British Medical Journal]] |date=31 July 1897 |volume=2 |issue=1909 |pages=272–3 |doi=10.1136/bmj.2.1909.272 |pmid=20757183|pmc=2407341 }}</ref>

1930 के दशक में रेडियोसक्रिय पदार्थों के अंतर्ग्रहण ने कई विकिरण-प्रेरित कैंसर का कारण बना, लेकिन एआरएस लाने के लिए किसी को भी उच्च पर्याप्त मात्रा में उच्च दरों पर अनाश्रित नहीं किया गया था।

हिरोशिमा और नागासाकी के परमाणु बम विस्फोटों के परिणामस्वरूप बड़ी संख्या में जापानी लोगों को विकिरण की उच्च तीव्र मात्रा मिली, जिससे इसके लक्षणों और संकट के बारे में अधिक जानकारी मिली थी। रेड क्रॉस अस्पताल के शल्यचिकित्सक टेरुफुमी सासाकी ने हिरोशिमा और नागासाकी बम विस्फोटों के बाद के हफ्तों और महीनों में लक्षण में गहन शोध किया। डॉ. सासाकी और उनकी टीम विस्फोट से अलग-अलग निकटता वाले रोगियों में विकिरण के प्रभावों की अनुवीक्षण करने में सक्षम थी, जिससे लक्षण के तीन अभिलिखित किए गए प्रावस्थाों की स्थापना हुई। विस्फोट के 25-30 दिनों के अंतर्गत, सासाकी ने श्वेत रक्त कोशिका की संख्या में तेज गिरावट देखी और इस गिरावट को बुखार के लक्षणों के साथ, एआरएस के लिए रोगसूचक मानकों के रूप में स्थापित किया।<ref>{{cite book |last=Carmichael |first=Ann G. |title=Medicine: A Treasury of Art and Literature |year=1991 |publisher=Harkavy Publishing Service|location=New York|isbn=978-0-88363-991-7 |page=376}}</ref> अभिनेत्री[[ हरा माध्यम | हरा माध्यम]], जो हिरोशिमा की परमाणु बमबारी के समय उपस्थित थीं, विस्तार में अध्ययन किए जाने वाले विकिरण विषाक्तता की पहली घटना थी। 24 अगस्त 1945 को उनकी मृत्यु एआरएस (या <nowiki>''परमाणु बम रोग''</nowiki>) के परिणामस्वरूप आधिकारिक रूप से प्रमाणित होने वाली पहली मृत्यु थी।

दो प्रमुख आँकड़ासंचय हैं जो विकिरण अप्रत्याशित घटनाओं को ट्रैक करते हैं: अमेरिकी [[ORISE]] REAC/TS और यूरोपीय [[IRSN]] ACCIRAD REAC/TS 1944 और 2000 के मध्य हुई 417 अप्रत्याशित घटनाओं को दिखाता है, जिससे एआरएस के लगभग 3000 प्रकरण सामने आए, जिनमें से 127 घातक थे।<ref>{{cite journal |last=Turai |first=István |author2=Veress, Katalin |title=Radiation Accidents: Occurrence, Types, Consequences, Medical Management, and the Lessons to be Learned |journal=Central European Journal of Occupational and Environmental Medicine |year=2001 |volume=7 |issue=1 |pages=3–14 |url=http://www.omfi.hu/cejoem/Volume7/Vol7No1/CE01_1-01.html |access-date=1 June 2012 |url-status=dead |archive-url=https://web.archive.org/web/20130515051324/http://www.omfi.hu/cejoem/Volume7/Vol7No1/CE01_1-01.html |archive-date=2013-05-15 |df=dmy-all}}</ref> एसीआईआरएडी लगभग समान अवधि के लिए 180 एआरएस मौत के साथ 580 अप्रत्याशित घटनाओं को सूचीबद्ध करते है।<ref>{{cite journal |author1=Chambrette, V. |author2=Hardy, S. |author3=Nenot, J.C. |title=Les accidents d'irradiation: Mise en place d'une base de données "ACCIRAD" à I'IPSN |journal=Radioprotection |year=2001 |volume=36 |issue=4 |pages=477–510 |doi=10.1051/radiopro:2001105|url=http://www.radioprotection.org/articles/radiopro/pdf/2001/04/Chambrette.pdf |access-date=13 June 2012 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20160304224446/http://www.radioprotection.org/articles/radiopro/pdf/2001/04/Chambrette.pdf |archive-date=4 March 2016|doi-access=free }}</ref> सुविचारित किए गए दो बम विस्फोट किसी भी आंकड़ाकोष में सम्मिलित नहीं हैं, और न ही कम मात्रा से संभावित विकिरण-प्रेरित कैंसर हैं। जटिल कारकों के कारण विस्तृत लेखांकन कठिन है। एआरएस के साथ पारंपरिक चोटें भी हो सकती हैं जैसे भाप से जलना, या विकिरणचिकित्सा से पारित होने वाले पहले से उपस्थित स्थिति वाले किसी व्यक्ति में हो सकता है। मृत्यु के कई कारण हो सकते हैं, और विकिरण का योगदान अस्पष्ट हो सकता है। कुछ दस्तावेज़ गलत उल्लेख से विकिरण-प्रेरित कैंसर को विकिरण विषाक्तता के रूप में संदर्भित कर सकते हैं, या सभी अति-अधिप्रसरित व्यक्तियों को जीवित बचे लोगों के रूप में गिन सकते हैं, बिना यह उल्लेख किए कि क्या उनके पास एआरएस के कोई लक्षण हैं।

=== उल्लेखनीय प्रकरण ===
निम्न तालिका में केवल उन्हीं को सम्मिलित किया गया है जो एआरएस के साथ अपने जीवित रहने के प्रयास के लिए जाने जाते हैं। ये प्रकरण चिरकालिक विकिरण लक्षण जैसे [[अल्बर्ट स्टीवंस]] को बाहर करते हैं, जिसमें किसी दिए गए विषय पर विकिरण लंबी अवधि के लिए अनाश्रित होते है। <nowiki>''परिणाम'' स्तंभ मृत्यु के समय के अनावृत्ति के समय का प्रतिनिधित्व करते है, जो प्रारंभिक अनावृत्ति के कारण होने वाले लघु और दीर्घकालिक प्रभावों के कारण होता है। जैसे एआरएस को पूरे शरीर द्वारा अवशोषित मात्रा से मापा जाता है, ''अनावृत्ति''</nowiki> स्तंभ में केवल Gray (Gy) की इकाइयां सम्मिलित होती हैं।

{| class="wikitable sortable"
|-
!दिनांक
!नाम
!अनावरण(Gy)
!घटना/दुर्घटना
!परिणाम
|-
|21 अगस्त, 1945
|हैरी डाघ्लियन
| align="center"| {{nts|3.1}} Gy<ref name=hempelman>{{cite conference|last1=Hempelman|first1=Louis Henry|last2=Lushbaugh|first2=Clarence C.|last3=Voelz|first3=George L.|title=What Has Happened to the Survivors of the Early Los Alamos Nuclear Accidents?|conference=Conference for Radiation Accident Preparedness|date=October 19, 1979|url=http://www.orau.org/ptp/pdf/accidentsurvivorslanl.pdf|access-date=January 5, 2013|publisher=[[Los Alamos Scientific Laboratory]]|location=Oak Ridge|id=LA-UR-79-2802|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20140912141857/http://www.orau.org/ptp/pdf/accidentsurvivorslanl.pdf|archive-date=September 12, 2014}}  Patient numbers in this document have been identified as: 1 - Daghlian, 2 - Hemmerly, 3 - Slotin, 4 - Graves, 5 - Kline, 6 - Young, 7 - Cleary, 8 - Cieleski, 9 - Schreiber, 10 - Perlman</ref>
|हैरी डाघ्लियन गंभीरता दुर्घटना
|25 दिन में मौत
|-
| rowspan="2" |21 मई, 1946
|लुइस स्लोटिन
| align="center"| {{nts|11}} Gy<ref>{{cite journal|last=Lawrence|first=James N. P.|title=Internal Memorandum on Los Alamos Criticality Accidents, 1945–1946, Personnel Exposures|date=6 October 1978|publisher=Los Alamos Scientific Laboratory|id=H-l-78}}</ref>
| rowspan="2" |स्लोटिन गंभीरता दुर्घटना
|9 दिनों में मौत
|-
|एल्विन सी कब्र
| align="center"| {{nts|1.9}} Gy<ref name="hempelman"/>
|19 साल में मौत
|-
|30 दिसंबर, 1958
|सेसिल केली
| align="center"| {{nts|36}} Gy<ref>{{cite book|title= Professional guide to diseases|edition= 9th|editor-last= Harold|editor-first= Catherine|place= Philadelphia, PA|publisher= Lippincott Williams & Wilkins|isbn= 978-0-7817-7899-2|oclc= 475981026|url= https://archive.org/details/isbn_9780781778992|year= 2009}}</ref>
|सेसिल केली गंभीरता दुर्घटना
|38 घंटे में मौत
|-
|अप्रैल 26, 1986
|अलेक्जेंडर अकीमोव
| align="center"| {{nts|15}} Gy<ref>{{cite book|url=https://books.google.com/books?id=7gQ0DwAAQBAJ&q=Akimov&pg=PT419|title=Chernobyl: the history of a nuclear catastrophe|author=Serhii Plokhii|publisher=Basic Books|year=2018|author-link=Serhii Plokhii|isbn=9781541617087}}</ref>
|चेरनोबिल आपदा
|14 दिनों में मौत
|}

== अन्य जानवर ==
जानवरों में एआरएस का अध्ययन करने के लिए हजारों वैज्ञानिक प्रयोग किए गए हैं।{{citation needed|date=October 2017}} रेडियोसक्रिय कणों के साँस लेने के तीव्र प्रभावों के बाद, मनुष्यों सहित स्तनधारियों में जीवित रहने और मृत्यु की भविष्यवाणी करने के लिए एक सरल मार्गदर्शिका है।<ref>{{cite journal |author=Wells, J. |title=साँस लेने वाले रेडियोधर्मी कणों के तीव्र प्रभाव के बाद स्तनधारियों में जीवित रहने के पूर्वानुमान के लिए एक गाइड|journal=Journal of the Institute of Nuclear Engineers |issn=0368-2595 |volume=17 |issue=5 |pages=126–131 |year=1976}}</ref>
== यह भी देखें ==
{{Portal|Nuclear technology}}
{{Div col|colwidth=20em}}
* [[5-एंड्रोस्टेनेडियोल]]
* आयनीकरण विकिरण के जैविक प्रभाव
* एपिजेनोम पर विकिरण के जैविक प्रभाव
* [[सीब्लबी502]]
* [[पूर्व-रेड]]
* [[नागरिक परमाणु दुर्घटनाओं की सूची]]
* [[सैन्य परमाणु दुर्घटनाओं की सूची]]
* [[परमाणु आतंकवाद]]
* [[परिमाण के आदेश (विकिरण)]]
* [[प्रीहाइड्रेटेड अतिसूक्ष्म परमाणु]]
* [[रोंगेलैप एटोल]]
{{Div col end}}

==संदर्भ==
{{Reflist}}

:<small>''This article incorporates [[Copyright status of work by the U.S. government|public domain material]] from websites or documents of the U.S. [[Armed Forces Radiobiology Research Institute]] and the U.S. [[Centers for Disease Control and Prevention]]''</small>


== बाहरी संबंध ==
{{Commons category|Acute radiation syndrome}}
* {{cite web|title=Emergency preparedness and subject matter expertise on the medical management of radiation incidents|url=https://orise.orau.gov/reacts/|url-status=live|publisher=U.S. [[Radiation Emergency Assistance Center Training Site REACts]]}}
* {{cite web |url=http://www.bt.cdc.gov/radiation/arsphysicianfactsheet.asp |publisher=U.S. [[Centers for Disease Control and Prevention]] |title=Fact sheet on Acute Radiation Syndrome |access-date=2006-07-22 |archive-url=https://web.archive.org/web/20060716035111/http://www.bt.cdc.gov/radiation/arsphysicianfactsheet.asp |archive-date=2006-07-16 |url-status=dead |df=dmy-all}}
* {{cite web |url=http://www-pub.iaea.org/MTCD/publications/PDF/Pub1106_scr.pdf |title=The criticality accident in Sarov |publisher=[[International Atomic Energy Agency]] |year=2001}} – ''A well documented account of the biological effects of a criticality accident.''
* {{cite web |url=http://www.usuhs.mil/afrri |title=Armed Forces Radiobiology Research Institute}}
{{medical resources
|DiseasesDB     =
|ICD10          = {{ICD10|T|66||t|66}}
|ICD9           = {{ICD9|990}}
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}}

{{Consequences of external causes}}
{{Radiation}}
{{Radiation poisoning}}
{{Radiation protection}}
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