चांदी के चिकित्सीय उपयोग: Difference between revisions

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{{Infobox medical intervention
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| name        = Medical uses of silver
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चांदी में सामान्यतः पर कम विषाक्तता होती है, और जब अनुमोदित चिकित्सा अनुप्रयोगों में चांदी का उपयोग किया जाता है तो न्यूनतम संकट की उम्मीद की जाती है।<ref name=pmid16766878>{{Cite book |doi=10.1159/000093928 |pmid=16766878 |chapter=Silver in Health Care: Antimicrobial Effects and Safety in Use |title=बायोफंक्शनल टेक्सटाइल्स एंड द स्किन|volume=33 |pages=17–34 |series=Current Problems in Dermatology |year=2006 | vauthors = Lansdown AB |isbn=978-3-8055-8121-9 }}</ref> तथा कोलाइडल सिल्वर जैसे वैकल्पिक दवा उत्पाद सुरक्षित या प्रभावी नहीं होती हैं।<ref>{{Cite web |url=https://sciencebasedmedicine.org/hi-ho-silver/ |title=ही हो सिल्वर|date=2009-10-23 |website=Science-Based Medicine |language=en-US |access-date=2019-02-20}}</ref><ref>{{cite web|title=कोलाइडल सिल्वर सामग्री या सिल्वर साल्ट युक्त ओवर-द-काउंटर ड्रग उत्पाद|url=https://www.ecfr.gov/cgi-bin/text-idx?SID=0768a1cc30fe1fcffd9ee17d1be4f08a&mc=true&node=se21.5.310_1548&rgn=div8|website=GPO|access-date=11 February 2019|date=August 17, 1999}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/consumer-health/expert-answers/colloidal-silver/faq-20058061 |title=कोलाइडल चांदी के बारे में सच्चाई|website=Mayo Clinic |language=en |access-date=2019-02-20}}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Griffith RD, Simmons BJ, Yazdani Abyaneh MA, Bray FN, Falto-Aizpurua LA, Nouri K | title = Colloidal Silver: Dangerous and Readily Available | journal = JAMA Dermatology | volume = 151 | issue = 6 | pages = 667–8 | date = June 2015 | pmid = 25853658 | doi = 10.1001/jamadermatol.2015.120 | doi-access = free }}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.quackwatch.org/01QuackeryRelatedTopics/PhonyAds/silverad.html |title=Colloidal Silver: Risk Without Benefit |website=www.quackwatch.org |access-date=2019-02-25}}</ref>
चांदी में सामान्यतः पर कम विषाक्तता होती है, और जब अनुमोदित चिकित्सा अनुप्रयोगों में चांदी का उपयोग किया जाता है तो न्यूनतम संकट की उम्मीद की जाती है।<ref name=pmid16766878>{{Cite book |doi=10.1159/000093928 |pmid=16766878 |chapter=Silver in Health Care: Antimicrobial Effects and Safety in Use |title=बायोफंक्शनल टेक्सटाइल्स एंड द स्किन|volume=33 |pages=17–34 |series=Current Problems in Dermatology |year=2006 | vauthors = Lansdown AB |isbn=978-3-8055-8121-9 }}</ref> तथा कोलाइडल सिल्वर जैसे वैकल्पिक दवा उत्पाद सुरक्षित या प्रभावी नहीं होती हैं।<ref>{{Cite web |url=https://sciencebasedmedicine.org/hi-ho-silver/ |title=ही हो सिल्वर|date=2009-10-23 |website=Science-Based Medicine |language=en-US |access-date=2019-02-20}}</ref><ref>{{cite web|title=कोलाइडल सिल्वर सामग्री या सिल्वर साल्ट युक्त ओवर-द-काउंटर ड्रग उत्पाद|url=https://www.ecfr.gov/cgi-bin/text-idx?SID=0768a1cc30fe1fcffd9ee17d1be4f08a&mc=true&node=se21.5.310_1548&rgn=div8|website=GPO|access-date=11 February 2019|date=August 17, 1999}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/consumer-health/expert-answers/colloidal-silver/faq-20058061 |title=कोलाइडल चांदी के बारे में सच्चाई|website=Mayo Clinic |language=en |access-date=2019-02-20}}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Griffith RD, Simmons BJ, Yazdani Abyaneh MA, Bray FN, Falto-Aizpurua LA, Nouri K | title = Colloidal Silver: Dangerous and Readily Available | journal = JAMA Dermatology | volume = 151 | issue = 6 | pages = 667–8 | date = June 2015 | pmid = 25853658 | doi = 10.1001/jamadermatol.2015.120 | doi-access = free }}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.quackwatch.org/01QuackeryRelatedTopics/PhonyAds/silverad.html |title=Colloidal Silver: Risk Without Benefit |website=www.quackwatch.org |access-date=2019-02-25}}</ref>
== क्रिया का तंत्र ==
== क्रिया तंत्र ==
चांदी और अधिकांश चांदी के यौगिकों में [[ओलिगोडायनामिक प्रभाव]] होता है और [[ कृत्रिम परिवेशीय |कृत्रिम परिवेशीय]] में बैक्टीरिया, शैवाल और कवक के लिए विषाक्त होता है। चांदी की जीवाणुरोधी क्रिया चांदी के आयन पर निर्भर करती है।<ref name=pmid16766878/> एंटीसेप्टिक के रूप में चांदी के यौगिकों की प्रभावशीलता जैविक रूप से सक्रिय चांदी आयन की क्षमता पर आधारित है ({{chem|Ag|+}}) रोगजनकों की कोशिका झिल्लियों में प्रमुख एंजाइम प्रणालियों को अपरिवर्तनीय रूप से हानी पहुंचाने के लिए किया जाता है।<ref name=pmid16766878/> इस प्रकार यह लंबे समय से ज्ञात है कि चांदी की जीवाणुरोधी क्रिया [[विद्युत क्षेत्र]] की उपस्थिति से बढ़ जाती है। चांदी के इलेक्ट्रोड में विद्युत प्रवाह प्रयुक्त करने से एनोड पर एंटीबायोटिक क्रिया बढ़ जाती है, जो की संभवतः जीवाणु संस्कृति में चांदी की मुक्ति के कारण।<ref name=pmid15825319>{{cite journal | vauthors = Spadaro JA, Berger TJ, Barranco SD, Chapin SE, Becker RO | title = कमजोर प्रत्यक्ष धारा के साथ चांदी के इलेक्ट्रोड के जीवाणुरोधी प्रभाव| journal = Antimicrobial Agents and Chemotherapy | volume = 6 | issue = 5 | pages = 637–42 | date = November 1974 | pmid = 15825319 | pmc = 444706 | doi = 10.1128/AAC.6.5.637 }}</ref> विद्युत क्षेत्र की उपस्थिति में सिल्वर नैनोस्ट्रक्चर के साथ लेपित इलेक्ट्रोड की जीवाणुरोधी क्रिया में बहुत सुधार होता है।<ref name=pmid27877266>{{cite journal | vauthors = Akhavan O, Ghaderi E | title = विद्युत क्षेत्र द्वारा एजी नैनोरोड्स के जीवाणुरोधी गुणों में वृद्धि| journal = Science and Technology of Advanced Materials | volume = 10 | issue = 1 | pages = 015003 | date = February 2009 | pmid = 27877266 | pmc = 5109610 | doi = 10.1088/1468-6996/10/1/015003 | bibcode = 2009STAdM..10a5003A }}</ref>
चांदी और अधिकांश चांदी के यौगिकों में [[ओलिगोडायनामिक प्रभाव]] होता है और [[ कृत्रिम परिवेशीय |कृत्रिम परिवेशीय]] में बैक्टीरिया, शैवाल और कवक के लिए विषाक्त होता है। चांदी की जीवाणुरोधी क्रिया चांदी के आयन पर निर्भर करती है।<ref name=pmid16766878/> एंटीसेप्टिक के रूप में चांदी के यौगिकों की प्रभावशीलता जैविक रूप से सक्रिय चांदी आयन की क्षमता पर आधारित है ({{chem|Ag|+}}) रोगजनकों की कोशिका झिल्लियों में प्रमुख एंजाइम प्रणालियों को अपरिवर्तनीय रूप से हानी पहुंचाने के लिए किया जाता है।<ref name=pmid16766878/> इस प्रकार यह लंबे समय से ज्ञात है कि चांदी की जीवाणुरोधी क्रिया [[विद्युत क्षेत्र]] की उपस्थिति से बढ़ जाती है। चांदी के इलेक्ट्रोड में विद्युत प्रवाह प्रयुक्त करने से एनोड पर एंटीबायोटिक क्रिया बढ़ जाती है, जो की संभवतः जीवाणु संस्कृति में चांदी की मुक्ति के कारण।<ref name=pmid15825319>{{cite journal | vauthors = Spadaro JA, Berger TJ, Barranco SD, Chapin SE, Becker RO | title = कमजोर प्रत्यक्ष धारा के साथ चांदी के इलेक्ट्रोड के जीवाणुरोधी प्रभाव| journal = Antimicrobial Agents and Chemotherapy | volume = 6 | issue = 5 | pages = 637–42 | date = November 1974 | pmid = 15825319 | pmc = 444706 | doi = 10.1128/AAC.6.5.637 }}</ref> विद्युत क्षेत्र की उपस्थिति में सिल्वर नैनोस्ट्रक्चर के साथ लेपित इलेक्ट्रोड की जीवाणुरोधी क्रिया में बहुत सुधार होता है।<ref name=pmid27877266>{{cite journal | vauthors = Akhavan O, Ghaderi E | title = विद्युत क्षेत्र द्वारा एजी नैनोरोड्स के जीवाणुरोधी गुणों में वृद्धि| journal = Science and Technology of Advanced Materials | volume = 10 | issue = 1 | pages = 015003 | date = February 2009 | pmid = 27877266 | pmc = 5109610 | doi = 10.1088/1468-6996/10/1/015003 | bibcode = 2009STAdM..10a5003A }}</ref>


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यह आवश्यक दवाओं की डब्ल्यूएचओ मॉडल सूची में है | विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में है।<ref name="WHO21st">{{cite book | title = World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019 | year = 2019 | hdl = 10665/325771 | publisher = [[World Health Organization]] | location = Geneva | id = WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO | hdl-access=free }}</ref> यूएस [[ खाद्य एवं औषधि प्रशासन |खाद्य एवं औषधि प्रशासन]] (एफडीए) ने सेकंड-डिग्री और थर्ड-डिग्री बर्न के उपचार के लिए सिल्वर सल्फाडियाज़िन की कई सामयिक तैयारी को सहमती दी गयी है।<ref>{{cite web|url=http://www.accessdata.fda.gov/Scripts/cder/DrugsatFDA/index.cfm?fuseaction=Search.DrugDetails|title=Drugs@FDA|publisher=U.S. [[Food and Drug Administration]] (FDA)|access-date=2010-07-10|archive-url=https://web.archive.org/web/20140813131107/http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm?fuseaction=Search.DrugDetails|archive-date=2014-08-13|url-status=dead}}</ref>
यह आवश्यक दवाओं की डब्ल्यूएचओ मॉडल सूची में है | विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में है।<ref name="WHO21st">{{cite book | title = World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019 | year = 2019 | hdl = 10665/325771 | publisher = [[World Health Organization]] | location = Geneva | id = WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO | hdl-access=free }}</ref> यूएस [[ खाद्य एवं औषधि प्रशासन |खाद्य एवं औषधि प्रशासन]] (एफडीए) ने सेकंड-डिग्री और थर्ड-डिग्री बर्न के उपचार के लिए सिल्वर सल्फाडियाज़िन की कई सामयिक तैयारी को सहमती दी गयी है।<ref>{{cite web|url=http://www.accessdata.fda.gov/Scripts/cder/DrugsatFDA/index.cfm?fuseaction=Search.DrugDetails|title=Drugs@FDA|publisher=U.S. [[Food and Drug Administration]] (FDA)|access-date=2010-07-10|archive-url=https://web.archive.org/web/20140813131107/http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm?fuseaction=Search.DrugDetails|archive-date=2014-08-13|url-status=dead}}</ref>
=== ड्रेसिंग ===
=== ड्रेसिंग ===
2018 [[कोक्रेन (संगठन)]] की समीक्षा में पाया गया कि चांदी युक्त ड्रेसिंग शिरापरक पैर के अल्सर के उपचार की संभावना को बढ़ा सकती है।<ref name=pmid29906322>{{cite journal | vauthors = Norman G, Westby MJ, Rithalia AD, Stubbs N, Soares MO, Dumville JC | title = शिरापरक पैर के अल्सर के इलाज के लिए ड्रेसिंग और सामयिक एजेंट| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 2018 | pages = CD012583 | date = June 2018 | issue = 6 | pmid = 29906322 | pmc = 6513558 | doi = 10.1002/14651858.CD012583.pub2 }}</ref> जो की 2000-2015 की अवधि में नैदानिक ​​अध्ययनों के 2017 के मेटा-विश्लेषण ने निष्कर्ष निकाला कि घाव प्रबंधन में चांदी के लिए साक्ष्य आधार वर्तमान वैज्ञानिक तर्क की तुलना में काफी उत्तम है और यदि इसे चुनिंदा रूप से और कम समय के लिए प्रयुक्त किया जाता है, तो चांदी के पास रोगाणुरोधी प्रभाव, जीवन की गुणवत्ता में सुधार उत्पन्न करता है और अच्छी लागत-प्रभावशीलता दिखाता है।<ref>{{cite journal | vauthors = Dissemond J, Böttrich JG, Braunwarth H, Hilt J, Wilken P, Münter KC | title = Evidence for silver in wound care – meta-analysis of clinical studies from 2000–2015 | journal = Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft |trans-journal=Journal of the German Society of Dermatology | volume = 15 | issue = 5 | pages = 524–535 | date = May 2017 | pmid = 28485879 | doi = 10.1111/ddg.13233 | s2cid = 3752748 }}</ref> वर्तमान के मेटा-विश्लेषण से 2014 के डेटा सेट ने निष्कर्ष निकाला कि सिल्वर ड्रेसिंग के उपयोग से उपचार के समय में सुधार होता है, और गैर-सिल्वर ड्रेसिंग के साथ उपचार की तुलना में समग्र लागत बचत हो सकती है। यह भी पाया गया कि जिन रोगियों का चांदी की ड्रेसिंग से उपचार किया गया था, उन रोगियों की तुलना में घाव तेजी से बंद हुए थे, जिनका गैर-सिल्वर ड्रेसिंग के साथ उपचार किया गया था।<ref>{{cite journal | vauthors = Jemec GB, Kerihuel JC, Ousey K, Lauemøller SL, Leaper DJ | title = मुश्किल से ठीक होने वाले जीर्ण शिरापरक पैर के अल्सर के उपचार के लिए चांदी की ड्रेसिंग का लागत प्रभावी उपयोग| journal = PLOS ONE | volume = 9 | issue = 6 | pages = e100582 | year = 2014 | pmid = 24945381 | pmc = 4063949 | doi = 10.1371/journal.pone.0100582 | bibcode = 2014PLoSO...9j0582J | doi-access = free }}</ref> यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण के 2013 के मेटा-विश्लेषण में शिरापरक पैर के अल्सर के उपचार में बायोटेन सिल्वर ड्रेसिंग के उपयोग का समर्थन करने के लिए सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण साक्ष्य मिले थे ।<ref>{{cite journal | vauthors = Leaper D, Münter C, Meaume S, Scalise A, Mompó NB, Jakobsen BP, Gottrup F | title = The use of biatain Ag in hard-to-heal venous leg ulcers: meta-analysis of randomised controlled trials | journal = PLOS ONE | volume = 8 | issue = 7 | pages = e67083 | year = 2013 | pmid = 23843984 | pmc = 3699549 | doi = 10.1371/journal.pone.0067083 | bibcode = 2013PLoSO...867083L | doi-access = free }}</ref>
2018 [[कोक्रेन (संगठन)]] की समीक्षा में पाया गया कि चांदी युक्त ड्रेसिंग शिरापरक पैर के अल्सर के उपचार की संभावना को बढ़ा सकती है।<ref name=pmid29906322>{{cite journal | vauthors = Norman G, Westby MJ, Rithalia AD, Stubbs N, Soares MO, Dumville JC | title = शिरापरक पैर के अल्सर के इलाज के लिए ड्रेसिंग और सामयिक एजेंट| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 2018 | pages = CD012583 | date = June 2018 | issue = 6 | pmid = 29906322 | pmc = 6513558 | doi = 10.1002/14651858.CD012583.pub2 }}</ref> जो की 2000-2015 की अवधि में नैदानिक ​​अध्ययनों के 2017 के मेटा-विश्लेषण ने निष्कर्ष निकाला कि घाव प्रबंधन में चांदी के लिए साक्ष्य आधार वर्तमान वैज्ञानिक तर्क की तुलना में अधिक उत्तम है और यदि इसे चयन रूप से और कम समय के लिए प्रयुक्त किया जाता है, जिससे चांदी के पास रोगाणुरोधी प्रभाव, जीवन की गुणवत्ता में सुधार उत्पन्न करता है और अच्छी निवेश-प्रभावशीलता दिखाता है।<ref>{{cite journal | vauthors = Dissemond J, Böttrich JG, Braunwarth H, Hilt J, Wilken P, Münter KC | title = Evidence for silver in wound care – meta-analysis of clinical studies from 2000–2015 | journal = Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft |trans-journal=Journal of the German Society of Dermatology | volume = 15 | issue = 5 | pages = 524–535 | date = May 2017 | pmid = 28485879 | doi = 10.1111/ddg.13233 | s2cid = 3752748 }}</ref> वर्तमान के मेटा-विश्लेषण से 2014 के डेटा सेट ने निष्कर्ष निकाला कि सिल्वर ड्रेसिंग के उपयोग से उपचार के समय में सुधार होता है, और गैर-सिल्वर ड्रेसिंग के साथ उपचार की तुलना में समग्र निवेश बचत हो सकती है। यह भी पाया गया कि जिन रोगियों का चांदी की ड्रेसिंग से उपचार किया गया था, उन रोगियों की तुलना में घाव तेजी से बंद हुए थे, जिनका गैर-सिल्वर ड्रेसिंग के साथ उपचार किया गया था।<ref>{{cite journal | vauthors = Jemec GB, Kerihuel JC, Ousey K, Lauemøller SL, Leaper DJ | title = मुश्किल से ठीक होने वाले जीर्ण शिरापरक पैर के अल्सर के उपचार के लिए चांदी की ड्रेसिंग का लागत प्रभावी उपयोग| journal = PLOS ONE | volume = 9 | issue = 6 | pages = e100582 | year = 2014 | pmid = 24945381 | pmc = 4063949 | doi = 10.1371/journal.pone.0100582 | bibcode = 2014PLoSO...9j0582J | doi-access = free }}</ref> यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण के 2013 के मेटा-विश्लेषण में शिरापरक पैर के अल्सर के उपचार में बायोटेन सिल्वर ड्रेसिंग के उपयोग का समर्थन करने के लिए सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण साक्ष्य मिले थे ।<ref>{{cite journal | vauthors = Leaper D, Münter C, Meaume S, Scalise A, Mompó NB, Jakobsen BP, Gottrup F | title = The use of biatain Ag in hard-to-heal venous leg ulcers: meta-analysis of randomised controlled trials | journal = PLOS ONE | volume = 8 | issue = 7 | pages = e67083 | year = 2013 | pmid = 23843984 | pmc = 3699549 | doi = 10.1371/journal.pone.0067083 | bibcode = 2013PLoSO...867083L | doi-access = free }}</ref>


यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा एंटी-बैक्टीरियल के रूप में चांदी युक्त कई घाव ड्रेसिंग को सहमती दे दी गई है।<ref>Ethicon, Inc. [http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf2/K022483.pdf "510(k) Summary for K022483"]. Food and Drug Administration (February 3, 2003).</ref><ref>[http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf2/K023609.pdf 510(k) "Summary for K023609]". Argentum Medical LLC (January 17, 2003).</ref><ref>[http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf5/K050032.pdf 510(k) "Summary for K050032"] Euromed (May 17, 2005).</ref><ref>[http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf5/K053627.pdf "510(k) Summary for K053627"]. Kinetic Concepts (February 6, 2006).</ref> चूंकि, चांदी युक्त ड्रेसिंग से दाग लग सकता है, और कुछ स्थितियों में झुनझुनी भी हो सकती है।<ref>{{Cite web|title=Silver Antimicrobial Dressings in Wound Management: A Comparison of Antibacterial, Physical, and Chemical Characteristics|url=https://www.woundsresearch.com/article/4543|access-date=2021-02-18|website=Wounds Research|language=en}}</ref>
यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा एंटी-बैक्टीरियल के रूप में चांदी युक्त कई घाव ड्रेसिंग को सहमती दे दी गई है।<ref>Ethicon, Inc. [http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf2/K022483.pdf "510(k) Summary for K022483"]. Food and Drug Administration (February 3, 2003).</ref><ref>[http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf2/K023609.pdf 510(k) "Summary for K023609]". Argentum Medical LLC (January 17, 2003).</ref><ref>[http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf5/K050032.pdf 510(k) "Summary for K050032"] Euromed (May 17, 2005).</ref><ref>[http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf5/K053627.pdf "510(k) Summary for K053627"]. Kinetic Concepts (February 6, 2006).</ref> चूंकि, चांदी युक्त ड्रेसिंग से दाग लग सकता है, और कुछ स्थितियों में झुनझुनी भी हो सकती है।<ref>{{Cite web|title=Silver Antimicrobial Dressings in Wound Management: A Comparison of Antibacterial, Physical, and Chemical Characteristics|url=https://www.woundsresearch.com/article/4543|access-date=2021-02-18|website=Wounds Research|language=en}}</ref>
=== अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ ===
=== अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ ===
इस प्रकार 2015 की व्यवस्थित समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि उपलब्ध सीमित साक्ष्य संकेत करता है कि चांदी-लेपित अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ का उपयोग करने से वेंटीलेटर से जुड़े निमोनिया (वीएपी) के अनुबंध का संकट कम हो जाता है, विशेष रूप से उपयोग के प्रारंभिक दिनों के समय।<ref>{{cite journal | vauthors = Tokmaji G, Vermeulen H, Müller MC, Kwakman PH, Schultz MJ, Zaat SA | title = गंभीर रूप से बीमार रोगियों में वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया की रोकथाम के लिए सिल्वर कोटेड एंडोट्रैचियल ट्यूब| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 8 | pages = CD009201 | date = August 2015 | volume = 2015 | pmid = 26266942 | doi = 10.1002/14651858.CD009201 | pmc = 6517140 | veditors = Tokmaji G }}</ref> 2014 के अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि सिल्वर कोटेड अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ का उपयोग वीएपी को रोकने में सहायता करेगा और इससे अस्पताल के व्यय में बचत हो सकती है।<ref>{{cite journal | vauthors = Shorr AF, Zilberberg MD, Kollef M | title = वेंटीलेटर से जुड़े निमोनिया की घटनाओं को कम करने के लिए एक चांदी-लेपित एंडोट्रैचियल ट्यूब का लागत-प्रभावशीलता विश्लेषण| journal = Infection Control and Hospital Epidemiology | volume = 30 | issue = 8 | pages = 759–763 | date = August 2009 | pmid = 19538095 | doi = 10.1086/599005 | s2cid = 14809364 | url = https://digitalcommons.wustl.edu/open_access_pubs/820 }}</ref> यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की 2012 की व्यवस्थित समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि उपलब्ध सीमित साक्ष्य संकेत करता है कि चांदी-लेपित अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ का उपयोग वेंटीलेटर से जुड़े निमोनिया, माइक्रोबायोलॉजिकल बोझ और वयस्क रोगियों में उपकरणों से संबंधित प्रतिकूल घटनाओं की घटनाओं को कम करेगा।<ref>{{cite journal | vauthors = Li X, Yuan Q, Wang L, Du L, Deng L | title = Silver-coated endotracheal tube versus non-coated endotracheal tube for preventing ventilator-associated pneumonia among adults: a systematic review of randomized controlled trials | journal = Journal of Evidence-Based Medicine | volume = 5 | issue = 1 | pages = 25–30 | date = February 2012 | pmid = 23528117 | doi = 10.1111/j.1756-5391.2012.01165.x | s2cid = 23720955 }}</ref> 2012 की और समीक्षा में सहमति व्यक्त की गई कि सिल्वर-कोटेड अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ के उपयोग से इंटुबैटेड रोगियों में वीएपी की व्यापकता कम हो जाती है, किन्तु सूचित किया कि यह अपने आप में संक्रमण को रोकने के लिए पर्याप्त नहीं है। उन्होंने यह भी सुझाव दिया कि उपचार की लागत-प्रभावशीलता स्थापित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।<ref name="pmid23035371">{{cite journal | vauthors = Kane T, Claman F | title = निमोनिया की रोकथाम में सिल्वर ट्यूब कोटिंग्स| journal = Nursing Times | volume = 108 | issue = 36 | pages = 21–23 | year = 2012 | pmid = 23035371 }}</ref> और 2012 के अन्य अध्ययन ने सहमति व्यक्त की कि चांदी के साथ लेपित अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया (वीएपी) की घटनाओं को कम कर सकते हैं और इसकी प्रारंभिक में देरी कर सकते हैं, किन्तु निष्कर्ष निकाला कि इंटुबैषेण की अवधि में कोई लाभ नहीं देखा गया, गहन देखभाल में रहने की अवधि या मृत्यु दर। उन्होंने उस समय उपलब्ध कुछ अध्ययनों की बिना जांच के परीक्षण की प्रकृति के बारे में भी चिंता जताई गयी थी।<ref name="pmid22744316" />
इस प्रकार 2015 की व्यवस्थित समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि उपलब्ध सीमित साक्ष्य संकेत करता है कि चांदी-लेपित अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ का उपयोग करने से वेंटीलेटर से जुड़े निमोनिया (वीएपी) के अनुबंध का संकट कम हो जाता है, विशेष रूप से उपयोग के प्रारंभिक दिनों के समय <ref>{{cite journal | vauthors = Tokmaji G, Vermeulen H, Müller MC, Kwakman PH, Schultz MJ, Zaat SA | title = गंभीर रूप से बीमार रोगियों में वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया की रोकथाम के लिए सिल्वर कोटेड एंडोट्रैचियल ट्यूब| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 8 | pages = CD009201 | date = August 2015 | volume = 2015 | pmid = 26266942 | doi = 10.1002/14651858.CD009201 | pmc = 6517140 | veditors = Tokmaji G }}</ref> 2014 के अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि सिल्वर कोटेड अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ का उपयोग वीएपी को रोकने में सहायता करेगा और इससे अस्पताल के व्यय में बचत हो सकती है।<ref>{{cite journal | vauthors = Shorr AF, Zilberberg MD, Kollef M | title = वेंटीलेटर से जुड़े निमोनिया की घटनाओं को कम करने के लिए एक चांदी-लेपित एंडोट्रैचियल ट्यूब का लागत-प्रभावशीलता विश्लेषण| journal = Infection Control and Hospital Epidemiology | volume = 30 | issue = 8 | pages = 759–763 | date = August 2009 | pmid = 19538095 | doi = 10.1086/599005 | s2cid = 14809364 | url = https://digitalcommons.wustl.edu/open_access_pubs/820 }}</ref> यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की 2012 की व्यवस्थित समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि उपलब्ध सीमित साक्ष्य संकेत करता है कि चांदी-लेपित अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ का उपयोग वेंटीलेटर से जुड़े निमोनिया, माइक्रोबायोलॉजिकल बोझ और वयस्क रोगियों में उपकरणों से संबंधित प्रतिकूल घटनाओं की घटनाओं को कम करेगा।<ref>{{cite journal | vauthors = Li X, Yuan Q, Wang L, Du L, Deng L | title = Silver-coated endotracheal tube versus non-coated endotracheal tube for preventing ventilator-associated pneumonia among adults: a systematic review of randomized controlled trials | journal = Journal of Evidence-Based Medicine | volume = 5 | issue = 1 | pages = 25–30 | date = February 2012 | pmid = 23528117 | doi = 10.1111/j.1756-5391.2012.01165.x | s2cid = 23720955 }}</ref> 2012 की और समीक्षा में सहमति व्यक्त की गई कि सिल्वर-कोटेड अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ के उपयोग से इंटुबैटेड रोगियों में वीएपी की व्यापकता कम हो जाती है, किन्तु सूचित किया कि यह अपने आप में संक्रमण को रोकने के लिए पर्याप्त नहीं है। उन्होंने यह भी सुझाव दिया कि उपचार की निवेश-प्रभावशीलता स्थापित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।<ref name="pmid23035371">{{cite journal | vauthors = Kane T, Claman F | title = निमोनिया की रोकथाम में सिल्वर ट्यूब कोटिंग्स| journal = Nursing Times | volume = 108 | issue = 36 | pages = 21–23 | year = 2012 | pmid = 23035371 }}</ref> और 2012 के अन्य अध्ययन ने सहमति व्यक्त की कि चांदी के साथ लेपित अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया (वीएपी) की घटनाओं को कम कर सकते हैं और इसकी प्रारंभिक में देरी कर सकते हैं, किन्तु निष्कर्ष निकाला कि इंटुबैषेण की अवधि में कोई लाभ नहीं देखा गया, गहन देखभाल में रहने की अवधि या मृत्यु दर। उन्होंने उस समय उपलब्ध कुछ अध्ययनों की बिना जांच के परीक्षण की प्रकृति के बारे में भी चिंता जताई गयी थी।<ref name="pmid22744316" />


यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने 2007 में वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया के संकट को कम करने के लिए चांदी के महीन कोट के साथ अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ को साफ किया गया।<ref name="FDASilver2007">{{cite web|url= https://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2007/NEW01741.html| title= एफडीए मार्केटिंग के लिए सिल्वर कोटेड ब्रीदिंग ट्यूब को मंजूरी देता है| publisher = [[Food and Drug Administration]]|date= 2007-11-08|archive-url=https://web.archive.org/web/20071114040503/https://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2007/NEW01741.html|archive-date=November 14, 2007}}</ref>
यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने 2007 में वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया के संकट को कम करने के लिए चांदी के महीन कोट के साथ अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ को साफ किया गया।<ref name="FDASilver2007">{{cite web|url= https://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2007/NEW01741.html| title= एफडीए मार्केटिंग के लिए सिल्वर कोटेड ब्रीदिंग ट्यूब को मंजूरी देता है| publisher = [[Food and Drug Administration]]|date= 2007-11-08|archive-url=https://web.archive.org/web/20071114040503/https://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2007/NEW01741.html|archive-date=November 14, 2007}}</ref>
=== कैथेटर्स ===
=== कैथेटर्स ===
2014 की प्रणालीगत समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि चांदी मिश्र धातु-लेपित कैथेटर्स का उपयोग मानक कैथेटर्स बनाम लक्षण कैथेटर्स-एसोसिएटेड मूत्र पथ संक्रमण (सीएयूटीआई) की घटनाओं में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाता है, चूंकि चांदी-मिश्र धातु कैथेटर्स रोगियों को कम असुविधा का कारण बनता है।<ref name="pmid25248140">{{cite journal | vauthors = Lam TB, Omar MI, Fisher E, Gillies K, MacLennan S | title = अस्पताल में भर्ती वयस्कों में अल्पकालिक कैथीटेराइजेशन के लिए रहने वाले यूरेथ्रल कैथेटर के प्रकार| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 9 | pages = CD004013 | date = September 2014 | pmid = 25248140 | doi = 10.1002/14651858.CD004013.pub4 }}</ref> ये कैथेटर्स अन्य कैथेटर्स की तुलना में अधिक लागत से जुड़े हैं।<ref name="pmid25248140" /> 2014 के मल्टीसेंटर कोहोर्ट अध्ययन में पाया गया कि सिल्वर-अलॉय हाइड्रोजेल यूरिनरी कैथेटर्स का उपयोग करने से रोग सूचक कैथेटर्स-एसोसिएटेड यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन (सावधानी) की घटनाओं में कमी आई, जैसा कि एनएचएसएन और क्लिनिकल मानदंड दोनों द्वारा परिभाषित किया गया है।<ref name="ReferenceA" /> 2011 में आठ अध्ययनों के महत्वपूर्ण विश्लेषण में सुसंगत पैटर्न पाया गया, जो वयस्क रोगियों में संक्रमण को कम करने के लिए अनकोटेड कैथेटर्स पर सिल्वर-अलॉय यूरिनरी कैथेटर्स का उपयोग करने का समर्थन करता है, और निष्कर्ष निकाला कि सिल्वर-अलॉय कैथेटर्स का उपयोग करने से रोगी की देखभाल में काफी सुधार होगा।<ref name="ReferenceB" /> 2007 की प्रणालीगत समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि अल्पकालिक कैथीटेराइजिंग के लिए सिल्वर-अलॉय इंडवेलिंग कैथेटर्स का उपयोग करने से कैथेटर्स से प्राप्त मूत्र पथ के संक्रमण का संकट कम हो जाएगा, किन्तु महंगे सिल्वर मिश्र धातु-कैथेटर्स के उपयोग के आर्थिक लाभों का मूल्यांकन करने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।<ref name="ReferenceC" /> 2004 में दो प्रणालीगत समीक्षाओं में पाया गया कि सिल्वर-मिश्र धातु कैथेटर्स का उपयोग मानक कैथेटर्स की तुलना में स्पर्शोन्मुख और रोग सूचक बैक्टीरियुरिया को कम करता है, इस प्रकार से उन रोगियों के लिए जिन्हें थोड़े समय के लिए कैथीटेराइज किया गया था।<ref>{{cite journal | vauthors = Rosier PK | title = Review: silver alloy catheters are more effective than standard catheters for reducing bacteriuria in adults in hospital having short term catheterisation | journal = Evidence-Based Nursing | volume = 7 | issue = 3 | pages = 85 | date = July 2004 | pmid = 15252913 | doi = 10.1136/ebn.7.3.85 | s2cid = 35670327 | url = http://ebn.bmj.com/cgi/content/short/7/3/85 | doi-access = free }}</ref> 2000 के यादृच्छिक क्रॉसओवर अध्ययन में पाया गया कि अधिक महंगे चांदी-लेपित कैथेटर्स का उपयोग करने से नोसोकोमियल यूटीआई संक्रमणों को रोककर लागत बचत हो सकती है,<ref>{{cite journal | vauthors = Karchmer TB, Giannetta ET, Muto CA, Strain BA, Farr BM | title = अस्पताल में भर्ती मरीजों में सिल्वर कोटेड यूरिनरी कैथेटर का एक यादृच्छिक क्रॉसओवर अध्ययन| journal = Archives of Internal Medicine | volume = 160 | issue = 21 | pages = 3294–3298 | date = November 2000 | pmid = 11088092 | doi = 10.1001/archinte.160.21.3294 | doi-access = free }}</ref> और 2000 के अन्य अध्ययन में पाया गया कि अल्पकालिक मूत्र कैथीटेराइजेशन के लिए सिल्वर मिश्र धातु कैथेटर्स का उपयोग करने से मानक कैथेटर्स की तुलना में रोगसूचक यूटीआई और बैक्टीरिया की घटना कम हो जाती है, और इस प्रकार लागत बचत हो सकती है।<ref>{{cite journal | vauthors = Saint S, Veenstra DL, Sullivan SD, Chenoweth C, Fendrick AM | title = मूत्र पथ के संक्रमण को रोकने में सिल्वर अलॉय यूरिनरी कैथेटर के संभावित नैदानिक ​​और आर्थिक लाभ| journal = Archives of Internal Medicine | volume = 160 | issue = 17 | pages = 2670–2675 | date = September 2000 | pmid = 10999983 | doi = 10.1001/archinte.160.17.2670 | doi-access = free }}</ref>
2014 की प्रणालीगत समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि चांदी मिश्र धातु-लेपित कैथेटर्स का उपयोग मानक कैथेटर्स बनाम लक्षण कैथेटर्स-एसोसिएटेड मूत्र पथ संक्रमण (सीएयूटीआई) की घटनाओं में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाता है, चूंकि चांदी-मिश्र धातु कैथेटर्स रोगियों को कम असुविधा का कारण बनता है।<ref name="pmid25248140">{{cite journal | vauthors = Lam TB, Omar MI, Fisher E, Gillies K, MacLennan S | title = अस्पताल में भर्ती वयस्कों में अल्पकालिक कैथीटेराइजेशन के लिए रहने वाले यूरेथ्रल कैथेटर के प्रकार| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 9 | pages = CD004013 | date = September 2014 | pmid = 25248140 | doi = 10.1002/14651858.CD004013.pub4 }}</ref> ये कैथेटर्स अन्य कैथेटर्स की तुलना में अधिक निवेश से जुड़े हैं।<ref name="pmid25248140" /> 2014 के मल्टीसेंटर कोहोर्ट अध्ययन में पाया गया कि सिल्वर-अलॉय हाइड्रोजेल यूरिनरी कैथेटर्स का उपयोग करने से रोग सूचक कैथेटर्स-एसोसिएटेड यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन (सावधानी) की घटनाओं में कमी आई, जैसा कि एनएचएसएन और क्लिनिकल मानदंड दोनों द्वारा परिभाषित किया गया है।<ref name="ReferenceA" /> 2011 में आठ अध्ययनों के महत्वपूर्ण विश्लेषण में सुसंगत पैटर्न पाया गया, जो वयस्क रोगियों में संक्रमण को कम करने के लिए अनकोटेड कैथेटर्स पर सिल्वर-अलॉय यूरिनरी कैथेटर्स का उपयोग करने का समर्थन करता है, और निष्कर्ष निकाला कि सिल्वर-अलॉय कैथेटर्स का उपयोग करने से रोगी की देखभाल में अधिक सुधार होगा।<ref name="ReferenceB" /> 2007 की प्रणालीगत समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि अल्पकालिक कैथीटेराइजिंग के लिए सिल्वर-अलॉय इंडवेलिंग कैथेटर्स का उपयोग करने से कैथेटर्स से प्राप्त मूत्र पथ के संक्रमण का संकट कम हो जाएगा, किन्तु महंगे सिल्वर मिश्र धातु-कैथेटर्स के उपयोग के आर्थिक लाभों का मूल्यांकन करने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।<ref name="ReferenceC" /> 2004 में दो प्रणालीगत समीक्षाओं में पाया गया कि सिल्वर-मिश्र धातु कैथेटर्स का उपयोग मानक कैथेटर्स की तुलना में स्पर्शोन्मुख और रोग सूचक बैक्टीरियुरिया को कम करता है, इस प्रकार से उन रोगियों के लिए जिन्हें थोड़े समय के लिए कैथीटेराइज किया गया था।<ref>{{cite journal | vauthors = Rosier PK | title = Review: silver alloy catheters are more effective than standard catheters for reducing bacteriuria in adults in hospital having short term catheterisation | journal = Evidence-Based Nursing | volume = 7 | issue = 3 | pages = 85 | date = July 2004 | pmid = 15252913 | doi = 10.1136/ebn.7.3.85 | s2cid = 35670327 | url = http://ebn.bmj.com/cgi/content/short/7/3/85 | doi-access = free }}</ref> 2000 के यादृच्छिक क्रॉसओवर अध्ययन में पाया गया कि अधिक महंगे चांदी-लेपित कैथेटर्स का उपयोग करने से नोसोकोमियल यूटीआई संक्रमणों को रोककर निवेश बचत हो सकती है,<ref>{{cite journal | vauthors = Karchmer TB, Giannetta ET, Muto CA, Strain BA, Farr BM | title = अस्पताल में भर्ती मरीजों में सिल्वर कोटेड यूरिनरी कैथेटर का एक यादृच्छिक क्रॉसओवर अध्ययन| journal = Archives of Internal Medicine | volume = 160 | issue = 21 | pages = 3294–3298 | date = November 2000 | pmid = 11088092 | doi = 10.1001/archinte.160.21.3294 | doi-access = free }}</ref> और 2000 के अन्य अध्ययन में पाया गया कि अल्पकालिक मूत्र कैथीटेराइजेशन के लिए सिल्वर मिश्र धातु कैथेटर्स का उपयोग करने से मानक कैथेटर्स की तुलना में रोगसूचक यूटीआई और बैक्टीरिया की घटना कम हो जाती है, और इस प्रकार निवेश बचत हो सकती है।<ref>{{cite journal | vauthors = Saint S, Veenstra DL, Sullivan SD, Chenoweth C, Fendrick AM | title = मूत्र पथ के संक्रमण को रोकने में सिल्वर अलॉय यूरिनरी कैथेटर के संभावित नैदानिक ​​और आर्थिक लाभ| journal = Archives of Internal Medicine | volume = 160 | issue = 17 | pages = 2670–2675 | date = September 2000 | pmid = 10999983 | doi = 10.1001/archinte.160.17.2670 | doi-access = free }}</ref>


2017 के अध्ययन में पाया गया कि [[केंद्रीय शिरापरक कैथेटर|केंद्रीय शिरापरक कैथेटर्स]] (सीवीसी) को कोट करने के लिए उपयोग किए जाने वाले [[chlorhexidine|क्लोरहेक्सिडिन]] और सिल्वर-सल्फ़ैडज़ाइन (सीएसएस) का संयोजन कैथेटर्स से संबंधित रक्तप्रवाह संक्रमण की दर को कम करता है।<ref name="pmid28534703">{{cite journal | vauthors = Choi YJ, Lim JK, Park JJ, Huh H, Kim DJ, Gong CH, Yoon SZ | title = Chlorhexidine and silver sulfadiazine coating on central venous catheters is not sufficient for protection against catheter-related infection: Simulation-based laboratory research with clinical validation | journal = The Journal of International Medical Research | volume = 45 | issue = 3 | pages = 1042–1053 | date = June 2017 | pmid = 28534703 | pmc = 5536400 | doi = 10.1177/0300060517708944 }}</ref> चूंकि, उन्होंने यह भी पाया कि सीएसएस-सीवीसी कोटिंग की प्रभावकारिता रक्त-प्रवाह द्वारा उत्तरोत्तर कम हो गई थी, और यह कि जीवाणुरोधी कार्य 48 घंटों के बाद खो गया था।
2017 के अध्ययन में पाया गया कि [[केंद्रीय शिरापरक कैथेटर|केंद्रीय शिरापरक कैथेटर्स]] (सीवीसी) को कोट करने के लिए उपयोग किए जाने वाले [[chlorhexidine|क्लोरहेक्सिडिन]] और सिल्वर-सल्फ़ैडज़ाइन (सीएसएस) का संयोजन कैथेटर्स से संबंधित रक्तप्रवाह संक्रमण की दर को कम करता है।<ref name="pmid28534703">{{cite journal | vauthors = Choi YJ, Lim JK, Park JJ, Huh H, Kim DJ, Gong CH, Yoon SZ | title = Chlorhexidine and silver sulfadiazine coating on central venous catheters is not sufficient for protection against catheter-related infection: Simulation-based laboratory research with clinical validation | journal = The Journal of International Medical Research | volume = 45 | issue = 3 | pages = 1042–1053 | date = June 2017 | pmid = 28534703 | pmc = 5536400 | doi = 10.1177/0300060517708944 }}</ref> चूंकि, उन्होंने यह भी पाया कि सीएसएस-सीवीसी कोटिंग की प्रभावकारिता रक्त-प्रवाह द्वारा उत्तरोत्तर कम हो गई थी, और यह कि जीवाणुरोधी कार्य 48 घंटों के बाद खो गया था।
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मुक्त रहने वाले अमीबा जैसे नेग्लेरिया फाउलेरी और एकैंथअमीबा कैस्टेलानी के कारण होने वाले केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रमण के उपचार में 2018 में किए गए शोध में उपस्थित दवाओं की प्रभावशीलता के साथ-साथ उसी दवाओं की प्रभावशीलता का परीक्षण किया गया था जब वे चांदी के नैनोकणों के साथ संयुग्मित थे। इन विट्रो परीक्षणों में चांदी के नैनोकणों के साथ संयुग्मित होने पर दवाओं के लिए अधिक शक्तिशाली अमीबिसाइडल प्रभाव का प्रदर्शन किया गया, जब अकेले उपयोग की जाने वाली समान दवाओं की तुलना में। उन्होंने यह भी पाया कि चांदी के नैनोकणों के साथ दवाओं को संयुग्मित करने से उनकी एसेंथामोएबिडे विरोधी गतिविधि में वृद्धि हुई थी।<ref>{{cite journal | vauthors = Anwar A, Rajendran K, Siddiqui R, Raza Shah M, Khan NA | title = मस्तिष्क खाने वाले अमीबा को लक्षित करने के लिए संभावित चिकित्सीय एजेंटों के रूप में सीएनएस रोगों के खिलाफ चिकित्सकीय रूप से स्वीकृत दवाएं| journal = ACS Chemical Neuroscience | volume = 10 | issue = 1 | pages = 658–666 | date = January 2019 | pmid = 30346711 | doi = 10.1021/acschemneuro.8b00484 | s2cid = 53037286 }}</ref>
मुक्त रहने वाले अमीबा जैसे नेग्लेरिया फाउलेरी और एकैंथअमीबा कैस्टेलानी के कारण होने वाले केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रमण के उपचार में 2018 में किए गए शोध में उपस्थित दवाओं की प्रभावशीलता के साथ-साथ उसी दवाओं की प्रभावशीलता का परीक्षण किया गया था जब वे चांदी के नैनोकणों के साथ संयुग्मित थे। इन विट्रो परीक्षणों में चांदी के नैनोकणों के साथ संयुग्मित होने पर दवाओं के लिए अधिक शक्तिशाली अमीबिसाइडल प्रभाव का प्रदर्शन किया गया, जब अकेले उपयोग की जाने वाली समान दवाओं की तुलना में। उन्होंने यह भी पाया कि चांदी के नैनोकणों के साथ दवाओं को संयुग्मित करने से उनकी एसेंथामोएबिडे विरोधी गतिविधि में वृद्धि हुई थी।<ref>{{cite journal | vauthors = Anwar A, Rajendran K, Siddiqui R, Raza Shah M, Khan NA | title = मस्तिष्क खाने वाले अमीबा को लक्षित करने के लिए संभावित चिकित्सीय एजेंटों के रूप में सीएनएस रोगों के खिलाफ चिकित्सकीय रूप से स्वीकृत दवाएं| journal = ACS Chemical Neuroscience | volume = 10 | issue = 1 | pages = 658–666 | date = January 2019 | pmid = 30346711 | doi = 10.1021/acschemneuro.8b00484 | s2cid = 53037286 }}</ref>
=== [[एक्स-रे]] फिल्म ===
=== [[एक्स-रे]] फिल्म ===
डिजिटल विधियों के आने से पहले एक्स-रे इमेजिंग के साथ उपयोग की जाने वाली सिल्वर-हैलाइड इमेजिंग प्लेटें मानक थीं; ये अनिवार्य रूप से अन्य सिल्वर-हैलाइड फोटोग्राफिक फिल्मों के समान कार्य करते हैं, चूंकि एक्स-रे के उपयोग के लिए विकास प्रक्रिया बहुत सरल है और इसमें केवल कुछ मिनट लगते हैं। सिल्वर एक्स-रे फिल्म अपनी स्पष्टता और लागत प्रभावशीलता के लिए लोकप्रिय बनी हुई है, मुख्य रूप से विकासशील देशों में, जहां सामान्यतः डिजिटल एक्स-रे विधिया उपलब्ध नहीं होती है।<ref name=pmid24086301>{{cite journal | vauthors = Zennaro F, Oliveira Gomes JA, Casalino A, Lonardi M, Starc M, Paoletti P, Gobbo D, Giusto C, Not T, Lazzerini M | display-authors = 6 | title = Digital radiology to improve the quality of care in countries with limited resources: a feasibility study from Angola | journal = PLOS ONE | volume = 8 | issue = 9 | pages = e73939 | year = 2013 | pmid = 24086301 | pmc = 3783475 | doi = 10.1371/journal.pone.0073939 | bibcode = 2013PLoSO...873939Z | doi-access = free }}</ref>
डिजिटल विधियों के आने से पहले एक्स-रे इमेजिंग के साथ उपयोग की जाने वाली सिल्वर-हैलाइड इमेजिंग प्लेटें मानक थीं; ये अनिवार्य रूप से अन्य सिल्वर-हैलाइड फोटोग्राफिक फिल्मों के समान कार्य करते हैं, चूंकि एक्स-रे के उपयोग के लिए विकास प्रक्रिया बहुत सरल है और इसमें केवल कुछ मिनट लगते हैं। सिल्वर एक्स-रे फिल्म अपनी स्पष्टता और निवेश प्रभावशीलता के लिए लोकप्रिय बनी हुई है, मुख्य रूप से विकासशील देशों में, जहां सामान्यतः डिजिटल एक्स-रे विधिया उपलब्ध नहीं होती है।<ref name=pmid24086301>{{cite journal | vauthors = Zennaro F, Oliveira Gomes JA, Casalino A, Lonardi M, Starc M, Paoletti P, Gobbo D, Giusto C, Not T, Lazzerini M | display-authors = 6 | title = Digital radiology to improve the quality of care in countries with limited resources: a feasibility study from Angola | journal = PLOS ONE | volume = 8 | issue = 9 | pages = e73939 | year = 2013 | pmid = 24086301 | pmc = 3783475 | doi = 10.1371/journal.pone.0073939 | bibcode = 2013PLoSO...873939Z | doi-access = free }}</ref>
=== अन्य उपयोग ===
=== अन्य उपयोग ===
चांदी के यौगिकों का उपयोग बाहरी तैयारी में एंटीसेप्टिक्स के रूप में किया गया है, जिसमें [[सिल्वर नाइट्रेट]] और [[ चांदी आपने सुझाव दिया |चांदी आपने सुझाव दिया]] दोनों सम्मिलित हैं, जिनका उपयोग नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ को रोकने के लिए आईड्रॉप्स के रूप में पतला घोल में किया जा सकता है। और चांदी नाइट्रेट को कभी-कभी त्वचाविज्ञान में ठोस छड़ी के रूप में प्रयुक्त किया जाता है, जैसे कि मकई और मौसा जैसे कुछ त्वचा की स्थिति का उपचार करने के लिए सावधानी (चंद्र कास्टिक) के रूप में उपयुक्त किया जाता है ।<ref name=NCCIHsilver>{{cite web|title=कोलाइडयन चांदी|url=https://nccih.nih.gov/health/silver|publisher=National Center for Complementary and Integrative Health|access-date=9 October 2016|date=July 2009}}</ref>
चांदी के यौगिकों का उपयोग बाहरी तैयारी में एंटीसेप्टिक्स के रूप में किया गया है, जिसमें [[सिल्वर नाइट्रेट]] और [[ चांदी आपने सुझाव दिया |चांदी आपने सुझाव दिया]] दोनों सम्मिलित हैं, जिनका उपयोग नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ को रोकने के लिए आईड्रॉप्स के रूप में पतला घोल में किया जा सकता है। और चांदी नाइट्रेट को कभी-कभी त्वचाविज्ञान में ठोस छड़ी के रूप में प्रयुक्त किया जाता है, जैसे कि मकई और मौसा जैसे कुछ त्वचा की स्थिति का उपचार करने के लिए सावधानी (चंद्र कास्टिक) के रूप में उपयुक्त किया जाता है ।<ref name=NCCIHsilver>{{cite web|title=कोलाइडयन चांदी|url=https://nccih.nih.gov/health/silver|publisher=National Center for Complementary and Integrative Health|access-date=9 October 2016|date=July 2009}}</ref>
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|legality =स्वीडन में उपभोग या कीटाणुशोधन के लिए नहीं बेचा जाएगा.<ref name="Swedish Food Safety Agency"/><ref name="Swedish Chemicals Agency">{{cite web|title=Vad gäller om jag vill sälja kolloidalt silver som biocidprodukt?|url=http://www.kemi.se/en/fraga/vad-galler-om-jag-vill-salja-kolloidalt-silver-som-biocidprodukt/|publisher=Kemi (Swedish Chemicals Agency)|archive-url=https://web.archive.org/web/20161010001325/http://www.kemi.se/en/fraga/vad-galler-om-jag-vill-salja-kolloidalt-silver-som-biocidprodukt/|access-date=9 October 2016|archive-date=2016-10-10}}</ref> Not to treat or prevent cancer (UK, Sweden, etc.) Illegal to be marketed as a dietary supplement or medicine in the U.S. <ref name="fda-rule"/>|MeshID =
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[[कोलाइड]]यन चांदी (तरल में निलंबित चांदी के कणों से युक्त कोलाइड) और 20 वीं शताब्दी की प्रारंभिक में चिकित्सकों द्वारा चांदी के लवण युक्त योगों का उपयोग किया गया था, किन्तु आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं के विकास के बाद 1940 के दशक में उनका उपयोग काफी हद तक बंद कर दिया गया था।<ref name=pmid8632503>{{cite journal | vauthors = Fung MC, Bowen DL | title = Silver products for medical indications: risk-benefit assessment | journal = Journal of Toxicology. Clinical Toxicology | volume = 34 | issue = 1 | pages = 119–126 | year = 1996 | pmid = 8632503 | doi = 10.3109/15563659609020246 }}</ref><ref name="mskcc"/> लगभग 1990 के बाद से, आहार पूरक के रूप में कोलाइडयन चांदी के प्रचार का पुनरुत्थान हुआ है,<ref name=NCCIHsilver/> यह आवश्यक खनिज पूरक होने के दावों के साथ विपणन किया गया है, या यह कि यह [[कैंसर]], [[मधुमेह]], गठिया, एचआईवी/[[एड्स]], [[हर्पीज सिंप्लेक्स]] जैसी कई बीनष्टियों को रोक सकता है या उनका उपचार कर सकता है।<ref name=pmid8632503/> और [[तपेदिक]]।<ref name=NCCIHsilver/><ref name=pmid15748553>{{cite journal | vauthors = Wadhera A, Fung M | title = कोलाइडल चांदी के अंतर्ग्रहण से जुड़े प्रणालीगत अरगिरिया| journal = Dermatology Online Journal | volume = 11 | issue = 1 | pages = 12 | date = March 2005 | doi = 10.5070/D30832G6D3 | pmid = 15748553 | url = http://dermatology.cdlib.org/111/case_reports/argyria/wadhera.html }}</ref><ref name=pmid7563503>{{cite journal | vauthors = Fung MC, Weintraub M, Bowen DL | title = कोलाइडल सिल्वर प्रोटीन का स्वास्थ्य पूरक के रूप में विपणन किया जाता है| journal = JAMA | volume = 274 | issue = 15 | pages = 1196–97 | date = October 1995 | pmid = 7563503 | doi = 10.1001/jama.1995.03530150020017 }}</ref> इनमें से किसी भी दावा किए गए संकेत के लिए कोलाइडल चांदी की प्रभावशीलता का कोई चिकित्सा प्रमाण समर्थन नहीं करता है।<ref name=NCCIHsilver/><ref name="fda-rule">{{cite journal | vauthors =  | title = कोलाइडल सिल्वर सामग्री या सिल्वर सॉल्ट युक्त ओवर-द-काउंटर दवा उत्पाद। स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग (एचएचएस), सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा (पीएचएस), खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए)। अंतिम नियम| journal = Federal Register | volume = 64 | issue = 158 | pages = 44653–44658 | date = August 1999 | pmid = 10558603 | url = https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-1999-08-17/pdf/99-21253.pdf }}</ref><ref name=pmid11593479>{{cite journal | vauthors = Newman M, Kolecki P | title = ईडी में अरगरिया| journal = The American Journal of Emergency Medicine | volume = 19 | issue = 6 | pages = 525–26 | date = October 2001 | pmid = 11593479 | doi = 10.1053/ajem.2001.25773 }}</ref> चाँदी मनुष्यों में [[आवश्यक खनिज]] नहीं है; चांदी के लिए आहार की कोई आवश्यकता नहीं है, और इसलिए चांदी की कमी जैसी कोई चीज नहीं है।<ref name=NCCIHsilver/> इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि कोलाइडल सिल्वर किसी भी चिकित्सीय स्थिति का उपचार करता है या रोकता है, और यह गंभीर और संभावित अपरिवर्तनीय दुष्प्रभाव उत्पन्न कर सकता है जैसे कि अरगिरिया।<ref name=NCCIHsilver/>
[[कोलाइड]]यन चांदी (तरल में निलंबित चांदी के कणों से युक्त कोलाइड) और 20 वीं शताब्दी की प्रारंभिक में चिकित्सकों द्वारा चांदी के लवण युक्त योगों का उपयोग किया गया था, किन्तु आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं के विकास के बाद 1940 के दशक में उनका उपयोग अधिक हद तक बंद कर दिया गया था।<ref name=pmid8632503>{{cite journal | vauthors = Fung MC, Bowen DL | title = Silver products for medical indications: risk-benefit assessment | journal = Journal of Toxicology. Clinical Toxicology | volume = 34 | issue = 1 | pages = 119–126 | year = 1996 | pmid = 8632503 | doi = 10.3109/15563659609020246 }}</ref><ref name="mskcc"/> लगभग 1990 के बाद से, आहार पूरक के रूप में कोलाइडयन चांदी के प्रचार का पुनरुत्थान हुआ है,<ref name=NCCIHsilver/> यह आवश्यक खनिज पूरक होने के दावों के साथ विपणन किया गया है, या यह कि यह [[कैंसर]], [[मधुमेह]], गठिया, एचआईवी/[[एड्स]], [[हर्पीज सिंप्लेक्स]] जैसी कई बीनष्टियों को रोक सकता है या उनका उपचार कर सकता है।<ref name=pmid8632503/> और [[तपेदिक]]।<ref name=NCCIHsilver/><ref name=pmid15748553>{{cite journal | vauthors = Wadhera A, Fung M | title = कोलाइडल चांदी के अंतर्ग्रहण से जुड़े प्रणालीगत अरगिरिया| journal = Dermatology Online Journal | volume = 11 | issue = 1 | pages = 12 | date = March 2005 | doi = 10.5070/D30832G6D3 | pmid = 15748553 | url = http://dermatology.cdlib.org/111/case_reports/argyria/wadhera.html }}</ref><ref name=pmid7563503>{{cite journal | vauthors = Fung MC, Weintraub M, Bowen DL | title = कोलाइडल सिल्वर प्रोटीन का स्वास्थ्य पूरक के रूप में विपणन किया जाता है| journal = JAMA | volume = 274 | issue = 15 | pages = 1196–97 | date = October 1995 | pmid = 7563503 | doi = 10.1001/jama.1995.03530150020017 }}</ref> इनमें से किसी भी दावा किए गए संकेत के लिए कोलाइडल चांदी की प्रभावशीलता का कोई चिकित्सा प्रमाण समर्थन नहीं करता है।<ref name=NCCIHsilver/><ref name="fda-rule">{{cite journal | vauthors =  | title = कोलाइडल सिल्वर सामग्री या सिल्वर सॉल्ट युक्त ओवर-द-काउंटर दवा उत्पाद। स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग (एचएचएस), सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा (पीएचएस), खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए)। अंतिम नियम| journal = Federal Register | volume = 64 | issue = 158 | pages = 44653–44658 | date = August 1999 | pmid = 10558603 | url = https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-1999-08-17/pdf/99-21253.pdf }}</ref><ref name=pmid11593479>{{cite journal | vauthors = Newman M, Kolecki P | title = ईडी में अरगरिया| journal = The American Journal of Emergency Medicine | volume = 19 | issue = 6 | pages = 525–26 | date = October 2001 | pmid = 11593479 | doi = 10.1053/ajem.2001.25773 }}</ref> चाँदी मनुष्यों में [[आवश्यक खनिज]] नहीं है; चांदी के लिए आहार की कोई आवश्यकता नहीं है, और इसलिए चांदी की कमी जैसी कोई चीज नहीं है।<ref name=NCCIHsilver/> इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि कोलाइडल सिल्वर किसी भी चिकित्सीय स्थिति का उपचार करता है या रोकता है, और यह गंभीर और संभावित अपरिवर्तनीय दुष्प्रभाव उत्पन्न कर सकता है जैसे कि अरगिरिया।<ref name=NCCIHsilver/>


इस प्रकार से अगस्त 1999 में, यू.एस. एफडीए ने कोलाइडल चांदी के विक्रेताओं को उत्पाद के लिए किसी भी चिकित्सीय या निवारक मूल्य का दावा करने से प्रतिबंधित कर दिया,<ref name="fda-rule"/> चूंकि चांदी युक्त उत्पादों को यू.एस. में सप्लीमेंट्स पर प्रयुक्त ढीले नियामक मानकों के तहत आहार पूरक के रूप में प्रचारित किया जाना जारी है।<ref name="fda-rule"/> एफडीए ने उन इंटरनेट साइटों को कई [[एफडीए चेतावनी पत्र]] जारी किए हैं जो कोलाइडल चांदी को एंटीबायोटिक या अन्य चिकित्सा उद्देश्यों के लिए बढ़ावा देना जारी रखते हैं।<ref name="fda-warn1">{{cite web |url= https://www.fda.gov/AnimalVeterinary/NewsEvents/CVMUpdates/ucm127976.htm|title= कोलाइडल सिल्वर स्वीकृत नहीं|access-date=2008-09-22 |publisher=[[U.S. Food and Drug Administration]]|date=2007-02-12}}</ref><ref name="fda-warn2">{{cite web|url=https://www.fda.gov/cder/warn/cyber/2001/Cyber097.pdf|title=एफडीए चेतावनी पत्र|access-date=2008-09-22|publisher=[[U.S. Food and Drug Administration]]|date=2001-03-13}}</ref><ref name="fda-warn3">{{cite web |url=https://www.fda.gov/ICECI/EnforcementActions/WarningLetters/ucm253264.htm|title=एफडीए चेतावनी पत्र|access-date=2013-04-11|publisher=[[U.S. Food and Drug Administration]]|year=2011}}</ref> एफडीए के प्रयासों के तथापि चांदी के उत्पाद आज बाजार में व्यापक रूप से उपलब्ध हैं। कोलाइडल सिल्वर वाले नेज़ल स्प्रे को बढ़ावा देने वाली वेबसाइटों की समीक्षा ने सुझाव दिया कि इंटरनेट पर सिल्वर युक्त नेज़ल स्प्रे के बारे में जानकारी भ्रामक और गलत है।<ref name=pmid18478796>{{cite journal | vauthors = Gaslin MT, Rubin C, Pribitkin EA | title = Silver nasal sprays: misleading Internet marketing | journal = Ear, Nose, & Throat Journal | volume = 87 | issue = 4 | pages = 217–220 | date = April 2008 | pmid = 18478796 | doi = 10.1177/014556130808700414 | doi-access = free }}</ref> कोलाइडल चांदी कुछ सामयिक सौंदर्य प्रसाधनों के साथ-साथ कुछ टूथपेस्टों में भी बेची जाती है, जिन्हें एफडीए द्वारा सौंदर्य प्रसाधन के रूप में विनियमित किया जाता है (चिकित्सीय दावों को बनाने वाली दवा सामग्री के अलावा)।<ref>[https://www.fda.gov/cosmetics/cosmetics-laws-regulations/it-cosmetic-drug-or-both-or-it-soap "Is It a Cosmetic, a Drug, or Both? (Or Is It Soap?)"] Food and Drug Administration.</ref>
इस प्रकार से अगस्त 1999 में, यू.एस. एफडीए ने कोलाइडल चांदी के विक्रेताओं को उत्पाद के लिए किसी भी चिकित्सीय या निवारक मूल्य का दावा करने से प्रतिबंधित कर दिया,<ref name="fda-rule"/> चूंकि चांदी युक्त उत्पादों को यू.एस. में सप्लीमेंट्स पर प्रयुक्त ढीले नियामक मानकों के तहत आहार पूरक के रूप में प्रचारित किया जाना जारी है।<ref name="fda-rule"/> एफडीए ने उन इंटरनेट साइटों को कई [[एफडीए चेतावनी पत्र]] जारी किए हैं जो कोलाइडल चांदी को एंटीबायोटिक या अन्य चिकित्सा उद्देश्यों के लिए बढ़ावा देना जारी रखते हैं।<ref name="fda-warn1">{{cite web |url= https://www.fda.gov/AnimalVeterinary/NewsEvents/CVMUpdates/ucm127976.htm|title= कोलाइडल सिल्वर स्वीकृत नहीं|access-date=2008-09-22 |publisher=[[U.S. Food and Drug Administration]]|date=2007-02-12}}</ref><ref name="fda-warn2">{{cite web|url=https://www.fda.gov/cder/warn/cyber/2001/Cyber097.pdf|title=एफडीए चेतावनी पत्र|access-date=2008-09-22|publisher=[[U.S. Food and Drug Administration]]|date=2001-03-13}}</ref><ref name="fda-warn3">{{cite web |url=https://www.fda.gov/ICECI/EnforcementActions/WarningLetters/ucm253264.htm|title=एफडीए चेतावनी पत्र|access-date=2013-04-11|publisher=[[U.S. Food and Drug Administration]]|year=2011}}</ref> एफडीए के प्रयासों के तथापि चांदी के उत्पाद आज बाजार में व्यापक रूप से उपलब्ध हैं। कोलाइडल सिल्वर वाले नेज़ल स्प्रे को बढ़ावा देने वाली वेबसाइटों की समीक्षा ने सुझाव दिया कि इंटरनेट पर सिल्वर युक्त नेज़ल स्प्रे के बारे में जानकारी भ्रामक और गलत है।<ref name=pmid18478796>{{cite journal | vauthors = Gaslin MT, Rubin C, Pribitkin EA | title = Silver nasal sprays: misleading Internet marketing | journal = Ear, Nose, & Throat Journal | volume = 87 | issue = 4 | pages = 217–220 | date = April 2008 | pmid = 18478796 | doi = 10.1177/014556130808700414 | doi-access = free }}</ref> कोलाइडल चांदी कुछ सामयिक सौंदर्य प्रसाधनों के साथ-साथ कुछ टूथपेस्टों में भी बेची जाती है, जिन्हें एफडीए द्वारा सौंदर्य प्रसाधन के रूप में विनियमित किया जाता है (चिकित्सीय दावों को बनाने वाली दवा सामग्री के अलावा)।<ref>[https://www.fda.gov/cosmetics/cosmetics-laws-regulations/it-cosmetic-drug-or-both-or-it-soap "Is It a Cosmetic, a Drug, or Both? (Or Is It Soap?)"] Food and Drug Administration.</ref>
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आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं की प्रारंभिक से पहले, कोलाइडल चांदी का उपयोग रोगाणुनाशक और कीटाणुनाशक के रूप में किया जाता था।<ref name="Searle-germicide">{{cite book| vauthors = Searle AB |title=स्वास्थ्य और रोग में कोलाइड्स का उपयोग|publisher=London Constable & Co.|location=Gerstein – University of Toronto : Toronto Collection|year=1920|chapter=Chapter VIII: Germicides and Disinfectants|chapter-url=https://archive.org/stream/useofcolloidsinh00searuoft#page/70/mode/2up }}</ref> 1940 के दशक में आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं के विकास के साथ, रोगाणुरोधी एजेंट के रूप में चांदी का उपयोग कम हो गया, चूंकि यह आज औषधीय यौगिकों में कुछ उपयोग को बरकरार रखता है। सिल्वर सल्फ़ैडज़ाइन (एसएसडी) यौगिक है जिसमें सिल्वर और एंटीबायोटिक सोडियम सल्फ़ैडज़ाइन होता है, जिसे 1968 में विकसित किया गया था।<ref name="pmid17307768">{{cite journal | vauthors = Chopra I | title = The increasing use of silver-based products as antimicrobial agents: a useful development or a cause for concern? | journal = The Journal of Antimicrobial Chemotherapy | volume = 59 | issue = 4 | pages = 587–90 | date = April 2007 | pmid = 17307768 | doi = 10.1093/jac/dkm006 | doi-access = free }}</ref>
आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं की प्रारंभिक से पहले, कोलाइडल चांदी का उपयोग रोगाणुनाशक और कीटाणुनाशक के रूप में किया जाता था।<ref name="Searle-germicide">{{cite book| vauthors = Searle AB |title=स्वास्थ्य और रोग में कोलाइड्स का उपयोग|publisher=London Constable & Co.|location=Gerstein – University of Toronto : Toronto Collection|year=1920|chapter=Chapter VIII: Germicides and Disinfectants|chapter-url=https://archive.org/stream/useofcolloidsinh00searuoft#page/70/mode/2up }}</ref> 1940 के दशक में आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं के विकास के साथ, रोगाणुरोधी एजेंट के रूप में चांदी का उपयोग कम हो गया, चूंकि यह आज औषधीय यौगिकों में कुछ उपयोग को बरकरार रखता है। सिल्वर सल्फ़ैडज़ाइन (एसएसडी) यौगिक है जिसमें सिल्वर और एंटीबायोटिक सोडियम सल्फ़ैडज़ाइन होता है, जिसे 1968 में विकसित किया गया था।<ref name="pmid17307768">{{cite journal | vauthors = Chopra I | title = The increasing use of silver-based products as antimicrobial agents: a useful development or a cause for concern? | journal = The Journal of Antimicrobial Chemotherapy | volume = 59 | issue = 4 | pages = 587–90 | date = April 2007 | pmid = 17307768 | doi = 10.1093/jac/dkm006 | doi-access = free }}</ref>
== लागत ==
== निवेश ==
इस प्रकार से यूके में राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवाओं ने 2006 में चांदी युक्त ड्रेसिंग पर लगभग 25 मिलियन पाउंडव्यय किए गये । चांदी युक्त ड्रेसिंग कुल प्रयुक्त ड्रेसिंग का लगभग 14% और कुल घाव ड्रेसिंग लागत का लगभग 25% है।<ref name=pmid20392779>{{cite journal | vauthors =  | title = Silver dressings--do they work? | journal = Drug and Therapeutics Bulletin | volume = 48 | issue = 4 | pages = 38–42 | date = April 2010 | pmid = 20392779 | doi = 10.1136/dtb.2010.02.0014 | s2cid = 206924334 }}</ref>
इस प्रकार से यूके में राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवाओं ने 2006 में चांदी युक्त ड्रेसिंग पर लगभग 25 मिलियन पाउंडव्यय किए गये । चांदी युक्त ड्रेसिंग कुल प्रयुक्त ड्रेसिंग का लगभग 14% और कुल घाव ड्रेसिंग निवेश का लगभग 25% है।<ref name=pmid20392779>{{cite journal | vauthors =  | title = Silver dressings--do they work? | journal = Drug and Therapeutics Bulletin | volume = 48 | issue = 4 | pages = 38–42 | date = April 2010 | pmid = 20392779 | doi = 10.1136/dtb.2010.02.0014 | s2cid = 206924334 }}</ref>


किन्तु पर्यावरण में जारी किए जा रहे उपभोक्ता अनुप्रयोगों में निर्मित चांदी के नैनोमटेरियल की संभावित पर्यावरणीय व्यय के बारे में चिंता व्यक्त की गई है, उदाहरण के लिए वे सौम्य मिट्टी के जीवों के लिए खतरा उत्पन्न कर सकते हैं।<ref name="pmid19945151">{{cite journal | vauthors = Tolaymat TM, El Badawy AM, Genaidy A, Scheckel KG, Luxton TP, Suidan M | title = An evidence-based environmental perspective of manufactured silver nanoparticle in syntheses and applications: a systematic review and critical appraisal of peer-reviewed scientific papers | journal = The Science of the Total Environment | volume = 408 | issue = 5 | pages = 999–1006 | date = February 2010 | pmid = 19945151 | doi = 10.1016/j.scitotenv.2009.11.003 | bibcode = 2010ScTEn.408..999T | url = https://zenodo.org/record/1000724 }}</ref>
किन्तु पर्यावरण में जारी किए जा रहे उपभोक्ता अनुप्रयोगों में निर्मित चांदी के नैनोमटेरियल की संभावित पर्यावरणीय व्यय के बारे में चिंता व्यक्त की गई है, उदाहरण के लिए वे सौम्य मिट्टी के जीवों के लिए खतरा उत्पन्न कर सकते हैं।<ref name="pmid19945151">{{cite journal | vauthors = Tolaymat TM, El Badawy AM, Genaidy A, Scheckel KG, Luxton TP, Suidan M | title = An evidence-based environmental perspective of manufactured silver nanoparticle in syntheses and applications: a systematic review and critical appraisal of peer-reviewed scientific papers | journal = The Science of the Total Environment | volume = 408 | issue = 5 | pages = 999–1006 | date = February 2010 | pmid = 19945151 | doi = 10.1016/j.scitotenv.2009.11.003 | bibcode = 2010ScTEn.408..999T | url = https://zenodo.org/record/1000724 }}</ref>
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* {{cite web| url = https://druginfo.nlm.nih.gov/drugportal/name/silver | publisher = U.S. National Library of Medicine| work = Drug Information Portal | title = Silver }}
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Latest revision as of 10:01, 30 June 2023

चांदी के चिकित्सीय उपयोग
Vendaje (dominio público, por Foresman).svg
रोगाणुरोधी प्रभाव के लिए कुछ पट्टियों में चाँदी मिलाई जाती है।
[[[d:Script error: The module returned a nil value. It is supposed to return an export table.|edit on Wikidata]]]

चांदी के चिकित्सा उपयोगों में घाव की ड्रेसिंग, क्रीम और चिकित्सा उपकरणों पर एंटीबायोटिक कोटिंग के रूप में इसका उपयोग सम्मिलित है।[1][2][3] तथा बाहरी संक्रमण के उपचार के लिए सिल्वर सल्फ़ैडज़ाइन या चांदी के नैनोकण युक्त घाव की ड्रेसिंग का उपयोग किया जा सकता है।[4][5][6] इसी प्रकार उपलब्ध सीमित साक्ष्यों से पता चलता है कि अंतःश्वासनलीय ट्यूब पर चांदी की कोटिंग वेंटिलेटर से जुड़े न्यूमोनिया की घटनाओं को कम कर सकती है।[7] इस बात के अस्थायी प्रमाण हैं कि अल्पावधि कैथीटेराइज़िंग के लिए सिल्वर-अलॉय इंडवेलिंग कैथेटर्स का उपयोग करते है तथा थेटर-अधिग्रहीत मूत्र पथ के संक्रमण के संकट को कम करता है।[8][9][10]

चांदी में सामान्यतः पर कम विषाक्तता होती है, और जब अनुमोदित चिकित्सा अनुप्रयोगों में चांदी का उपयोग किया जाता है तो न्यूनतम संकट की उम्मीद की जाती है।[11] तथा कोलाइडल सिल्वर जैसे वैकल्पिक दवा उत्पाद सुरक्षित या प्रभावी नहीं होती हैं।[12][13][14][15][16]

क्रिया तंत्र

चांदी और अधिकांश चांदी के यौगिकों में ओलिगोडायनामिक प्रभाव होता है और कृत्रिम परिवेशीय में बैक्टीरिया, शैवाल और कवक के लिए विषाक्त होता है। चांदी की जीवाणुरोधी क्रिया चांदी के आयन पर निर्भर करती है।[11] एंटीसेप्टिक के रूप में चांदी के यौगिकों की प्रभावशीलता जैविक रूप से सक्रिय चांदी आयन की क्षमता पर आधारित है (Ag+
) रोगजनकों की कोशिका झिल्लियों में प्रमुख एंजाइम प्रणालियों को अपरिवर्तनीय रूप से हानी पहुंचाने के लिए किया जाता है।[11] इस प्रकार यह लंबे समय से ज्ञात है कि चांदी की जीवाणुरोधी क्रिया विद्युत क्षेत्र की उपस्थिति से बढ़ जाती है। चांदी के इलेक्ट्रोड में विद्युत प्रवाह प्रयुक्त करने से एनोड पर एंटीबायोटिक क्रिया बढ़ जाती है, जो की संभवतः जीवाणु संस्कृति में चांदी की मुक्ति के कारण।[17] विद्युत क्षेत्र की उपस्थिति में सिल्वर नैनोस्ट्रक्चर के साथ लेपित इलेक्ट्रोड की जीवाणुरोधी क्रिया में बहुत सुधार होता है।[18]

इस प्रकार चांदी, सामयिक एंटीसेप्टिक के रूप में प्रयोग किया जाता है, यह बैक्टीरिया को नष्ट करता है है। जो की इस प्रकार मृत जीवाणु चांदी का स्रोत हो सकते हैं जो अतिरिक्त जीवाणुओं को नष्ट कर सकते हैं।[19]

चिकित्सा उपयोग

जीवाणुरोधी क्रीम

सिल्वर सल्फ़ैडज़ाइन (एसएसडी) सामयिक एंटीबायोटिक होते है जिसका उपयोग संक्रमण को रोकने के लिए आंशिक परत और पूर्ण परत के जलने में किया जाता है।[3][20] यह 1960 के दशक में खोजा गया था,[21] और पहले से जले हुए घावों के लिए मानक सामयिक रोगाणुरोधी था।[22][23]

चूंकि 2014, 2017 और 2018 में प्रणालीगत समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि चांदी के साथ और बिना चांदी के अधिक आधुनिक उपचार, सिल्वर सल्फाडियाज़िन की तुलना में घाव भरने और संक्रमण-रोकथाम के लिए उत्तम परिणाम देखने को मिलते हैं।[24][25][26] और इसलिए एसएसडी की अब सामान्यतः पर अनुशंसा नहीं की जाती है।[27][28]

यह आवश्यक दवाओं की डब्ल्यूएचओ मॉडल सूची में है | विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में है।[29] यूएस खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने सेकंड-डिग्री और थर्ड-डिग्री बर्न के उपचार के लिए सिल्वर सल्फाडियाज़िन की कई सामयिक तैयारी को सहमती दी गयी है।[30]

ड्रेसिंग

2018 कोक्रेन (संगठन) की समीक्षा में पाया गया कि चांदी युक्त ड्रेसिंग शिरापरक पैर के अल्सर के उपचार की संभावना को बढ़ा सकती है।[31] जो की 2000-2015 की अवधि में नैदानिक ​​अध्ययनों के 2017 के मेटा-विश्लेषण ने निष्कर्ष निकाला कि घाव प्रबंधन में चांदी के लिए साक्ष्य आधार वर्तमान वैज्ञानिक तर्क की तुलना में अधिक उत्तम है और यदि इसे चयन रूप से और कम समय के लिए प्रयुक्त किया जाता है, जिससे चांदी के पास रोगाणुरोधी प्रभाव, जीवन की गुणवत्ता में सुधार उत्पन्न करता है और अच्छी निवेश-प्रभावशीलता दिखाता है।[32] वर्तमान के मेटा-विश्लेषण से 2014 के डेटा सेट ने निष्कर्ष निकाला कि सिल्वर ड्रेसिंग के उपयोग से उपचार के समय में सुधार होता है, और गैर-सिल्वर ड्रेसिंग के साथ उपचार की तुलना में समग्र निवेश बचत हो सकती है। यह भी पाया गया कि जिन रोगियों का चांदी की ड्रेसिंग से उपचार किया गया था, उन रोगियों की तुलना में घाव तेजी से बंद हुए थे, जिनका गैर-सिल्वर ड्रेसिंग के साथ उपचार किया गया था।[33] यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण के 2013 के मेटा-विश्लेषण में शिरापरक पैर के अल्सर के उपचार में बायोटेन सिल्वर ड्रेसिंग के उपयोग का समर्थन करने के लिए सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण साक्ष्य मिले थे ।[34]

यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा एंटी-बैक्टीरियल के रूप में चांदी युक्त कई घाव ड्रेसिंग को सहमती दे दी गई है।[35][36][37][38] चूंकि, चांदी युक्त ड्रेसिंग से दाग लग सकता है, और कुछ स्थितियों में झुनझुनी भी हो सकती है।[39]

अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ

इस प्रकार 2015 की व्यवस्थित समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि उपलब्ध सीमित साक्ष्य संकेत करता है कि चांदी-लेपित अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ का उपयोग करने से वेंटीलेटर से जुड़े निमोनिया (वीएपी) के अनुबंध का संकट कम हो जाता है, विशेष रूप से उपयोग के प्रारंभिक दिनों के समय [40] 2014 के अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि सिल्वर कोटेड अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ का उपयोग वीएपी को रोकने में सहायता करेगा और इससे अस्पताल के व्यय में बचत हो सकती है।[41] यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की 2012 की व्यवस्थित समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि उपलब्ध सीमित साक्ष्य संकेत करता है कि चांदी-लेपित अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ का उपयोग वेंटीलेटर से जुड़े निमोनिया, माइक्रोबायोलॉजिकल बोझ और वयस्क रोगियों में उपकरणों से संबंधित प्रतिकूल घटनाओं की घटनाओं को कम करेगा।[42] 2012 की और समीक्षा में सहमति व्यक्त की गई कि सिल्वर-कोटेड अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ के उपयोग से इंटुबैटेड रोगियों में वीएपी की व्यापकता कम हो जाती है, किन्तु सूचित किया कि यह अपने आप में संक्रमण को रोकने के लिए पर्याप्त नहीं है। उन्होंने यह भी सुझाव दिया कि उपचार की निवेश-प्रभावशीलता स्थापित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।[43] और 2012 के अन्य अध्ययन ने सहमति व्यक्त की कि चांदी के साथ लेपित अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया (वीएपी) की घटनाओं को कम कर सकते हैं और इसकी प्रारंभिक में देरी कर सकते हैं, किन्तु निष्कर्ष निकाला कि इंटुबैषेण की अवधि में कोई लाभ नहीं देखा गया, गहन देखभाल में रहने की अवधि या मृत्यु दर। उन्होंने उस समय उपलब्ध कुछ अध्ययनों की बिना जांच के परीक्षण की प्रकृति के बारे में भी चिंता जताई गयी थी।[7]

यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने 2007 में वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया के संकट को कम करने के लिए चांदी के महीन कोट के साथ अन्तःश्वासनलीय नलिकाएँ को साफ किया गया।[44]

कैथेटर्स

2014 की प्रणालीगत समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि चांदी मिश्र धातु-लेपित कैथेटर्स का उपयोग मानक कैथेटर्स बनाम लक्षण कैथेटर्स-एसोसिएटेड मूत्र पथ संक्रमण (सीएयूटीआई) की घटनाओं में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाता है, चूंकि चांदी-मिश्र धातु कैथेटर्स रोगियों को कम असुविधा का कारण बनता है।[45] ये कैथेटर्स अन्य कैथेटर्स की तुलना में अधिक निवेश से जुड़े हैं।[45] 2014 के मल्टीसेंटर कोहोर्ट अध्ययन में पाया गया कि सिल्वर-अलॉय हाइड्रोजेल यूरिनरी कैथेटर्स का उपयोग करने से रोग सूचक कैथेटर्स-एसोसिएटेड यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन (सावधानी) की घटनाओं में कमी आई, जैसा कि एनएचएसएन और क्लिनिकल मानदंड दोनों द्वारा परिभाषित किया गया है।[8] 2011 में आठ अध्ययनों के महत्वपूर्ण विश्लेषण में सुसंगत पैटर्न पाया गया, जो वयस्क रोगियों में संक्रमण को कम करने के लिए अनकोटेड कैथेटर्स पर सिल्वर-अलॉय यूरिनरी कैथेटर्स का उपयोग करने का समर्थन करता है, और निष्कर्ष निकाला कि सिल्वर-अलॉय कैथेटर्स का उपयोग करने से रोगी की देखभाल में अधिक सुधार होगा।[9] 2007 की प्रणालीगत समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि अल्पकालिक कैथीटेराइजिंग के लिए सिल्वर-अलॉय इंडवेलिंग कैथेटर्स का उपयोग करने से कैथेटर्स से प्राप्त मूत्र पथ के संक्रमण का संकट कम हो जाएगा, किन्तु महंगे सिल्वर मिश्र धातु-कैथेटर्स के उपयोग के आर्थिक लाभों का मूल्यांकन करने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।[10] 2004 में दो प्रणालीगत समीक्षाओं में पाया गया कि सिल्वर-मिश्र धातु कैथेटर्स का उपयोग मानक कैथेटर्स की तुलना में स्पर्शोन्मुख और रोग सूचक बैक्टीरियुरिया को कम करता है, इस प्रकार से उन रोगियों के लिए जिन्हें थोड़े समय के लिए कैथीटेराइज किया गया था।[46] 2000 के यादृच्छिक क्रॉसओवर अध्ययन में पाया गया कि अधिक महंगे चांदी-लेपित कैथेटर्स का उपयोग करने से नोसोकोमियल यूटीआई संक्रमणों को रोककर निवेश बचत हो सकती है,[47] और 2000 के अन्य अध्ययन में पाया गया कि अल्पकालिक मूत्र कैथीटेराइजेशन के लिए सिल्वर मिश्र धातु कैथेटर्स का उपयोग करने से मानक कैथेटर्स की तुलना में रोगसूचक यूटीआई और बैक्टीरिया की घटना कम हो जाती है, और इस प्रकार निवेश बचत हो सकती है।[48]

2017 के अध्ययन में पाया गया कि केंद्रीय शिरापरक कैथेटर्स (सीवीसी) को कोट करने के लिए उपयोग किए जाने वाले क्लोरहेक्सिडिन और सिल्वर-सल्फ़ैडज़ाइन (सीएसएस) का संयोजन कैथेटर्स से संबंधित रक्तप्रवाह संक्रमण की दर को कम करता है।[49] चूंकि, उन्होंने यह भी पाया कि सीएसएस-सीवीसी कोटिंग की प्रभावकारिता रक्त-प्रवाह द्वारा उत्तरोत्तर कम हो गई थी, और यह कि जीवाणुरोधी कार्य 48 घंटों के बाद खो गया था।

उपस्थित दवाओं के साथ संयोजन

मुक्त रहने वाले अमीबा जैसे नेग्लेरिया फाउलेरी और एकैंथअमीबा कैस्टेलानी के कारण होने वाले केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रमण के उपचार में 2018 में किए गए शोध में उपस्थित दवाओं की प्रभावशीलता के साथ-साथ उसी दवाओं की प्रभावशीलता का परीक्षण किया गया था जब वे चांदी के नैनोकणों के साथ संयुग्मित थे। इन विट्रो परीक्षणों में चांदी के नैनोकणों के साथ संयुग्मित होने पर दवाओं के लिए अधिक शक्तिशाली अमीबिसाइडल प्रभाव का प्रदर्शन किया गया, जब अकेले उपयोग की जाने वाली समान दवाओं की तुलना में। उन्होंने यह भी पाया कि चांदी के नैनोकणों के साथ दवाओं को संयुग्मित करने से उनकी एसेंथामोएबिडे विरोधी गतिविधि में वृद्धि हुई थी।[50]

एक्स-रे फिल्म

डिजिटल विधियों के आने से पहले एक्स-रे इमेजिंग के साथ उपयोग की जाने वाली सिल्वर-हैलाइड इमेजिंग प्लेटें मानक थीं; ये अनिवार्य रूप से अन्य सिल्वर-हैलाइड फोटोग्राफिक फिल्मों के समान कार्य करते हैं, चूंकि एक्स-रे के उपयोग के लिए विकास प्रक्रिया बहुत सरल है और इसमें केवल कुछ मिनट लगते हैं। सिल्वर एक्स-रे फिल्म अपनी स्पष्टता और निवेश प्रभावशीलता के लिए लोकप्रिय बनी हुई है, मुख्य रूप से विकासशील देशों में, जहां सामान्यतः डिजिटल एक्स-रे विधिया उपलब्ध नहीं होती है।[51]

अन्य उपयोग

चांदी के यौगिकों का उपयोग बाहरी तैयारी में एंटीसेप्टिक्स के रूप में किया गया है, जिसमें सिल्वर नाइट्रेट और चांदी आपने सुझाव दिया दोनों सम्मिलित हैं, जिनका उपयोग नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ को रोकने के लिए आईड्रॉप्स के रूप में पतला घोल में किया जा सकता है। और चांदी नाइट्रेट को कभी-कभी त्वचाविज्ञान में ठोस छड़ी के रूप में प्रयुक्त किया जाता है, जैसे कि मकई और मौसा जैसे कुछ त्वचा की स्थिति का उपचार करने के लिए सावधानी (चंद्र कास्टिक) के रूप में उपयुक्त किया जाता है ।[52]

इस प्रकार से कोशिकाओं को दागने के लिए कुछ प्रयोगशाला प्रक्रियाओं में सिल्वर नाइट्रेट का भी उपयोग किया जाता है। चूंकि यह उन्हें स्थायी रूप से गहरे बैंगनी/काले रंग में बदल देता है, ऐसा करने से माइक्रोस्कोप के तहत व्यक्तिगत कोशिकाओं की दृश्यता बढ़ती है और कोशिकाओं के बीच अंतर करने या अनियमितताओं की पहचान करने की अनुमति मिलती है।

इस प्रकार से चांदी का उपयोग हड्डी के कृत्रिम अंग और कार्डियक उपकरणों में भी किया जाता है।[11] पुनर्रचनात्मक कूल्हे और घुटने की शल्य चिकित्सा में, चांदी-लेपित टाइटेनियम कृत्रिम अंग पुनरावर्ती कृत्रिम जोड़ों के संक्रमण के स्थितियों में संकेत दिए जाते हैं।[53] किन्तु दंत क्षय (दाँत का क्षय) को कम करने के लिए सिल्वर डायमाइन फ्लोराइड प्रभावी हस्तक्षेप प्रतीत होता है।[54][55] चांदी भी दंत अमलगम (दंत चिकित्सा) में घटकहोते है।

सिल्वर एसीटेट को धूम्रपान रोकने में सहायता करने के लिए संभावित सहायता के रूप में प्रयुक्त किया गया है; अतः 2012 में साहित्य की समीक्षा में, चूंकि, छह महीने के समापन बिंदु पर धूम्रपान बंद करने पर सिल्वर एसीटेट का कोई प्रभाव नहीं पाया गया था। और यदि कोई प्रभाव होता है तो यह छोटा होगा।[56] चांदी का उपयोग सौंदर्य प्रसाधनों में भी किया जाता है, जिसका उद्देश्य रोगाणुरोधी प्रभाव और अवयवों के संरक्षण को बढाया जाता है।[57]

प्रतिकूल प्रभाव

चूंकि चांदी की विषाक्तता कम है, मानव शरीर में चांदी के लिए कोई जैविक उपयोग नहीं है और जब साँस लिया जाता है, तो यह निगला जाता है, इंजेक्ट किया जाता है, या शीर्ष पर लगाया जाता है, तो चांदी अपरिवर्तनीय रूप से शरीर में जमा हो जाएगी, विशेष रूप से त्वचा में, और पुराने उपयोग सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने से हो सकते हैं। इसके परिणामस्वरूप चाँदी के रूप में जानी जाने वाली विकृत स्थिति होती है जिसमें त्वचा नीली या नीली-ग्रे हो जाती है।[11][58] और चांदी युक्त क्रीम और समाधान के सामयिक उपयोग के परिणामस्वरूप स्थानीयकृत अरगिरिया हो सकता है, जबकि अंतर्ग्रहण, साँस लेना या इंजेक्शन के परिणामस्वरूप सामान्यीकृत अरगिरिया हो सकता है।[59][60] लेजर थेरेपी से उपचार की प्रारंभिक रिपोर्ट दी गई है। ये लेजर उपचार दर्दनाक होती हैं और सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।[61][62] और आंखों से चांदी के कणों को साफ करने के लिए इसी प्रकार के लेजर उपचार का उपयोग किया गया है, आर्गीरिया से संबंधित स्थिति जिसे आर्गीरोसिस कहा जाता है।[63] विषाक्त पदार्थों और रोग रजिस्ट्री के लिए एजेंसी (एटीएसडीआर) ने अरगिरिया को कॉस्मेटिक समस्या के रूप में वर्णित किया है।[64]

इस प्रकार से अरगिरिया की घटना 2008 में जनता के ध्यान में आई, जब पॉल करसन नाम का व्यक्ति, जिसकी त्वचा जिल्द की सूजन के उपचार के लिए 10 से अधिक वर्षों तक कोलाइडल चांदी का उपयोग करने से नीली हो गई थी, एनबीसी टुडे (यू.एस. टीवी कार्यक्रम) शो में दिखाई गयी थीं । किन्तु करसन का 2013 में 62 वर्ष की आयु में दिल का दौरा पड़ने से निधन हो गया था ।[65] अन्य उदाहरण मोंटाना राजनेता स्टेन जोन्स (मुक्तिवादी राजनीतिज्ञ) का है, जिनके कोलाइडल चांदी का उद्देश्यपूर्ण उपभोग स्व-निर्धारित उपाय था, जो उन्होंने अपने डर के जवाब में किया था कि वर्ष 2000 की समस्या एंटीबायोटिक दवाओं को अनुपलब्ध कर देगी, ऐसी घटना जो घटित नहीं हुई थी।[66]

इस कोलाइडल चांदी कुछ दवाओं के साथ परस्पर प्रभाव कर सकती है, कुछ एंटीबायोटिक दवाओं और थायरोक्सिन के अवशोषण को कम कर सकती है।[67]

कुछ लोगों को चांदी से एलर्जी होती है, और चांदी युक्त उपचार और चिकित्सा उपकरणों का उपयोग ऐसे लोगों के लिए निषेध किया गया है।[11] चूंकि चांदी युक्त चिकित्सा उपकरणों का व्यापक रूप से अस्पतालों में उपयोग किया जाता है, फिर भी इन उत्पादों का कोई पूर्ण परीक्षण और मानकीकरण नहीं किया गया है।[68]

जल शोधन

इलेक्ट्रोलाइटिक रूप से भंग चांदी का उपयोग पानी कीटाणुनाशक एजेंट के रूप में किया गया है, उदाहरण के लिए, रूसी मुझे सम और अंतर्राष्ट्रीय अंतरिक्ष स्टेशन की पेयजल आपूर्ति।[69] कई आधुनिक अस्पताल मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस और लेजिओनेला संक्रमण को नष्ट करने के लिए तांबे-चांदी के फिल्टर के माध्यम से गर्म पानी को छानते हैं।[70]: 29  विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) में पानी में सिल्वर इलेक्ट्रोड के इलेक्ट्रोलिसिस द्वारा उत्पादित कोलाइडल अवस्था में चांदी, और पानी के फिल्टर में कोलाइडल सिल्वर सम्मिलित किया जाता है, जो विकासशील देश में सुरक्षित पेयजल प्रदान करने के लिए निर्दिष्ट कई जल कीटाणुशोधन विधियों में से दो हैं।[71] इन पंक्तियों के साथ, पोटर्स फॉर पीस के रॉन रिवेरा (सार्वजनिक स्वास्थ्य) द्वारा चांदी के कणों के साथ लेपित सिरेमिक निस्पंदन प्रणाली बनाया गया है और विकासशील देशों में पानी कीटाणु शोधन के लिए उपयोग किया जाता है (इस आवेदन में चांदी फिल्टर सब्सट्रेट पर माइक्रोबियल विकास को रोकता है, रोकने के लिए क्लॉगिंग, और फ़िल्टर किए गए पानी को सीधे कीटाणुरहित नहीं करता है)।[72][73][74]

वैकल्पिक चिकित्सा

कोलाइडयन चांदी
Plata Coloidal Super Tyndall Effect.jpeg
कोलाइडल चांदी की एक बोतल
Alternative therapy
Legalityस्वीडन में उपभोग या कीटाणुशोधन के लिए नहीं बेचा जाएगा.[75][76] Not to treat or prevent cancer (UK, Sweden, etc.) Illegal to be marketed as a dietary supplement or medicine in the U.S. [77]

कोलाइडयन चांदी (तरल में निलंबित चांदी के कणों से युक्त कोलाइड) और 20 वीं शताब्दी की प्रारंभिक में चिकित्सकों द्वारा चांदी के लवण युक्त योगों का उपयोग किया गया था, किन्तु आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं के विकास के बाद 1940 के दशक में उनका उपयोग अधिक हद तक बंद कर दिया गया था।[58][78] लगभग 1990 के बाद से, आहार पूरक के रूप में कोलाइडयन चांदी के प्रचार का पुनरुत्थान हुआ है,[52] यह आवश्यक खनिज पूरक होने के दावों के साथ विपणन किया गया है, या यह कि यह कैंसर, मधुमेह, गठिया, एचआईवी/एड्स, हर्पीज सिंप्लेक्स जैसी कई बीनष्टियों को रोक सकता है या उनका उपचार कर सकता है।[58] और तपेदिक[52][79][80] इनमें से किसी भी दावा किए गए संकेत के लिए कोलाइडल चांदी की प्रभावशीलता का कोई चिकित्सा प्रमाण समर्थन नहीं करता है।[52][77][81] चाँदी मनुष्यों में आवश्यक खनिज नहीं है; चांदी के लिए आहार की कोई आवश्यकता नहीं है, और इसलिए चांदी की कमी जैसी कोई चीज नहीं है।[52] इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि कोलाइडल सिल्वर किसी भी चिकित्सीय स्थिति का उपचार करता है या रोकता है, और यह गंभीर और संभावित अपरिवर्तनीय दुष्प्रभाव उत्पन्न कर सकता है जैसे कि अरगिरिया।[52]

इस प्रकार से अगस्त 1999 में, यू.एस. एफडीए ने कोलाइडल चांदी के विक्रेताओं को उत्पाद के लिए किसी भी चिकित्सीय या निवारक मूल्य का दावा करने से प्रतिबंधित कर दिया,[77] चूंकि चांदी युक्त उत्पादों को यू.एस. में सप्लीमेंट्स पर प्रयुक्त ढीले नियामक मानकों के तहत आहार पूरक के रूप में प्रचारित किया जाना जारी है।[77] एफडीए ने उन इंटरनेट साइटों को कई एफडीए चेतावनी पत्र जारी किए हैं जो कोलाइडल चांदी को एंटीबायोटिक या अन्य चिकित्सा उद्देश्यों के लिए बढ़ावा देना जारी रखते हैं।[82][83][84] एफडीए के प्रयासों के तथापि चांदी के उत्पाद आज बाजार में व्यापक रूप से उपलब्ध हैं। कोलाइडल सिल्वर वाले नेज़ल स्प्रे को बढ़ावा देने वाली वेबसाइटों की समीक्षा ने सुझाव दिया कि इंटरनेट पर सिल्वर युक्त नेज़ल स्प्रे के बारे में जानकारी भ्रामक और गलत है।[85] कोलाइडल चांदी कुछ सामयिक सौंदर्य प्रसाधनों के साथ-साथ कुछ टूथपेस्टों में भी बेची जाती है, जिन्हें एफडीए द्वारा सौंदर्य प्रसाधन के रूप में विनियमित किया जाता है (चिकित्सीय दावों को बनाने वाली दवा सामग्री के अलावा)।[86]

2002 में, ऑस्ट्रेलिया उपचारात्मक सामान प्रशासन (टीजीए) ने पाया कि कोलाइडल सिल्वर के लिए कोई वैध चिकित्सा उपयोग नहीं था और इसके विपणन दावों का समर्थन करने के लिए कोई प्रमाण नहीं था।[87] यू.एस. पूरक और एकीकृत स्वास्थ्य के लिए राष्ट्रीय केंद्र (एनसीसीआईएच) ने चेतावनी दी है कि कोलाइडल चांदी के बारे में विपणन के दावे वैज्ञानिक रूप से असमर्थित हैं, कि विपणन की खुराक की चांदी की सामग्री व्यापक रूप से भिन्न होती है, और यह कि कोलाइडल चांदी के उत्पादों में गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे कि अरगिरिया।[52]

2009 में, यूएसएफडीए ने कोलाइडल चांदी के संभावित प्रतिकूल प्रभावों के बारे में उपभोक्ता सलाहकार चेतावनी डी गयी थी , और कहा कि कानूनी रूप से विपणन के लिए कोई नुस्खे या ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाएं नहीं हैं जिनमें चांदी होती है जो मुंह से ली जाती है।[88] क्वैकवॉच का कहना है कि कोलाइडयन चांदी आहार की खुराक किसी भी स्थिति के उपचार के लिए सुरक्षित या प्रभावी नहीं पाई गई है।[89] उपभोक्ता रिपोर्ट कोलाइडयन चांदी को पूरक के रूप में बचने के लिए सूचीबद्ध करता है, इसे संभावित असुरक्षित बताते हुए।[90] लॉस एंजिल्स टाइम्स ने कहा कि कोलाइडल चांदी उपचार के रूप में लंबे इतिहास के साथ छेड़छाड़ है, जिसमें अधिकार किया गया है कि यह कैंसर, एड्स, तपेदिक, मधुमेह और कई अन्य बीनष्टियों का उपचार कर सकता है।[91]

इस प्रकार से कैंसर को रोकने या उपचार के रूप में विपणन करना अवैध हो सकता है, और कुछ न्यायालयों में खपत के लिए कोलाइडयन चांदी को बेचने के लिए अवैध हो सकता है।[75] 2015 में अंग्रेज व्यक्ति पर मुकदमा चलाया गया था और उसे कैंसर अधिनियम 1939 के तहत कोलाइडल चांदी बेचने के लिए दोषी पाया गया, जिसमें मुकदमा किया गया था कि यह कैंसर का उपचार कर सकता है।[92]

कोविड-19 के प्रकोप के समय विपणन किए गए कपटपूर्ण उत्पाद

अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने कोरोनोवायरस रोग 2019 (कोविड-19) को रोकने, उपचार करने, कम करने, निदान करने या ठीक करने के झूठे और भ्रामक प्रमाण वाले उत्पादों को बेचने के लिए कोलाइडल सिल्वर नष्ट्केटर्स तहत फर्मों को चेतावनी पत्र जारी किया है।[93]

2020 में, मिसौरी अटॉर्नी जनरल (एजी) ने कोलाइडल चांदी उत्पादों के विपणन और कोविड-19 के विरुद्ध उनकी प्रभावशीलता के बारे में झूठे प्रमाण करने के लिए टेलीवेंजलिस्ट फेलन जिम बेकर पर मुकदमा किया गया था। न्यूयॉर्क के अटॉर्नी जनरल ने सांप के तेल की बिक्री की तुलना में अप्रमाणित उत्पादों को बेचने के बारे में बकर और अन्य लोगों को संघर्ष विराम आदेश भेजा और खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने भी बकर को उनके कार्यों के बारे में चेतावनी दी।[94]

इस प्रकार से विवादास्पद वेब शो होस्ट, पॉडकास्टर और षड्यंत्र सिद्धांतकार एलेक्स जोन्स को भी न्यूयॉर्क अटॉर्नी जनरल के कार्यालय द्वारा चेतावनी दी गई थी कि वह अपने कोलाइडल सिल्वर इन्फ्यूज्ड उत्पादों (टूथपेस्ट, माउथवॉश, डाइटरी सप्लीमेंट्स, आदि) का विपणन बंद कर दें क्योंकि उन्होंने इसके बचाव की क्षमता के अप्रमाणित प्रमाण किए थे।[95]

इतिहास

हिप्पोक्रेट्स ने अपने लेखन में घाव की देखरेख में चांदी के उपयोग पर चर्चा की थी ।[96] बीसवीं शताब्दी की प्रारंभिक में सर्जन संक्रमण के संकट को कम करने के लिए नियमित रूप से चांदी के टांके का इस्तेमाल करते थे।[96][97] 20वीं सदी की प्रारंभिक में, चिकित्सक नेत्र संबंधी समस्याओं के उपचार के लिए चांदी युक्त आईड्रॉप्स का नियुक्त करते थे,[98] विभिन्न संक्रमणों के लिए,[99][100] और कभी-कभी आंतरिक रूप से उष्णकटिबंधीय स्प्रू जैसे रोगों के लिए,[101] मिर्गी, सूजाक और सामान्य सर्दी।[52][78] प्रथम विश्व युद्ध के समय, सैनिकों ने संक्रमित घावों के उपचार के लिए चांदी की पत्ती का उपयोग किया था।[96][102]

1840 के दशक में, स्त्री रोग के संस्थापक जे. मैरियन सिम्स ने स्त्री रोग संबंधी सर्जरी में सिवनी के रूप में चांदी के तार का उपयोग किया था, जो उनके पास जौहरी समय था। अपने पूर्ववर्तियों, रेशम और कैटगट की तुलना में इसने बहुत अनुकूल परिणाम दिए गए थे ।[97]

आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं की प्रारंभिक से पहले, कोलाइडल चांदी का उपयोग रोगाणुनाशक और कीटाणुनाशक के रूप में किया जाता था।[103] 1940 के दशक में आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं के विकास के साथ, रोगाणुरोधी एजेंट के रूप में चांदी का उपयोग कम हो गया, चूंकि यह आज औषधीय यौगिकों में कुछ उपयोग को बरकरार रखता है। सिल्वर सल्फ़ैडज़ाइन (एसएसडी) यौगिक है जिसमें सिल्वर और एंटीबायोटिक सोडियम सल्फ़ैडज़ाइन होता है, जिसे 1968 में विकसित किया गया था।[68]

निवेश

इस प्रकार से यूके में राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवाओं ने 2006 में चांदी युक्त ड्रेसिंग पर लगभग 25 मिलियन पाउंडव्यय किए गये । चांदी युक्त ड्रेसिंग कुल प्रयुक्त ड्रेसिंग का लगभग 14% और कुल घाव ड्रेसिंग निवेश का लगभग 25% है।[104]

किन्तु पर्यावरण में जारी किए जा रहे उपभोक्ता अनुप्रयोगों में निर्मित चांदी के नैनोमटेरियल की संभावित पर्यावरणीय व्यय के बारे में चिंता व्यक्त की गई है, उदाहरण के लिए वे सौम्य मिट्टी के जीवों के लिए खतरा उत्पन्न कर सकते हैं।[105]

यह भी देखें

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बाहरी संबंध