थोरोट्रास्ट: Difference between revisions
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परिचय के समय भी थोरोट्रास्ट की सुरक्षा को लेकर चिंता थी। इंजेक्शन के बाद, दवा को यकृत, प्लीहा, [[ लसीका गांठ |लसीका गांठ]] और [[हड्डी]] में वितरित किया जाता है, जहां इसे अवशोषित किया जाता है। इस प्रारंभिक अवशोषण के बाद, पुनर्वितरण बहुत धीमी गति से होता है। विशेष रूप से, [[जैविक आधा जीवन]] 22 वर्ष होने का अनुमान है।<ref>{{cite web |url=http://www.ead.anl.gov/pub/doc/thorium.pdf |title=संग्रहीत प्रति|accessdate=2007-01-25 |url-status=dead |archiveurl=https://web.archive.org/web/20110716163231/http://www.ead.anl.gov/pub/doc/thorium.pdf |archivedate=2011-07-16 }}</ref> इसका तात्पर्य यह है कि जिन रोगियों को थोरोट्रास्ट दिया गया है उनके अंग शेष जीवन के लिए आंतरिक अल्फा विकिरण के संपर्क में रहेंगे। 1931 में थोरोट्रास्ट की प्रारंभिक के समय इस दीर्घकालिक ख़तरा के महत्व को पूरी तरह से नहीं समझा गया था। | परिचय के समय भी थोरोट्रास्ट की सुरक्षा को लेकर चिंता थी। इंजेक्शन के बाद, दवा को यकृत, प्लीहा, [[ लसीका गांठ |लसीका गांठ]] और [[हड्डी]] में वितरित किया जाता है, जहां इसे अवशोषित किया जाता है। इस प्रारंभिक अवशोषण के बाद, पुनर्वितरण बहुत धीमी गति से होता है। विशेष रूप से, [[जैविक आधा जीवन]] 22 वर्ष होने का अनुमान है।<ref>{{cite web |url=http://www.ead.anl.gov/pub/doc/thorium.pdf |title=संग्रहीत प्रति|accessdate=2007-01-25 |url-status=dead |archiveurl=https://web.archive.org/web/20110716163231/http://www.ead.anl.gov/pub/doc/thorium.pdf |archivedate=2011-07-16 }}</ref> इसका तात्पर्य यह है कि जिन रोगियों को थोरोट्रास्ट दिया गया है उनके अंग शेष जीवन के लिए आंतरिक अल्फा विकिरण के संपर्क में रहेंगे। 1931 में थोरोट्रास्ट की प्रारंभिक के समय इस दीर्घकालिक ख़तरा के महत्व को पूरी तरह से नहीं समझा गया था। | ||
1930 से 1955 तक पुर्तगाल में थोरोट्रास्ट का उपयोग किया गया था। पुर्तगाल के महामारी विज्ञान के अध्ययन ने थोरोट्रास्ट के उपयोग और ल्यूकेमिया के विकास के ख़तरा के बीच लिंक दिखाया जो महत्वपूर्ण था और इसे सबसे शक्तिशाली ल्यूकेमोजेन के रूप में वर्णित किया गया था। उन्होंने सामान्य रूप से यकृत के | 1930 से 1955 तक पुर्तगाल में थोरोट्रास्ट का उपयोग किया गया था। पुर्तगाल के महामारी विज्ञान के अध्ययन ने थोरोट्रास्ट के उपयोग और ल्यूकेमिया के विकास के ख़तरा के बीच लिंक दिखाया जो महत्वपूर्ण था और इसे सबसे शक्तिशाली ल्यूकेमोजेन के रूप में वर्णित किया गया था। उन्होंने सामान्य रूप से यकृत के रक्तवाहिकार्बुद के बहुत उच्च स्तर का भी उल्लेख किया और वे नियंत्रण में बहुत कम देखे गए।<ref>{{Cite journal|last1=Silva Horta|first1=J.|last2=Abbatt|first2=John D.|last3=Motta|first3=L. Cayolla|last4=Tavares|first4=M. Helena|date=July 1972|title=थोरोट्रास्ट के प्रशासन के बाद ल्यूकेमिया, दुर्दमता और अन्य देर से प्रभाव|url=http://link.springer.com/10.1007/BF02570686|journal=Zeitschrift für Krebsforschung und Klinische Onkologie|language=en|volume=77|issue=3|pages=202–216|doi=10.1007/BF02570686|pmid=4262174|s2cid=29239672|issn=0084-5353}}</ref> अल्फा कणों के निकलने के कारण थोरोट्रास्ट को अत्यधिक कार्सिनोजेनिक पाया गया। थोरोट्रास्ट के साथ इलाज किए गए मरीजों में विभिन्न कैंसर की उच्च घटना है। थोरोट्रास्ट के इंजेक्शन के कुछ वर्षों (सामान्यतः 20-30) के बाद कैंसर होता है। थोरोट्रास्ट के पूर्व रोगियों में [[हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा]] (या [[कोलेजनोकार्सिनोमा]]) विकसित होने का ख़तरा बाकी जनसंख्या के ख़तरा से 100 गुना अधिक होने के लिए मापा गया है। थोरोट्रास्ट रोगियों में [[ लेकिमिया |लेकिमिया]] का ख़तरा 20 गुना अधिक प्रतीत होता है।<ref name=Kaick>{{Cite journal| doi = 10.2307/3580117| issn = 0033-7587| volume = 152| issue = 6| pages = S64–S71| last = Kaick| first = Gerhard van|author2=Andreas Dalheimer |author3=Sakiko Hornik |author4=Alexander Kaul |author5=Dagmar Liebermann |author6=Hertha Lührs |author7=Andreas Spiethoff |author8=Kurt Wegener |author9=H. Wesch | title = The German Thorotrast Study: Recent Results and Assessment of Risks| journal = [[Radiation Research]]| date = 1999-12-01| jstor = 3580117| pmid = 10564940| bibcode = 1999RadR..152S..64V}}</ref> थोरोट्रास्ट अनावृत भी [[एंजियोसारकोमा]] के विकास से जुड़ा हुआ है। थोरोट्रास्ट के संपर्क में आने वाले जर्मन रोगियों की औसत जीवन-प्रत्याशा समान गैर-अनावृत नियंत्रण समूह की तुलना में 14 वर्ष कम हो गई थी।<ref name="Becker">{{Cite journal| doi = 10.1016/j.ejca.2008.02.050| pmid = 18395438| issn = 0959-8049| volume = 44| issue = 9| pages = 1259–1268| last = Becker| first = N| author2 = D Liebermann| author3 = H Wesch| author4 = G Vankaick| title = जर्मन थोरोट्रास्ट अध्ययन में थोरोट्रास्ट-उजागर मरीजों और एक अप्रत्याशित तुलना समूह के बीच मृत्यु दर| journal = [[European Journal of Cancer]]| accessdate = 2011-04-30| date = June 2008| url = http://www.ejcancer.info/article/S0959-8049(08)00174-3/abstract| archive-date = 2016-03-04| archive-url = https://web.archive.org/web/20160304210409/http://www.ejcancer.info/article/S0959-8049(08)00174-3/abstract| url-status = dead}}</ref> रोगविषयक उपयोग के लिए एक्स-रे कंट्रास्ट घटकों में थोरियम का अब उपयोग नहीं किया जाता है। आज, आयोडीन युक्त कंट्रास्ट हाइड्रोफिलिक (पानी में घुलनशील) अणुओं को रोगविषयक एक्स-रे प्रक्रियाओं में इंजेक्ट किए गए कंट्रास्ट घटकों के रूप में सार्वभौमिक रूप से उपयोग किया जाता है। | ||
अल्फा कणों के निकलने के कारण थोरोट्रास्ट को अत्यधिक कार्सिनोजेनिक पाया गया। थोरोट्रास्ट के साथ इलाज किए गए मरीजों में विभिन्न कैंसर की उच्च घटना है। थोरोट्रास्ट के इंजेक्शन के कुछ वर्षों ( | |||
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Revision as of 21:46, 5 May 2023
थोरोट्रास्ट निलंबन (रसायन विज्ञान) है जिसमें रेडियोधर्मी क्षय यौगिक थोरियम डाइऑक्साइड, ThO2 के कण होते हैं, यह 1930 से 1950 के दशक में रोगविषयक रेडियोग्राफ़ में रेडियोकंट्रास्ट घटक के रूप में उपयोग किया गया था। यह अब चिकित्सकीय रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।
एक्स-रे के लिए थोरियम की उच्च अपारदर्शिता के कारण थोरियम यौगिक उत्कृष्ट छवियां उत्पन्न करते हैं (इसमें अवशोषण के लिए उच्च अनुप्रस्थ काट (भौतिकी) है)। चूंकि, थोरियम को शरीर में बनाए रखा जाता है और यह रेडियोधर्मी होता है, हानिकारक अल्फा विकिरण उत्सर्जित करता है क्योंकि यह क्षय होता है। क्योंकि निलंबन ने उच्च छवि गुणवत्ता की प्रस्तुत की और उस समय उपलब्ध विकल्पों की तुलना में वस्तुतः कोई तत्काल दुष्प्रभाव नहीं था, 1931 में इसकी प्रारंभिक के बाद थोरोट्रास्ट का व्यापक रूप से उपयोग किया जाने लगा। एंटोनियो एगास मोनिज़ ने इसके विकास में योगदान दिया।[1] दुनिया भर में लगभग 2 से 10 मिलियन रोगियों का इलाज थोरोट्रास्ट से किया गया है। चूँकि, आज इसने कुछ कैंसर जैसे कोलेजनोकार्सिनोमा, वाहिकासार्कोमा, हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा और यकृत के यकृत तंतुरुजा में वृद्धि का ख़तरा दिखाया है।
सुरक्षा
परिचय के समय भी थोरोट्रास्ट की सुरक्षा को लेकर चिंता थी। इंजेक्शन के बाद, दवा को यकृत, प्लीहा, लसीका गांठ और हड्डी में वितरित किया जाता है, जहां इसे अवशोषित किया जाता है। इस प्रारंभिक अवशोषण के बाद, पुनर्वितरण बहुत धीमी गति से होता है। विशेष रूप से, जैविक आधा जीवन 22 वर्ष होने का अनुमान है।[2] इसका तात्पर्य यह है कि जिन रोगियों को थोरोट्रास्ट दिया गया है उनके अंग शेष जीवन के लिए आंतरिक अल्फा विकिरण के संपर्क में रहेंगे। 1931 में थोरोट्रास्ट की प्रारंभिक के समय इस दीर्घकालिक ख़तरा के महत्व को पूरी तरह से नहीं समझा गया था।
1930 से 1955 तक पुर्तगाल में थोरोट्रास्ट का उपयोग किया गया था। पुर्तगाल के महामारी विज्ञान के अध्ययन ने थोरोट्रास्ट के उपयोग और ल्यूकेमिया के विकास के ख़तरा के बीच लिंक दिखाया जो महत्वपूर्ण था और इसे सबसे शक्तिशाली ल्यूकेमोजेन के रूप में वर्णित किया गया था। उन्होंने सामान्य रूप से यकृत के रक्तवाहिकार्बुद के बहुत उच्च स्तर का भी उल्लेख किया और वे नियंत्रण में बहुत कम देखे गए।[3] अल्फा कणों के निकलने के कारण थोरोट्रास्ट को अत्यधिक कार्सिनोजेनिक पाया गया। थोरोट्रास्ट के साथ इलाज किए गए मरीजों में विभिन्न कैंसर की उच्च घटना है। थोरोट्रास्ट के इंजेक्शन के कुछ वर्षों (सामान्यतः 20-30) के बाद कैंसर होता है। थोरोट्रास्ट के पूर्व रोगियों में हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा (या कोलेजनोकार्सिनोमा) विकसित होने का ख़तरा बाकी जनसंख्या के ख़तरा से 100 गुना अधिक होने के लिए मापा गया है। थोरोट्रास्ट रोगियों में लेकिमिया का ख़तरा 20 गुना अधिक प्रतीत होता है।[4] थोरोट्रास्ट अनावृत भी एंजियोसारकोमा के विकास से जुड़ा हुआ है। थोरोट्रास्ट के संपर्क में आने वाले जर्मन रोगियों की औसत जीवन-प्रत्याशा समान गैर-अनावृत नियंत्रण समूह की तुलना में 14 वर्ष कम हो गई थी।[5] रोगविषयक उपयोग के लिए एक्स-रे कंट्रास्ट घटकों में थोरियम का अब उपयोग नहीं किया जाता है। आज, आयोडीन युक्त कंट्रास्ट हाइड्रोफिलिक (पानी में घुलनशील) अणुओं को रोगविषयक एक्स-रे प्रक्रियाओं में इंजेक्ट किए गए कंट्रास्ट घटकों के रूप में सार्वभौमिक रूप से उपयोग किया जाता है।
डेनमार्क के निर्देशक निल्स माल्मोस की फिल्म, फेसिंग द ट्रुथ (2002 फिल्म) (मूल डेनिश भाषा का शीर्षक केंडे संधेडेन में) 2002 से, माल्मोस के पिता रिचर्ड माल्मोस का सामना करने वाली दुविधा को चित्रित करता है, जब 1940 के दशक में अपने मरीजों का इलाज करते थे। रिचर्ड माल्मोस शरीर में थोरोट्रास्ट की दृढ़ता के बारे में गहराई से चिंतित थे, लेकिन थोरोट्रास्ट का उपयोग करने के लिए मजबूर थे, क्योंकि एकमात्र उपलब्ध विकल्प ( वह शिकार कर रहा था | प्रति-एब्रोडिल) के गंभीर तत्काल दुष्प्रभाव थे, छवि गुणवत्ता की समस्याओं से ग्रस्त थे और इस दौरान प्राप्त करना मुश्किल था द्वितीय विश्व युद्ध। डेनमार्क में थोरोट्रास्ट का उपयोग 1947 में समाप्त हो गया जब सुरक्षित विकल्प उपलब्ध हो गए।
वर्तमान उपयोग
इसके नैदानिक उपयोग की समाप्ति के बाद के दशकों में, कभी-कभी प्रयोगशाला अनुसंधान में थोरोट्रास्ट का उपयोग इतिहासलेखन द्वारा परीक्षा के लिए तंत्रिका ऊतक के नमूनों को दागने के लिए किया जाता है।[6]
संदर्भ
- ↑ Tondreau, R. (1985). "Egas Moniz 1874–1955". Radiographics. 5 (6): 994–997. doi:10.1148/radiographics.5.6.3916824. PMID 3916824.
- ↑ "संग्रहीत प्रति" (PDF). Archived from the original (PDF) on 2011-07-16. Retrieved 2007-01-25.
- ↑ Silva Horta, J.; Abbatt, John D.; Motta, L. Cayolla; Tavares, M. Helena (July 1972). "थोरोट्रास्ट के प्रशासन के बाद ल्यूकेमिया, दुर्दमता और अन्य देर से प्रभाव". Zeitschrift für Krebsforschung und Klinische Onkologie (in English). 77 (3): 202–216. doi:10.1007/BF02570686. ISSN 0084-5353. PMID 4262174. S2CID 29239672.
- ↑ Kaick, Gerhard van; Andreas Dalheimer; Sakiko Hornik; Alexander Kaul; Dagmar Liebermann; Hertha Lührs; Andreas Spiethoff; Kurt Wegener; H. Wesch (1999-12-01). "The German Thorotrast Study: Recent Results and Assessment of Risks". Radiation Research. 152 (6): S64–S71. Bibcode:1999RadR..152S..64V. doi:10.2307/3580117. ISSN 0033-7587. JSTOR 3580117. PMID 10564940.
- ↑ Becker, N; D Liebermann; H Wesch; G Vankaick (June 2008). "जर्मन थोरोट्रास्ट अध्ययन में थोरोट्रास्ट-उजागर मरीजों और एक अप्रत्याशित तुलना समूह के बीच मृत्यु दर". European Journal of Cancer. 44 (9): 1259–1268. doi:10.1016/j.ejca.2008.02.050. ISSN 0959-8049. PMID 18395438. Archived from the original on 2016-03-04. Retrieved 2011-04-30.
- ↑ Bohatirchuk, F. P.; Jeletzky, T. F.; Ivan, L. P. (August 1973). "थोरोट्रास्ट के साथ संसेचित तंत्रिका ऊतक की कॉन्टैक्ट हिस्टोरेडियोग्राफी". Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. 118 (4): 923–6. doi:10.2214/ajr.118.4.923. PMID 4593184.
