थोरोट्रास्ट
थोरोट्रास्ट एक निलंबन (रसायन विज्ञान) है जिसमें रेडियोधर्मी क्षय यौगिक थोरियम डाइऑक्साइड, ThO के कण होते हैं2; यह 1930 से 1950 के दशक में क्लिनिकल रेडियोग्राफ़ में रेडियोकंट्रास्ट एजेंट के रूप में इस्तेमाल किया गया था। यह अब चिकित्सकीय रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।
एक्स-रे के लिए थोरियम की उच्च अपारदर्शिता के कारण थोरियम यौगिक उत्कृष्ट छवियां उत्पन्न करते हैं (इसमें अवशोषण के लिए एक उच्च क्रॉस सेक्शन (भौतिकी) है)। हालांकि, थोरियम को शरीर में बनाए रखा जाता है, और यह रेडियोधर्मी होता है, हानिकारक अल्फा विकिरण उत्सर्जित करता है क्योंकि यह क्षय होता है। क्योंकि निलंबन ने उच्च छवि गुणवत्ता की पेशकश की और उस समय उपलब्ध विकल्पों की तुलना में वस्तुतः कोई तत्काल दुष्प्रभाव नहीं था, 1931 में इसकी शुरुआत के बाद थोरोट्रास्ट का व्यापक रूप से उपयोग किया जाने लगा। एंटोनियो एगास मोनिज़ ने इसके विकास में योगदान दिया।[1] दुनिया भर में लगभग 2 से 10 मिलियन रोगियों का इलाज थोरोट्रास्ट से किया गया है। हालाँकि, आज इसने कुछ कैंसर जैसे कोलेजनोकार्सिनोमा, एंजियोसारकोमा, हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा और यकृत के यकृत फाइब्रोसिस में वृद्धि का जोखिम दिखाया है।
सुरक्षा
परिचय के समय भी थोरोट्रास्ट की सुरक्षा को लेकर चिंता थी। इंजेक्शन के बाद, दवा को यकृत, प्लीहा, लसीका गांठ और हड्डी में वितरित किया जाता है, जहां इसे अवशोषित किया जाता है। इस प्रारंभिक अवशोषण के बाद, पुनर्वितरण बहुत धीमी गति से होता है। विशेष रूप से, जैविक आधा जीवन 22 वर्ष होने का अनुमान है।[2] इसका मतलब यह है कि जिन रोगियों को थोरोट्रास्ट दिया गया है उनके अंग शेष जीवन के लिए आंतरिक अल्फा विकिरण के संपर्क में रहेंगे। 1931 में थोरोट्रास्ट की शुरूआत के समय इस दीर्घकालिक जोखिम के महत्व को पूरी तरह से नहीं समझा गया था।
1930 से 1955 तक पुर्तगाल में थोरोट्रास्ट का उपयोग किया गया था। पुर्तगाल के महामारी विज्ञान के अध्ययन ने थोरोट्रास्ट के उपयोग और ल्यूकेमिया के विकास के जोखिम के बीच एक लिंक दिखाया जो महत्वपूर्ण था और इसे सबसे शक्तिशाली ल्यूकेमोजेन के रूप में वर्णित किया गया था। उन्होंने सामान्य रूप से यकृत के हेमांगियोएन्डोथेलिओमास के बहुत उच्च स्तर का भी उल्लेख किया और वे नियंत्रण में बहुत कम देखे गए।[3] अल्फा कणों के निकलने के कारण थोरोट्रास्ट को अत्यधिक कार्सिनोजेनिक पाया गया। थोरोट्रास्ट के साथ इलाज किए गए मरीजों में विभिन्न कैंसर की उच्च घटना है। थोरोट्रास्ट के इंजेक्शन के कुछ वर्षों (आमतौर पर 20-30) के बाद कैंसर होता है। थोरोट्रास्ट के पूर्व रोगियों में हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा (या कोलेजनोकार्सिनोमा) विकसित होने का जोखिम बाकी आबादी के जोखिम से 100 गुना अधिक होने के लिए मापा गया है। थोरोट्रास्ट रोगियों में लेकिमिया का जोखिम 20 गुना अधिक प्रतीत होता है।[4] थोरोट्रास्ट एक्सपोजर भी angiosarcoma के विकास से जुड़ा हुआ है। थोरोट्रास्ट के संपर्क में आने वाले जर्मन रोगियों की औसत जीवन-प्रत्याशा समान गैर-उजागर नियंत्रण समूह की तुलना में 14 वर्ष कम हो गई थी।[5] क्लिनिकल उपयोग के लिए एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंटों में थोरियम का अब उपयोग नहीं किया जाता है। आज, आयोडीन युक्त कंट्रास्ट हाइड्रोफिलिक (पानी में घुलनशील) अणुओं को क्लिनिकल एक्स-रे प्रक्रियाओं में इंजेक्ट किए गए कंट्रास्ट एजेंटों के रूप में सार्वभौमिक रूप से उपयोग किया जाता है।
डेनमार्क के निर्देशक निल्स माल्मोस की फिल्म, फेसिंग द ट्रुथ (2002 फिल्म) (मूल डेनिश भाषा का शीर्षक केंडे संधेडेन में) 2002 से, माल्मोस के पिता रिचर्ड माल्मोस का सामना करने वाली दुविधा को चित्रित करता है, जब 1940 के दशक में अपने मरीजों का इलाज करते थे। रिचर्ड माल्मोस शरीर में थोरोट्रास्ट की दृढ़ता के बारे में गहराई से चिंतित थे, लेकिन थोरोट्रास्ट का उपयोग करने के लिए मजबूर थे, क्योंकि एकमात्र उपलब्ध विकल्प ( वह शिकार कर रहा था | प्रति-एब्रोडिल) के गंभीर तत्काल दुष्प्रभाव थे, छवि गुणवत्ता की समस्याओं से ग्रस्त थे और इस दौरान प्राप्त करना मुश्किल था द्वितीय विश्व युद्ध। डेनमार्क में थोरोट्रास्ट का उपयोग 1947 में समाप्त हो गया जब सुरक्षित विकल्प उपलब्ध हो गए।
वर्तमान उपयोग
इसके नैदानिक उपयोग की समाप्ति के बाद के दशकों में, कभी-कभी प्रयोगशाला अनुसंधान में थोरोट्रास्ट का उपयोग इतिहासलेखन द्वारा परीक्षा के लिए तंत्रिका ऊतक के नमूनों को दागने के लिए किया जाता है।[6]
संदर्भ
- ↑ Tondreau, R. (1985). "Egas Moniz 1874–1955". Radiographics. 5 (6): 994–997. doi:10.1148/radiographics.5.6.3916824. PMID 3916824.
- ↑ "संग्रहीत प्रति" (PDF). Archived from the original (PDF) on 2011-07-16. Retrieved 2007-01-25.
- ↑ Silva Horta, J.; Abbatt, John D.; Motta, L. Cayolla; Tavares, M. Helena (July 1972). "थोरोट्रास्ट के प्रशासन के बाद ल्यूकेमिया, दुर्दमता और अन्य देर से प्रभाव". Zeitschrift für Krebsforschung und Klinische Onkologie (in English). 77 (3): 202–216. doi:10.1007/BF02570686. ISSN 0084-5353. PMID 4262174. S2CID 29239672.
- ↑ Kaick, Gerhard van; Andreas Dalheimer; Sakiko Hornik; Alexander Kaul; Dagmar Liebermann; Hertha Lührs; Andreas Spiethoff; Kurt Wegener; H. Wesch (1999-12-01). "The German Thorotrast Study: Recent Results and Assessment of Risks". Radiation Research. 152 (6): S64–S71. Bibcode:1999RadR..152S..64V. doi:10.2307/3580117. ISSN 0033-7587. JSTOR 3580117. PMID 10564940.
- ↑ Becker, N; D Liebermann; H Wesch; G Vankaick (June 2008). "जर्मन थोरोट्रास्ट अध्ययन में थोरोट्रास्ट-उजागर मरीजों और एक अप्रत्याशित तुलना समूह के बीच मृत्यु दर". European Journal of Cancer. 44 (9): 1259–1268. doi:10.1016/j.ejca.2008.02.050. ISSN 0959-8049. PMID 18395438. Archived from the original on 2016-03-04. Retrieved 2011-04-30.
- ↑ Bohatirchuk, F. P.; Jeletzky, T. F.; Ivan, L. P. (August 1973). "थोरोट्रास्ट के साथ संसेचित तंत्रिका ऊतक की कॉन्टैक्ट हिस्टोरेडियोग्राफी". Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. 118 (4): 923–6. doi:10.2214/ajr.118.4.923. PMID 4593184.
