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Cauterization (या cauterisation, या cautery) एक चिकित्सा अभ्यास या बर्न (चोट) की तकनीक है (चोट) एक शरीर का एक हिस्सा इसके एक हिस्से को हटाने या बंद करने के लिए।यह रक्तस्राव और क्षति को कम करने, एक अवांछित विकास को हटाने, या अन्य संभावित चिकित्सा नुकसान को कम करने के प्रयास में कुछ ऊतक को नष्ट कर देता है, जैसे कि एंटीबायोटिक दवाओं्स अनुपलब्ध होने पर संक्रमण।[1] एक बार घावों के इलाज के लिए अभ्यास व्यापक था।एंटीबायोटिक दवाओं के आगमन से पहले इसकी उपयोगिता को एक से अधिक स्तर पर प्रभावी कहा गया था:

संक्रमण को रोकने के लिए कैटररी को ऐतिहासिक रूप से माना जाता था, लेकिन वर्तमान शोध से पता चलता है कि Cautery वास्तव में अधिक ऊतक क्षति का कारण बनकर संक्रमण के लिए जोखिम को बढ़ाता है और बैक्टीरिया के विकास के लिए अधिक मेहमाननवाज वातावरण प्रदान करता है।[2] वास्तविक cautery धातु के उपकरण को संदर्भित करता है, आम तौर पर एक सुस्त लाल चमक के लिए गर्म होता है, कि एक चिकित्सक फफोले का उत्पादन करने के लिए लागू होता है, रक्त वाहिका के रक्तस्राव को रोकने के लिए, और अन्य समान उद्देश्यों के लिए।[3] आज उपयोग किए जाने वाले cauterization के मुख्य रूप इलेक्ट्रोकेटरी और रासायनिक cautery हैं - दोनों, उदाहरण के लिए, मौसा के कॉस्मेटिक हटाने में प्रचलित हैं और नाक को रोकते हैं।CAUTERY का मतलब मानव ब्रांडिंग भी हो सकता है।

व्युत्पत्ति

Cauterize एक मध्य अंग्रेजी शब्द है, जो पुराने फ्रांसीसी क्यूटेरिसर से उधार लिया गया है, देर से लैटिन Cauterizare से एक गर्म लोहे के साथ जलने या ब्रांड, ग्रीक καυτηριάειν> kauteriazein से, καυρ, kater, kauter, जलने या ब्रांडिंग आयरन, और καίειν, καίειν,)।[4]


इतिहास

रक्तस्राव से रोकने के लिए ऊतकों या धमनियों पर गर्म कैटर्स लगाए गए थे।

प्राचीनता के बाद से भारी रक्तस्राव को रोकने के लिए Cauterization का उपयोग किया गया है।इस प्रक्रिया का वर्णन एडविन स्मिथ पपीरस में किया गया था[5] और हिप्पोक्रेटिक कॉर्पस।[6] इसका उपयोग मुख्य रूप से हेमोरेज को नियंत्रित करने के लिए किया गया था, विशेष रूप से उन लोगों को जो सर्जरी से उत्पन्न होते हैं, प्राचीन ग्रीस में।Archigenes ने रक्तस्राव के घावों की स्थिति में cauterization की सिफारिश की, और अलेक्जेंड्रिया के लियोनाइड्स ने स्तन ट्यूमर को उत्तेजित करने और रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए परिणामस्वरूप घाव को शांत करने का वर्णन किया।[7] चीनी हुआंग सम्राट ने मैं क्रिस्टल कुत्ते के काटने सहित विभिन्न बीमारियों के लिए एक उपचार के रूप में cauterization की सिफारिश करता है।[8] अमेरिका के स्वदेशी लोगों, पूर्व-इस्लामिक अरब और फारसियों ने भी तकनीक का उपयोग किया।[9]

प्राचीन cauterization प्रक्रिया में उपयोग किए जाने वाले उपकरण गर्म लैंस से लेकर चाकू को cauterizing तक शामिल थे।धातु के टुकड़े को आग पर गर्म किया गया और घाव पर लगाया गया।[10] इससे ऊतकों और रक्त को अत्यधिक तापमान तक तेजी से गर्म करने का कारण बना, जिससे रक्त का जमावट और इस प्रकार रक्तस्राव को नियंत्रित करना, व्यापक ऊतक क्षति की कीमत पर।दुर्लभ मामलों में, Cauterization के बजाय Lye जैसे cauterizing रसायनों के आवेदन के माध्यम से पूरा किया गया था।[citation needed] मध्ययुगीन समय में एक सामान्य उपचार के रूप में Cauterization का उपयोग किया जाता रहा।जबकि मुख्य रूप से रक्त की हानि को रोकने के लिए नियोजित किया गया था, इसका उपयोग दांत निष्कर्षण के मामलों में और मानसिक बीमारी के उपचार के रूप में भी किया गया था।मुस्लिम दुनिया में, विद्वानों Al -zahrawi और एविसेना ने कैटराइजेशन के लिए इस्तेमाल की जाने वाली तकनीकों और उपकरणों के बारे में लिखा।[11] धमनियों के लिगचर (चिकित्सा) की तकनीक को कॉटराइजेशन के विकल्प के रूप में बाद में सुधार किया गया और एम्ब्रोइस पैरे द्वारा अधिक प्रभावी ढंग से उपयोग किया गया।

इलेक्ट्रोकेटर

इलेक्ट्रोकेटर
Not to be confused with Electrosurgery.

इलेक्ट्रोकेटराइजेशन विद्युत प्रवाह द्वारा गर्म किए गए धातु जांच से गर्मी चालन का उपयोग करके ऊतक (या नरम ऊतक के माध्यम से काटने) को नष्ट करने की प्रक्रिया है।यह प्रक्रिया छोटे जहाजों (बड़े जहाजों को लिगचर (दवा)) से रक्तस्राव बंद कर देती है।इलेक्ट्रोकेटरी एक संप्रदाय जनरेटर या द्विध्रुवी बिजली संचरण विधि द्वारा उच्च आवृत्ति वैकल्पिक वर्तमान को लागू करता है।यह ऊतक को काटने के लिए एक निरंतर तरंग हो सकता है, या ऊतक को कोगुलेट करने के लिए आंतरायिक हो सकता है।

इस प्रक्रिया में विद्युत रूप से उत्पादित गर्मी स्वाभाविक रूप से ऊतक के लिए कई चीजें कर सकती है, जो तरंग और शक्ति स्तर पर निर्भर करती है, जिसमें cauterize, coagulate, cut, cut, and desiccate) शामिल हैं।इस प्रकार इलेक्ट्रोकेटरी, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, इलेक्ट्रोडेसिकेशन, और इलेक्ट्रोक्यूरेटेज निकटता से संबंधित हैं और वांछित होने पर उसी प्रक्रिया में सह-घटना हो सकती इलेक्ट्रोडेसिकेशन और इलाज एक सामान्य प्रक्रिया है।

एकध्रुवीय

एकध्रुवीय cauterization में, चिकित्सक एक छोटे से इलेक्ट्रोड के साथ ऊतक से संपर्क करता है।सर्किट का निकास बिंदु एक बड़ा सतह क्षेत्र है, जैसे कि नितंब, विद्युत जलने को रोकने के लिए।उत्पन्न गर्मी की मात्रा संपर्क क्षेत्र के आकार, बिजली की स्थापना या वर्तमान की आवृत्ति, आवेदन की अवधि और तरंग की आवृत्ति पर निर्भर करती है।एक निरंतर तरंग आंतरायिक की तुलना में अधिक गर्मी उत्पन्न करता है।ऊतक को काटने में उपयोग की जाने वाली आवृत्ति जमावट मोड की तुलना में अधिक है।

द्विध्रुवी

द्विध्रुवी इलेक्ट्रोकेटरी एक संदंश-जैसे उपकरण के दो युक्तियों के बीच वर्तमान को पास करता है।यह अन्य विद्युत शरीर की लय (जैसे हृदय) को परेशान नहीं करने का लाभ है और दबाव से ऊतक को भी कोगुलेट करता है।पार्श्व थर्मल चोट द्विध्रुवी उपकरणों की तुलना में एकध्रुवीय में अधिक है।[12] इलेक्ट्रोकेटराइजेशन रासायनिक cauterization के लिए बेहतर है, क्योंकि रसायन पड़ोसी ऊतक में लीच कर सकते हैं और इच्छित सीमाओं के बाहर cauterize कर सकते हैं।[13] सर्जिकल स्मोक इलेक्ट्रोक्यूटरी की विषाक्तता के बारे में भी चिंता जताई गई है।इसमें ऐसे रसायन होते हैं जो साँस लेना के माध्यम से, रोगियों या चिकित्सा कर्मचारियों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।[14] अल्ट्रासाउंड जमावट और एब्लेशन सिस्टम भी उपलब्ध हैं।

रासायनिक cautery

कई रासायनिक प्रतिक्रियाएं ऊतक को नष्ट कर सकती हैं, और कुछ का उपयोग चिकित्सा में नियमित रूप से किया जाता है, आमतौर पर छोटे त्वचा के घावों जैसे कि मौसा या नेक्रोटाइज्ड ऊतक, या hemostasis के लिए।[15] क्योंकि रसायन उन क्षेत्रों में लीच कर सकते हैं, जिनका अभिप्राय नहीं है, लेजर और विद्युत विधियां व्यावहारिक रूप से बेहतर हैं।[16] कुछ cauterizing एजेंट हैं:


नाक के सवेराइजेशन

बार -बार नाक की संभावना सबसे अधिक संभावना है कि नाक में एक उजागर रक्त वाहिका के कारण होता है, आमतौर पर keesselbach के plexus में।

यहां तक कि अगर उस समय नाक से खून नहीं है, तो एक चिकित्सक भविष्य के रक्तस्राव को रोकने के लिए इसे सावधान कर सकता है।Cauterization विधियों में एसिड, गर्म धातु या लेजर के साथ प्रभावित क्षेत्र को जलाना शामिल है।इस तरह की प्रक्रिया स्वाभाविक रूप से काफी दर्दनाक है।कभी -कभी, एक चिकित्सक कम दर्दनाक विकल्प के रूप में तरल नाइट्रोजन का उपयोग करता है, हालांकि यह कम प्रभावी है।एक चिकित्सक कुछ देशों में एक स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में कोकीन#कोकीन लागू कर सकता है जो इसे चिकित्सा उपयोग के लिए अनुमति देते हैं।कोकीन एकमात्र स्थानीय संवेदनाहारी है जो वाहिकासंकीर्णन भी पैदा करता है,[21] यह नाक को नियंत्रित करने के लिए आदर्श है।

अधिक आधुनिक उपचार एक स्थानीय संवेदनाहारी के बाद सिल्वर नाइट्रेट को लागू करता है।प्रक्रिया आम तौर पर दर्द रहित होती है, लेकिन संवेदनाहारी पहनने के बाद, कई दिनों तक दर्द हो सकता है, और इस उपचार के बाद एक सप्ताह तक नाक चल सकती है।

नाक के cauterization से खाली नाक सिंड्रोम हो सकता है।[22][23][24]


शिशु खतना

संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में शिशुओं के खतना के लिए Cauterization का उपयोग किया गया है।मणितोबा के चिकित्सकों और सर्जन कॉलेज नवजात खतना में इसके उपयोग के खिलाफ सलाह देते हैं।[25] खतना की इस पद्धति के परिणामस्वरूप कई शिशुओं में उनके लिंग को गंभीर रूप से जल दिया गया, जिसमें कम से कम सात पुरुष बच्चों को जननांग संशोधन और उत्परिवर्तन किया गया।[26][27][28][29][30][31]


यह भी देखें

संदर्भ

  1. ↑ "Dictionary definition, retrieved: 2009-03-07".
  2. ↑ Soballe, Peter W; Nimbkar, Narayan V; Hayward, Isaac; Nielsen, Thor B; Drucker, William R (1998). "Electric Cautery Lowers the Contamination Threshold for Infection of Laparotomies". The American Journal of Surgery. 175 (4): 263–6. doi:10.1016/S0002-9610(98)00020-8. PMID 9568648.
  3. ↑ Robinson, Victor, ed. (1939). "Actual cautery". The Modern Home Physician, A New Encyclopedia of Medical Knowledge. WM. H. Wise & Company (New York)., page 16.
  4. ↑ Agnus Stevenson, ed. (2010). "cauterize". Oxford Dictionary of English. OUP. p. 277. ISBN 9780199571123.
  5. ↑ Sullivan, Richard (August 1996). "The identity and work of the ancient Egyptian surgeon". Journal of the Royal Society of Medicine. 89 (8): 472. doi:10.1177/014107689608900813. PMC 1295891. PMID 8795503.
  6. ↑ "The Presocratic Influence upon Hippocratic Medicine". Archived from the original on 2001-11-04. Retrieved 2008-11-07.
  7. ↑ Papavramidou, Niki; Papavramidis, Theodossis; Demetriou, Thespis (2010). "Ancient Greek and Greco–Roman Methods in Modern Surgical Treatment of Cancer". Annals of Surgical Oncology. 17 (3): 665–7. doi:10.1245/s10434-009-0886-6. PMC 2820670. PMID 20049643.
  8. ↑ Unschuld, Paul U. (2003). "Survey of the contents of the Su wen". Huang Di Nei Jing Su Wen: Nature, Knowledge, Imagery in an Ancient Chinese Medical Text. University of California Press. p. 314. ISBN 9780520233225.
  9. ↑ Helaine Selin, ed. (2006-04-11). Medicine Across Cultures. Springer. pp. 212, 226. ISBN 9780306480942.
  10. ↑ "Surgical Instruments from Ancient Rome". Archived from the original on 2009-09-18. Retrieved 2008-11-07.
  11. ↑ Madeleine Pelner Cosman, Linda Gale Jones (2009). "Medicine, Science, and Technology". Handbook to Life in the Medieval World, 3-Volume Set, Volumes 1-3. Infobase. p. 497. ISBN 9781438109077.
  12. ↑ Sabiston, David C. (2012). Sabiston textbook of surgery (19th ed.). p. 235. ISBN 978-1-4377-1560-6.
  13. ↑ See Mr. R. McElroy for details of various operations and the unintended effects of chemical cauterization
  14. ↑ Fitzgerald, J. Edward F.; Malik, Momin; Ahmed, Irfan (2011). "A single-blind controlled study of electrocautery and ultrasonic scalpel smoke plumes in laparoscopic surgery". Surgical Endoscopy. 26 (2): 337–42. doi:10.1007/s00464-011-1872-1. PMID 21898022. S2CID 10211847.
  15. ↑ Jangra, Ravi Shankar; Gupta, Sanjeev; Gupta, Somesh; Dr, Anu (2020-06-01). "Chemical cautery pen". Journal of the American Academy of Dermatology (in English). 82 (6): e193–e194. doi:10.1016/j.jaad.2019.03.032. ISSN 0190-9622. PMID 31653459. S2CID 204041953.
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  20. ↑ Recanati, Maurice A.; Kramer, Katherine J.; Maggio, John J.; Chao, Conrad R. (2018). "Cantharidin is Superior to Trichloroacetic Acid for the Treatment of Non-mucosal Genital Warts: A Pilot Randomized Controlled Trial". Clinical and Experimental Obstetrics & Gynecology. 45 (3): 383–386. doi:10.12891/ceog4112.2018. ISSN 0390-6663. PMC 6075835. PMID 30078935.
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  23. ↑ "FFAAIR | Syndrome du Nez Vide (SNV)". www.ffaair.org (in français). Retrieved 2019-09-11. à la suite d'interventions endonasales diverses (turbinectomie, turbinoplastie, cautérisation…
  24. ↑ Saafan. "Empty nose syndrome: etiopathogenesis and management". www.ejo.eg.net. Retrieved 2019-09-11. ENS is a complication of middle and/or inferior turbinate surgery, most frequently total turbinate excision, but also with minor procedures such as submucosal cautery, submucosal resection, laser therapy, and cryosurgery if performed in an aggressive manner
  25. ↑ College of Physicians and Surgeons of Manitoba. Neonatal Circumcision. Winnipeg: College of Physicians and Surgeons of Manitoba, 1997.[verification needed]
  26. ↑ "Family Is Awarded $850,000 For Circumcision Accident" The New York Times, New York, USA, Published November 2, 1975
  27. ↑ "David Reimer, 38, Subject of the John/Joan Case" The New York Times, New York, USA, Published May 12, 2004
  28. ↑ Charles Seabrook. $22.8 million in botched circumcision. Atlanta Constitution, Tuesday, March 12, 1991.
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